摘要：目的：探讨肾病综合症临床护理路径的应用及效果。方法：选取2018年9月-2019年9月期间我院收治的60例肾病综合症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，其中对照组患者30例给予常规护理干预，观察组患者30例给予临床护理路径干预，比较两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果：观察组的护理满意度明显高于对照组，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径在肾病综合症的应用中效果显著，可以提高患者的护理满意度，降低并发症的发生，具有一定的临床应用价值。
关键词：肾病综合症；临床护理路径；应用效果
肾病综合症是临床上比较常见的慢性疾病，主要是由于各种肾脏疾病引起的肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性变高，从而产生的临床症候群，主要表现为产生大量蛋白尿、低蛋白血症以及高度水肿等。这种疾病在我国的发病率较高，且病情复杂、容易反复发作，很多患者在治疗过程中由于反复治疗，导致他们产生了抵触的心理，对护理和治疗都不是很配合，从而影响到患者的治疗和预后，严重者甚至会危及生命[1]。为此，探索更加有效的临床护理方式对于肾病综合症的治疗有着重要的意义。为此，本次研究将探讨肾病综合症临床护理路径的应用及效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月-2019年9月期间我院收治的60例肾病综合症患者作为研究对象，所有患者经过临床诊断均确诊为肾病综合症，并知悉试验内容后自愿参加，已签署知情同意书。将60例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组患者30例，男性有17例，女性13例，年龄为15-60岁，平均年龄(36.2±4.8)岁；观察组患者30例，男性有16例，女性有14例，年龄为14-61岁，平均年龄（36.6±4.7)岁。通过比较，两组患者的性别、年龄等一般资料差异无显著差异，（P>0.05）无统计学意义。
1.2护理方法
对照组给予常规护理干预，护理人员给予患者饮食指导、用药指导和日常护理等。
观察组给予临床护理路径干预，护理人员根据肾病综合症的临床特征结合患
者的具体病情，制定出个性化的临床护理路径计划表，自患者入院起，即按路径表逐步实施各项护理计划并及时记录护理实施情况。具体为：（1）入院第1天，护理人员应帮助患者办理人院相关手续，向患者介绍科室的环境、规章制度、责任护士以及主管医生。责任护士要对患者进行人院评估，了解患者的病情、病史等具体情况。（2）人院第2天，护理人员要协助患者完善入院的各种检查，并对患者进行健康教育。详细的讲解肾病综合征的发病机制、特点、治疗方法和预期效果等，帮助患者正确认识疾病，促进患者早日康复。（3）入院第3天，护理人员应根据患者的情况实施心理护理，消除患者的恐惧感和焦虑感，增强患者战胜疾病的信心，让患者能更好的配合治疗和护理工作。（4）人院第4-7天，护理人员要密切观察患者病情的变化情况，监测血糖、血压和24 h尿蛋白量，做好日常基础护理，并对患者进行用药和饮食指导。
告知患者药物的种类、正确使用方法和常见不良反应，嘱咐患者严格遵医嘱服药，不可随意增减药量或停药。指导患者饮食要以清淡易消化食物为主，避免加重病情。（5）入院第8～11天，患者的浮肿症状逐渐减轻，需要坚持用药，做好预防感染的工作，另外应用环磷酰胺时每2周需要复检肝功能及血常规，防止发生毒副作用。待患者病情显著好转后，可指导其进行简单的步行、慢跑等运动锻炼，增强身体的抵抗力以促进早日康复。（6）出院时协助患者办理出院手续，并做好患者的出院指导，嘱咐患者坚持按时用药，注意合理的饮食和运动锻炼，并做好预防感染的工作，按时回院复查。另外护理人员要定时对患者进行电话随访，了解患者的恢复情况[2]。
1.3观察指标
采用本院自制的护理满意度调查表来对产妇的护理满意度进行评估；观察和记录两组患者的并发症发生情况。
1.4统计学方法
文章所涉数据均采用SPSS22.0软件进行计算分析，计数资料采用X2检验，以（%）表示，以P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
观察组的护理满意度为96.67%（29/30），对照组的护理满意度为83.33%（25/30），组间比较存在显著差异，（P<0.05）差异具有统计学意义。观察组有1例患者出现并发症，发生率为3.33%，对照组有3例患者出现并发症，发生率为10.0%，组间比较存在显著差异，（P<0.05）差异具有统计学意义。
3讨论
肾病综合症的病情由于比较复杂，在临床护理的过程中需要患者长期服用一定量的糖皮质激素类药物来配合治疗，但是这种药物的副作用比较多，且容易发生并发症。为此，在护理的过程中就需要非常注意，否则就会出现并发症或者导致病情复发，对于患者的身心都带来巨大的影响。临床护理路径是一种新型的护理模式，护理人员可以根据病情和疾病的特征对患者制定入院到出院期间每个阶段的护理计划，然后每天护理计划来实施，这样不仅可以保证护理工作的计划性、连续性，还可以提高护理的效率和质量[3]。
在本次研究中，采用临床护理路径的观察组，其护理满意度、并发症发生率均由于常规护理的对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义，说明了临床护理路径在肾病综合症中的应用效果显著，这一研究结果与陆静，陈昌浩[4]的报道基本相符。
综上所述，临床护理路径在肾病综合症的应用中效果显著，可以提高患者的护理满意度，降低并发症的发生，具有一定的临床应用价值。
参考文献：
[1]杨亚萍.肾病综合征患儿自我护理应对方式以及教育干预效果评价[J].现代中西医结合杂志，2012，21(23)：2606—2607．
[2]蔺素萍，任改瑛，边红萍，等．肾病综合征的个体化营养治疗与中医辨证护理[J].护理研究：上旬版，2012，26(8)：2073—2074．
[3]陈伟琼，毛楠．1临床护理路径在肾病综合症患者健康教育中的应用[J].河北医学，2011，17(1)：130一132．
[4]陆静, 陈昌浩.肾病综合征临床护理路径的应用及效果探讨[J]. 中国疗养医学, 2018.