急性胰腺炎是由于多种病因导致胰酶在体内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死，患者会在短时间内出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，症状较轻的患者主要是由于胰腺的水肿导致的症状，但是有少数患者会出现胰腺的出血坏死，然后继发感染、腹膜炎，引起重症胰腺炎，如若不及时的进行治疗和干预，对患者的生命具有极大的威胁。所以胰腺炎一定要引起大家的注意，避免胰腺炎的慢性、长期的存在，最终导致重症胰腺炎的形成。
一、什么是重症胰腺炎？
重症胰腺炎就是急性胰腺炎中的出血坏死性的胰腺炎，也可以见于慢性胰腺炎急性发作的时候。在临床中，将重症胰腺炎的病程发展分为了三个时期：①急性反应期。在这个时期患者的机体会对病变组织表达特出的症状，例如出现全身炎症反应、多器官功能障碍，一般持续2W。②全身感染期。这个时期主要以全身的感染为主，患者可能会出现不同器官和组织的感染，不仅是胰腺自身的感染，也会引起全身性的感染，大约在2w到2个月。③残余感染期。此时胰腺会呈现假性囊肿的形态。随着近年来研究表明，重症胰腺炎的死亡率在逐年的增加，需要引起人们的重视和关注，重症胰腺炎的发生，最终都会引起休克、多器官功能障碍和脓毒血症等，严重的威胁患者的身体健康。所以针对重症胰腺炎的患者，临床中一经确诊，就要给予合适的治疗方法干预，避免疾病的进一步加重，提高患者的预后效果。
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目前临床中对于胰腺炎的患者采用实验室检查为主要的诊断指标，通过检测血、尿淀粉酶测定，发现血清淀粉酶高于正常值的三倍即可确诊，胰腺炎的发生，不仅会引起血清淀粉酶的改变，也会引起血清脂肪酶、胰蛋白酶等改变，血钙和血糖也会受到影响。通常胰腺炎的患者会伴有不同程度的白细胞增多，在进行检查时，白细胞的增多可以告知机体内有炎症反应的产生。在对患者进行诊断时，也可以借助影像学进行辅助检查，对患者进行CT影像学进行检测，可以判断胰腺炎的严重程度，进行分级，制定进一步的处理方案。
二、重症胰腺炎如何治疗？
重症胰腺炎的患者通常都会出现严重的全身表现，在对患者进行手术之前，要进行紧急的其他救护治疗，通过辅助治疗配合手术治疗来彻底的改变患者机体因为疾病而引起的改变，恢复患者正常的身体状况，以保证患者的生命安全。以下就是主要的治疗方法：
（1）支持治疗：大多数重症胰腺炎的患者都伴有休克，对于休克，一定要补充血容量，保证患者的血液灌注，进行适当的营养支持治疗，观察患者的呼吸状态，必要的时候给予吸氧和机械通气治疗，在术前，对患者进行血流动力学的监测，并且观察患者重要器官，例如心、肺、肾等器官的功能是否正常，尽量的保证其他器官保持正常的水平。
（2）镇痛：胰腺炎的形成主要就是由于胰酶自身的消化、溶解胰腺细胞而形成的，大量的酶对胰腺组织的刺激，会引起腹部剧烈的疼痛，如同刀割。可以给予患者少量的镇痛药物。
（3）抑制胰腺外分泌：适当的胃肠减压、进食、可以抑制胰液的分泌，或者食用减少胰液分泌的药物，例如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抑酸剂以及生长抑素。
（4）早期使用抗生素：由于重症胰腺炎的患者很容易出现全身性的感染，所以要对患者早期预防性应用抗生素，例如使用喹诺酮类药物联合甲硝唑进行静脉给药，预防感染的发生。
（5）手术治疗：手术治疗是常用的治疗方法之一，失活的胰腺组织会释放大量的有毒、有害性物质，所以要尽早的进行胰腺的手术治疗，防止更多的有害性物质进入血液循环，危害其他的脏器、器官。
总结
重症胰腺炎是临床中消化系统常见的疾病之一，主要具有起病急、威胁大、并发症多、死亡率高等特点。虽然目前对于重症胰腺炎的病因还没有具体的阐明，但是根据调查显示，主要与酗酒、暴饮暴食等不良生活习惯有关。主要发病机制为胆汁和十二指肠的反流引起系列胰腺组织的坏死，导致机体生理反应产生。在临床中，通常重症胰腺炎的患者在早期会出现左上腹持续性进行性加重的疼痛，行如刀割样，随着疾病的不断加重，患者可能出现恶心、呕吐、黄疸等症状。对于胰腺炎的治疗，根据患者不同的病情症状采用不同的治疗方法，随着近年来医疗水平的不断提高，许多治疗方法均可以改善患者的疾病症状，有利于提高预后的效果，提高患者的生活质量。对于以下几种症状的患者，应该早期给予患者手术治疗。①爆发性急性胰腺炎，经过短期保守治疗无效，出现了严重的并发症或者多器官功能；②胆源性胰腺炎合并胆道梗阻，非手术治疗不能缓解；③在非手术治疗过程中，出现了严重的胰腺炎并发症，例如休克、胰腺周围脓肿等；④出现需要手术治疗的并发症，如腹腔急性出血。
重症胰腺炎的治疗主要是消除病因，根据病情的严重程度选择适合的治疗方法，对于病情较轻，可以通过改善机体内环境等方法恢复的患者，通常首选给予非手术治疗方法，通过补液、应用抗生素等方法来提高患者的身体状况。而病情较为严重的患者，应该首选手术进行治疗去除病因，才能更好的保证机体其他各个器官、系统的正常。