【摘要】目的 分析产妇产时与产后护理中综合护理干预应用效果。方法 本文所选90例研究对象均为本院2018年5月至2019年5月接收，依据双模拟法分组，对照组（45例）与观察组（45例）分别开展常规护理与综合护理，准确分析护理效果。结果 产时及产后出血量、第一、二、三产程、总产程方面，观察组均比对照组少，差异明显（P<0.05）。结论 综合护理在产时及产后护理中具有较高的应用价值，除减少产程外，有助于出血量减少。
【关键词】综合护理干预；产后出血；产妇
产时和产后出血对产妇及其胎儿身体健康、生命安全造成显著威胁，所以治疗期间，一旦出现产时、产后出血，需立即采取药物治疗，同时联合综合护理方法特别重要。针对产时和产后出血患者而言，应及早进行治疗，尽可能的降低不良反应发生率。基于以上原因，本文针对综合护理实施效果进行综合分析，具体内容如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
将2018年5月至2019年5月本院接收的90例产妇收入本研究中，基于双模拟法分组，各45例；对照组中，患者年龄20岁至35岁（26.87±4.26）岁；孕周37周至40周（39.23±0.45）周；观察组中，患者年龄22岁至34岁（26.92±4.31）岁；孕周38周至40周（39.35±0.51）周；观察组与对照组临床资料对比，差异较小（P>0.05）。经医院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组：该组患者均进行常规护理。对患者生命体征指标、阴道出血量和产程等指标密切监测，营造舒适、干净、安静的病房环境，提高睡眠质量等。
观察组：综合护理方法。详情如下：①分娩期间护理。由于患者对分娩并不了解，致使其出现焦虑、恐慌等情绪，因此应让具备丰富经验的护理人员为患者提供护理，讲解分娩知识、分娩成功案例和分娩期间可能出现的现象等，尽量将负面情绪消除。②子宫按摩。第三产程期间，有规律的按摩患者下腹位置，通过手指均匀挤压，从而使子宫双侧侧壁、子宫宫底处于放松状态，每次进行30分钟。按摩期间，在患者感受到舒适即可。一旦发生胎盘剥离，需立即停止，同时分开左手拇指与其它四指，于患者耻骨联合上方部位放置左手，通过手掌力度向上缓慢移动，右手紧握脐带，并缓慢向外牵引，确保胎盘可以及早、成功脱出。③病情监测。分娩期间，全面落实无菌操作原则，对患者阴道状况仔细检查，了解产后出血因素，以实际出血状况为依据，将手术有关设备准备齐全。对所选患者尿液颜色、性质和生命体征变化等仔细观察，一旦出现异常状况，立即向医生汇报，并进行有效处理。④感染预防。在产妇出现产时、产后出血是，自身免疫和抵抗能力减少，进而增加了感染发生率，所以应予以患者经过消毒处理的会阴垫，防止感染的发生。
1.3 观察指标
对比分析产时及产后出血量、产程。
1.4 统计学方法
本研究数据的分析均采取统计学软件SPSS21.0，[n(%)]j和（±s）分别表示计数资料与计量资料，以x2和t检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。
2 结果
2.1 产时及产后出血量
观察组不同时间出血量同对照组相比偏少，差异显著（P<0.05），详情如下表1。
表1 对比产时及产后出血量（±s，ml）
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3 讨论
据有关资料显示，患者机体自身因素、心理因素、软产道损伤和胎盘因素等均可能诱发产后出血，具体如下：①心理原因。因为产妇对分娩内容了解较少，进而出现担忧、害怕等心理，致使子宫收缩障碍，进而导致产后出血。②自身机体原因。分娩出胎儿后，子宫收缩乏力，进而增加了子宫正常工作难度，同时胎膜及胎盘与母体连续脱离，导致患者出血量增加。③胎盘原因。分娩期间，一旦出现胎膜处残留、胎盘剥离后直流等，则会导致产后出血。④软产道裂伤。患者分娩过程中，宫颈很容易出现轻微裂伤，对于受损严重中，很容易损伤阴道穹窿，上方达到子宫下段，导致出血增加。分娩期间，要求护理人员陪伴在患者身边，并对产妇用力状况有效指导，主动与患者接触、交流，提高自然分娩自信心。有效按摩子宫，加强子宫收缩，尽可能的使产程减少，避免出血量增加
由研究结果显示，观察组无论是产时出血量、产后出血量，还是第一、二、三产程、总产程均比对照组少，差异明显（P<0.05）。可见，综合护理模式的开展，能够帮助产妇尽可能的减少出血量，避免过量出血危害患者生命安全。
综上，予以产妇综合护理方法，能够尽量减少产时及产后出血量，缩减产程，值得临床采纳与推广。
【参考文献】
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