摘要：目的 分析在腹股沟肿块诊断中应用高频超声的效果。方法 本研究选取我院2017年1月至2019年11月接收的60例腹股沟肿块患者展开研究，将手术或病理结果作为对照分析研究结果。结果 高频超声诊断出腹股沟疝、腹股沟型隐睾、鞘膜积液、腹股沟淋巴结肿大符合率分别为58.33%、8.33%、11.67%、21.67%。结论 针对腹股沟肿块进行诊断时可以选择高频超声，其可以为鉴别肿块类型提供可靠依据。
关键词：高频超声；腹股沟肿块
腹股沟肿块十分常见，且其性质多样化，但因为腹股沟解剖结构比较复杂，针对该疾病进行外科检查只能判断少部分包块具有特异性，其他的很难准确判断其性质。随着临床技术水平的提升，研究发现应用高频超声检查能够清晰显示腹股沟肿块的结构，为临床诊治提供较大的便利。本文主要分析高频超声在腹股沟肿块中的应用，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取我院2017年1月至2019年11月接收的60例腹股沟肿块患者展开研究。其中34例为男性、26例为女性，年龄分布阶段为1岁至65岁，年龄均值为（45.20±3.52）岁，28例为右侧，25例为左侧，7例为双侧腹股沟对称分布的。所有患者均因存在腹股沟区包块入院接受治疗，对其进行外科检查可以在腹股沟位置发现可复性或难复性的软组织包块，这些研究对象均对研究内容知情并同意参与，
1.2方法
本研究进行高频超声诊断选用的仪器EUB—7500型彩超诊断仪，将探头频率设置为7.5MHZ～10MHZ。诊断时尽可能让患者将腹股沟位置肿块充分暴露，必要的情况指导患者增加腹腔压力或是变换体位，对其进行超声检查，多方位扫查肿块时结合肿块的部位、形态、大小来进行探头频率的变换，方便得到最好的图片，检查过程中需要观察患者的状况。同时还需要对所有研究对象进行彩色多普勒检查，得出肿块中的血流分布状况，并将图像采集、保存。
2 结果
腹股沟疝：检出35例，占比58.33%。表现为疝内容物为肠管时可观察到肠管结构、气液回声等，疝内容物为腹水时则可观察无回声阴区，加压可见暗区范围缩小，疝内容物为大网膜时可观察强回声团且混杂不均匀。
腹股沟隐睾：检出5例，占比8.33%。表现为患侧阴囊中可观察到睾丸回声，在腹股沟当中会观察到类似圆形或椭圆形的低回声影像，其体积小于正常睾丸。
鞘膜积液：检出7例，占比11.67%。包括精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液。
腹股沟肿大：检出13例，占比21.67%。
表现为形态呈扁圆形或椭圆形，彩色多普勒提示肿大淋巴结的淋巴结门处血流信号丰富而中央无血流信号者偏向于良性
3 讨论
腹股沟肿块属于一类常见疾病，其中引起病因最常见的一种为腹股沟疝。男性发生腹股沟肿块的几率要比女性高，且多数为右侧。其中可复发性疝，疝体大小会根据体位调整、腹内压的增减而出现变化，患者在腹压降低或是处于平卧状态时疝体会减小且可以通过外力来辅助其回到腹腔当中，其临床表现为腹股沟位置出现肿大包块或是偶尔的轻微胀痛[1]。针对该病症需要进行手术处理，但其声像图会因疝体周边积液影像、整体回声杂乱等影响诊断效果。临床部分研究推荐结合高频超声，能够提高诊断准确率[2]。
患者存在内分泌腺异常最常见的表现为隐睾，隐睾分为单侧和双侧，其中单侧比较多见得是右侧。能够和腹股沟肿块相鉴别的是腹股沟型隐睾，超声检查能够准确判断隐睾的位置、大小，容易和其他腹股沟肿块相鉴别，腹股沟具有较高的温度，睾丸容易被温度干扰，降低患者的生育能力，甚至会引起恶变，因此将超声作为隐睾检查的主要手段具有重要意义，能够指导选择手术方案。鞘膜积液是由于鞘膜腔内液体的异常积累而成，其根据鞘状突未闭部位的不同，可分为四种类型：睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液(精索囊肿)、睾丸精索鞘膜积液和交通性积液叫鞘膜积液超声影像很典型，可以观察肿块的超声影像上端是否与腹腔相通连、下端是否与睾丸鞘膜腔相通连来区别分型[3-4]。腹股沟淋巴结肿大需要区分良恶性，可以通过超声对肿大麻巴结结构进行大致区分为淋巴结结构正常或异常。彩色多普勒可以对肿大淋巴结中央及淋巴结门处的血流信号进行分析，再结合肿大淋巴结全身分布情况及身体的基本情况，基本上可以对腹股沟淋巴结肿大进行良恶性区分。
本研究进行实际分析可得，在腹股沟肿块的诊断中应用高频超声具有很高的准确性、敏感性，能够为临床治疗提供可靠依据，对于临床诊断以及治疗方案优化等均存在有极为重要的作用。总之，临床在诊断腹股沟肿块过程中可优选选用高频超声进行诊断，促使该部分患者尽快得到确诊，提升临床对该部分患者的诊断效率。
参考文献：
[1]张扬帆, 谢家琦. 高频超声用于腹股沟疝患者诊断中的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018,34(54):12.
[2]李倩, 吕小勇, 李玲, 等. 超声诊断右侧腹股沟嵌顿性卵巢疝一例[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2017, 4(34):34.
[3]巩彦星. 彩色高频超声对腹股沟肿块的诊断价值[J]. 中国社区医师, 2018, 30(1):84-85.
[4]李青. 高频彩色多普勒超声诊断小儿腹股沟肿块的诊断价值[J]. 内蒙古中医药,2018,23(09):113-114.