【摘要】目的：高血压合并冠心病患者接受氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗方案，探讨其应用效果。方法：本次研究对象共58例，是我院收治的高血压合并冠心病患者，选取时间段为2019年1月-2019年12月。其中29例患者接受阿托伐他汀钙片治疗方法，视为对照组；另外29例患者接受经氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗方法，视为观察组。比较观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、胆固醇以及三酰甘油水平变化和不良反应发生率。结果：两组患者治疗前各项血压、血脂水平指标相比无统计学意义（P＞0.05），经过治疗后，两组患者的各项指标均有所改善，但观察组更为明显，数据比较差异较大（P<0.05）；同对照组的不良反应发生率相比，观察组的显著较低（6.90%VS27.59%），数据比较差异较大（P<0.05）。结论：高血压合并冠心病患者应用氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗方法，能够有效改善患者的血压、血脂水平，且不良反应较少，相比于单一的阿托伐他汀钙片治疗方法，其更具有优势。
关键词：高血压合并冠心病；联合治疗方案；阿托伐他汀钙片；氨氯地平
目前，慢性疾病发病发病率逐渐呈上升趋势，临床较为常见的有高血压、高血脂以及冠心病等，其中高血压合并冠心病是临床较为常见的心血管疾病，心绞痛、心肌梗死等是该疾病的主要表现症状，对患者的日常生活产生了不利影响，若患者未能加强重视，疾病发展至后期，会严重危及患者的生命安全，故而对该疾病需要加强警惕并及早进行治疗[1-2]。本次研究就高血压合并冠心病患者经氨氯地平+阿托伐他汀钙片联合治疗方案的应用及效果分析进行探讨，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共58例，是我院收治的高血压合并冠心病患者，选取时间段为2019年1月-2019年12月。按照随机分配原则平均分为对照组和观察组，每组29例。观察组：男性16例，女性13例，患者年龄范围（32-78）岁，平均年龄为（56.14±3.89）岁；对照组：男性17例，女性12例，患者年龄范围（31-78）岁，平均年龄为（56.74±3.27）岁。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：患者接受阿托伐他汀钙片治疗方法，给予患者阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字H20163270；生产厂家：乐普制药科技有限公司；产品规格：20mg*7片）10mg，每日最大剂量为80mg，每日1次。
观察组：患者接受氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗方法，在对照组的基础上，服用氨氯地平（批准文号：国药准字H20100017；生产厂家：黑龙江澳利达奈德制药有限公司；产品规格：5mg*14s）5mg，每日最大剂量不得超过10mg，每日1次[3]。两组治疗时长1个月，服药期间停止服用其他血管活性药物。
1.3观察指标
（1）观察患者治疗之前后收缩压、舒张压、胆固醇以及三酰甘油水平变化。
（2）记录患者治疗过程中发生心绞痛、心率失常以及呼吸抑制等不良反应情况，并进行分析和比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验，不符合正态分布者转换为正态分布后行统计学分析；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 治疗前后血压、血脂指标变化
两组患者治疗前各项血压、血脂水平指标相比无统计学意义（P＞0.05），经过治疗后，两组患者的相应指标均有所改善，但观察组更为明显（P<0.05），详见表1。
表1 治疗前后血压、血脂指标变化（±s,n=29）
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2.2 不良反应发生率
数据表明，同对照组的不良反应发生率相比，观察组的显著较低（6.90%VS27.59%），数据比较差异较大（P<0.05），详见表2。
表2 不良反应发生率[n(%)]
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3.讨论
现阶段，随着社会的进步和发展，受生活习惯、血脂异常、糖代谢异常等因素的影响，导致患有冠心病合并高血压疾病的人数不断增加，患者的血压持续升高，很容易促发粥样硬化病变，进而导致心肌处于缺血、缺氧甚至坏死状态，引发冠心病，若未对血压加强控制，严重者会有猝死的可能性[4]。鉴于该疾病的危险性，及时做好防控措施具有重要意义。
本次研究中观察组患者应用氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗方法，前者是一种钙离子抗结剂，能够直接作用于平滑肌细胞，有助于扩张外周动脉，能够改善患者的临床症状，达到改善心肌供氧的作用；后者是一种他汀类血脂调节药物，属于HMG-CoA还原酶抑制剂，口服吸收后的水解产物能够促使当固醇的合成减少，利于让血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，同时也能促使血清甘油三酯水平降低，是预防冠心病的有效药物，二者联合使用，能够弥补单一治疗方法的不足，起到协同作用，有助于达到最优的治疗效果[5-6]。本次的研究结果表明，同对照组相比，观察组患者经过治疗后舒张压、收缩压、胆固醇、三酰甘油等水平得到显著改善，且不良反应较少，充分表明联合用药治疗的有效性和安全性，其应用价值较高。
综上所述，高血压合并冠心病患者应用氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗方法，能够有效改善患者的血压、血脂水平，且不良反应较少，相比于单一的阿托伐他汀钙片治疗方法，其更具有优势。
参考文献：
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