围手术期手术室人性化护理的应用

发表时间:2020/6/12   来源:《健康世界》2020年8期   作者:刘琳
[导读] 随着护理事业的发展和护理模式的改变,人性化护理在我院大力推广,融入到我们护士的日常护理工作中。
        随着护理事业的发展和护理模式的改变,人性化护理在我院大力推广,融入到我们护士的日常护理工作中。人性化护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创新、个体化、整体性的、有效的护理模式,目的是为患者营造一个舒适的就医环境,适患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1]。护理模式的改变,让手术室护士的工作重点不再是机械的配合医生完成手术,而更要注重“以人为本的”的整体护理,真正了解患者的实际需求,术前、术中、术后为患者提供人性化的关怀和照顾,让患者安全舒适地度过围手术期。
1 方法
        1.1术前访视   手术室的大门,在许多患者及家属眼里,无疑是生死之间的鬼门关,对手术及麻醉的恐惧和对生命的渴望,让患者在术前普遍存在恐惧、焦虑、紧张,担心疼痛、和手术效果以及有无生命危险等不同程度的心理问题。如果术前巡回护士主动到病房探视患者,了解患者的一般情况,根据患者的年龄、性别、职业、文化程度以及疾病种类的不同采取不同的交谈方式,用自己所学的知识和临床经验,通俗易懂的向患者介绍有关疾病的注意事项;麻醉的配合;手术的必要性和安全性,解答患者的各种疑问。针对性的介绍主刀医生的技术和同类疾病的手术效果,以减轻患者对手术的顾虑,缓解其紧张情绪和恐惧心理,使患者以最佳的心理状态取迎接手术。
        1.2  术中给予病人关心和体贴  首先,在病人入手术间前半个小时,调节好室内温度和湿度,室温控制在22℃~24℃,湿度40%~60%;巡回护士认真仔细核对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位等,病人在护士陪伴下进入手术间,要让病人感觉到被重视;协助病人睡在手术床上,随即盖上被子,冬天特别注意保暖;在进行各项操作时要先向病人解释,取得病人配合,操作动作要温柔、熟练、正确,穿刺成功后要因病人配合操作而致谢,不成功时要向病人致歉。其次,在实施硬膜外麻醉时,护士应站在病人身边,最好握住病人的手与其进行沟通,给予亲人般的关怀和体贴,并告诉病人整个手术过程中我们都会陪在你身边,直到手术结束。这样患者心理就有一种踏实感,他们的焦虑和恐惧感会降低到最低程度。这样会大大增强病人战胜疾病的信心,以良好的心态配合手术[2]为了减轻病人的痛苦,在麻醉成功后我们进行留置导尿,消毒期间我们要注意保护病人的隐私,尽量减少身体的暴露。

手术开始后注意为病人保暖;在手术结束前30min上调室温,以防止病人清醒后发生寒战、发冷等,而不利于手术恢复。巡回护士要密切观察患者术中的病情变化,经常巡视触摸患者四肢,留意心电监护,保持输液输血通畅,观察尿袋量、色,及时电锌板有无松动,定时按摩推拿受压部位,以减轻病人术后并发症防止病人术中出现压伤、灼伤等意外,特别是截石位病人更应注意这些。手术结束,我们用碘伏棉球或湿盐水巾及时给病人清洁皮肤,擦去切口四周的一切血迹、污迹包扎伤口,用胸腹带加压包扎,并盖好棉被,留意保暖。当病人进入苏醒期时,在苏醒室护士应站在病人病人头旁,用手抚摸病人的额头,亲切不断地呼唤其姓名,不让其深睡,由于易发生身体躁动,我们要给予适当的约束并守候在旁边,认真观察防止坠床。如按压膝关节、上肢等部位,用力不能过度,防止发生肢体损伤或骨折。病人清醒后,穿好衣服,适当遮盖,采用四人抬运法,轻柔地把病人抬至运送车,和麻醉医师一起护送病人回病房,并与病房护士做好交接班。
        1.3  注重对病人的探视和问候  术后第3、4天对对病人进行探视,询问术后一般情况、切口愈合、肠蠕动的恢复情况及切口有无感染、并发症等;留意有无因为体位摆放不当而引起的神经、肢体损伤;观察是否有因为活动太晚而引起的下肢静脉栓塞现象;同时就病人现在的不适给予安慰和解释,了解病人手术中的感受,向病人及家属宣教术后注意事项,了解病人及家属对手术室工作的评价,征求病人对护理的意见,以便改进服务,使病人在整个手术过程中都伴随着手术室的人文关怀。
3  小结  人性化护理是一门艺术。是以“关爱生命,关爱患者”为主题,将关心和关爱作为护理的核心思想,在护理实践工作中得以彰显。我科护理人员通过人性化护理服务的探索和实践,体会到护理职业的真谛,护理工作获得患者和患者家属的赞赏,科室整体服务质量提高。术前方式覆盖率99%,患者满意度达98%以上,几年以来,未发生过一起医疗护理事故 投诉、纠纷。同时也使我们认识到,只有不断的开拓创现代护理的新,挖掘人性化护理的新途径、新思路,才能使其持续改进,日臻完善。人性化护理体现了现代护理的艺术性,它不仅仅表现在护士优雅的举止、整洁的外表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理它能体现出我们护士对患者的真情实感。针对不同的患者,及时提供不同的人性化护理,使患者的健康在短时间内恢复到最佳状态。

参考文献

1 吴红,开展人性化护理体会.中国实用护理杂志,2015,21
2张荣珍,整体护理在手术室的实施与体会.中国实用护理杂志,2017,20
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