摘要：目的 分析和研究改良留置胃管联合中医康复护理对DESCI患者营养干预效果。方法 本研究选择分析了122例患者资料，所有患者入院治疗年限均为2018年3月至2020年1月间，随机将所有122例患者分成了对照组(n=61)及观察组(n=61)。对照组使用改良留置胃管进行护理，观察组患者使用改良留置胃管和中医康复护理结合的护理措施，在患者护理完成后对比两组患者营养状况例并发症出现率。结果 干预前，两组患者营养状况评分对比没有意义，干预后，对照组营养状况评分高于观察组，两组别患者数据对比存在意义(P＜0.05)。对照组并发症发生概率高于观察组并发症发生概率，两组别患者数据对比存在意义(P＜0.05)。结论 在护理脑梗塞早期吞咽功能障碍患者期间，使用改良留置胃管结合中医康复护理的措施可以显著改善患者营养状况，降低患者并发症出现率，值得推广。
关键字:改良留置胃管 中医康复护理 DESCI 患者 营养 效果
前言
众所周知，脑梗塞早期吞咽功能障碍疾病是脑梗塞疾病中比较常见的一种病症，该疾病发病原因极为复杂，患者患病以后必须对其采取必要的治疗和护理干预措施［1］。本文正是基于此，选择了122例患者为对象，分析和研究改良留置胃管联合中医康复护理对DESCI患者营养干预效果，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究选择分析了122例患者资料，所有患者入院治疗年限均为2018年3月至2020年1月间，随机将所有122例患者分成了对照组(n=61)及观察组(n=61)。对照组男性和女性患者分别有32例和29例，年龄在41岁至72岁间，平均年龄为57.94岁。观察组男性和女性患者分别有34和27例，年龄在43至74岁间，平均年龄为58.22岁。患者资料经过分析后无意义，可以进行对比。
1.2方法 对照组患者使用改良留置胃管措施进行干预，让患者保持侧卧位，使用16至18号石蜡油润滑管前端沿着患者鼻孔轻轻朝前推进，在其通过患者咽部时对患者呼吸情况进行观察，在确保患者呼吸正常情况下将胃管继续推进，直到其达到患者胃部位置，固定好患者胃管后对患者采取营养干预［2］。观察组患者在对照组基础上再进行中医康复护理措施进行干预，具体护理内容为:1、推拿疗法:选择适当穴位之后使用推拿方式对患者采取穴位治疗，每次时间为10至20分钟，每天进行两次。2、针灸疗法:选择患者的十二井、中冲以及人中穴位作为主穴，牙关紧闭加合谷以及颊车穴位，存在口歪患者必须针刺迎香。使用针法为点刺出血以及毫针泻法。3、生活能力训练:循序渐进地让患者由翻身到坐位、由坐位到站立、由双足站立到单足站立，再由站立到行走的方式进行运动训练［3］。4、语言训练::以患者吞咽功能具体情况作为依据，为患者制定出针对性的语言锻炼方法，培养学生语言能力。
1.3观察指标 对比患者营养状况以及并发症出现概率。采取NRS2002营养评估表对患者营养情况进行评价，患者分数越高说明其营养情况越差。
1.4统计学处理 本次研究使用软件为SPSS 19.0 统计学软件，计数资料使用表达方式为百分比，检验方式为x检验，计量资料使用检验方式为x±s，检验方式为t检验。P＜0.05说明组别数据对比有意义。
2结果
2.1两组患者营养状况评分对比 干预前，两组患者营养状况评分对比没有意义，干预后，对照组营养状况评分高于观察组，两组别患者数据对比存在意义(P＜0.05)，具体如表1。
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2.2两组别患者出现并发疾病概率对比 对照组并发症发生概率高于观察组并发症发生概率，两组别患者数据对比存在意义(P＜0.05)，具体如表2。
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3讨论
脑卒中吞咽障碍患者的康复是一个非常系统化的治疗过程，必须要医护人员和患者家属共同参与，在患者治疗期间采取改良留置胃管护理过程中，因为胃管长度达55至68厘米，能够确保胃管末端能够达到患者胃幽门位置，可有效降低患者误吸或者反流的出现概率。此外，在患者改良留置胃管措施之上再采取中医康复护理措施能够显著推动患者身体的康复。在中医康复护理过程中，采取了推拿、穴位按摩、语言训练以及生活能力训练等等方式，能够有效推动患者营养机能的恢复以及身体的康复［4］。在本研究中，选择分析了122例患者资料，随机将所有122例患者分成了对照组(n=61)及观察组(n=61)。在患者护理完成后对比两组患者营养状况例并发症出现率后发现，干预前，两组患者营养状况评分对比没有意义，干预后，对照组营养状况评分高于观察组，两组别患者数据对比存在意义(P＜0.05)。对照组并发症发生概率高于观察组并发症发生概率，两组别患者数据对比存在意义(P＜0.05)。
总而言之，在护理脑梗塞早期吞咽功能障碍患者期间，使用改良留置胃管结合中医康复护理的措施可以显著改善患者营养状况，降低患者并发症出现率，值得推广。
参考文献
[1]苏如顺,陈建芬,周丽. 中医康复护理对脑梗死患者功能康复的促进作用分析[J]. 系统医学,2019,4(03):144-146.
[2]王玉玉,戚慧敏. 探讨改良留置胃管联合中医康复护理对脑梗塞早期吞咽功能障碍患者营养干预效果[J]. 中国农村卫生,2019,11(06):93.
[3]张婷婷. 中医护理在脑梗死患者康复护理中的应用价值[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(01):192-194.
[4]张霞. 改良置管联合中医护理对脑梗塞吞咽给功能障碍营养干预效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(31):56-58.