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分析全程舒适护理对消化内镜黏膜下剥离术患者心理状态的影响

发表时间：2020/6/2 来源：《医师在线》2020年2月3期作者：朱桂媛

[导读] 观察在接受消化内镜黏膜下剥离治疗的患者当中，全程舒适护理的效果。

朱桂媛
（无锡市惠山区中医医院；江苏无锡 214100）
【摘要】目的：观察在接受消化内镜黏膜下剥离治疗的患者当中，全程舒适护理的效果。方法：选择我院2018年2月至2019年6月收治的42例消化内镜黏膜下剥离治疗患者，将其随机均匀分作对照组和观察组，给予对照组常规护理，而观察组则需接受全程舒适护理，观察两组患者接受不同方式护理后的心理状态。结果：观察组患者接受护理后的SAS、SDS分值均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对于接受消化内镜黏膜下剥离术治疗的患者，实施全程舒适护理的效果更好，值得推广。
【关键词】消化内镜；全程舒适护理；心理状态；焦虑；抑郁

目前，受到临床多方面因素的影响，患有消化系统疾病的患者正在不断增多[1]。消化系统相关病变的患者一般需要接受手术治疗，但传统手术可能会给患者带来严重创伤，而消化内镜黏膜下剥离是目前较为常见的手术方式，但患者接受此术式治疗的同时，也需要接受相应的临床护理[2]。本院针对此类患者选择不同护理方式，现进行如下探讨：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院消化科2018年2月至2019年6月期间收治的患者当中抽取42例接受消化内镜黏膜下剥离术治疗的患者作为样本，将其随机均匀分作对照组与观察组，每组各21例。对照组男性12例，女性9例，患者年龄为28—61岁；观察组患者当中男性11例，女性为10例，年龄26—62岁，两组对象的各项资料分析后无任何差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者需接受常规方案护理，护理人员需要进行各项基本操作，加强患者体征、指标的观察，并且对其心理情绪进行安抚等，遵医嘱进行给药等，观察组对象则需接受全程舒适护理，主要方法如下：
在患者接受手术之前，护理人员需要对检查室环境进行整理、消毒等，保证环境较为舒适，并且向患者详细介绍其所患疾病、治疗方式的相关知识，不断纠正其错误认知，并且提高患者的治疗信心，多给予其安慰、鼓励等。护理人员可以选择治疗情况较好的病例进行介绍，帮助其配合治疗。
在治疗过程中，护理人员需要为其选择合适体位，做好呼吸道的处理，给予持续吸氧，对其心电图、血氧饱和度等进行严格观察，配合医生进行器械传递等，加强各项指标的变化观察，并准备好湿盐水纱布等。
在患者治疗后，需要严格观察其血压、心率等指标，并严格查看其呕吐物、排泄物的颜色、性状等，观察其是否可能出现活动性出血。如果患者出现活动性出血，需要及时为其建立两条静脉通道，遵医嘱进行输液等，必要时进行输血。护理人员需要观察患者的手术部位是否出现穿孔，并且给予营养支持与抗生素抗感染等。
等到患者可以出院的时候，护理人员需要做好相应的指导，下发护患联系卡，将患者出院后的注意事项详细告知对方，包括饮食方面与生活方面的一系列知识，并告知患者严格遵医嘱用药。患者需要定期到医院接受检查，护理人员也需要做好电话随访等，根据其恢复情况调整护理方式。
1.3 临床观察指1.4 标1.5
针对两组患者接受不同方式护理后的心理状态进行观察，SAS量表评价患者的焦虑情绪，利用SDS量表分析患者抑郁心理，患者得分越高，其焦虑、抑郁情绪就越严重。
1.6 统计学处理
将研究中的主要数据代入SPSS21.0软件包中处理，计量资料（ ±s）行t值处理，P＜0.05可视为差异存在意义。
2 结果

3 讨论
消化内镜黏膜下剥离术是一种治疗消化系统疾病的常用手术，这是一种微创治疗方案，不会给患者带来严重的损伤，且患者的并发症更少，所以在临床中的应用范围较为广泛[3]。但对于接受此方式治疗的患者，为其选择科学的护理方案同样较为关键。
我院针对接受此术式治疗的患者，应用全程舒适护理干预。与常规护理相比，全程舒适护理可以贯穿患者护理干预的不同阶段，护理人员从术前、术中与手术后不同时期入手，结合患者的实际情况、护理需求等针对性实施护理干预。全程舒适护理可以将患者作为护理干预的中心，并且从环境处理、心理安抚、饮食指导、健康教育、出院指导等出发，帮助患者了解不同时期的注意事项。这样一来，患者就可以更加配合护理人员的工作，其手术效果也会得到较好保证，避免患者的护理工作出现严重的漏洞，患者对于护理干预也会更为满意，情绪方面也会容易接受。
在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同类型的护理干预。在对比两组患者的各项数据之后可看出，接受全程舒适护理干预的患者SAS、SDS分值均低于常规护理的患者，相应数据进行分析后差异存在意义。从这一具体结果可知，全程舒适护理对于这类患者而言存在明显的应用优势。
结语：
在接受消化内镜黏膜下剥离治疗的患者护理模式选择当中，全程舒适护理的应用情况更好，可作为首选护理方案。
【参考文献】
[1]梁顺萍.全程舒适护理对消化内镜黏膜下剥离术患者心理状态及依从性的影响[J].青岛医药卫生,2019,51(05):383-385.
[2]韩倩,堵亚娟,刘慧智.程序化护理在消化内镜下黏膜剥离术中的临床实施效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):66.
[3]李会灵,蒋玲,杨雪梅.舒适护理在内镜粘膜下剥离术患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):51+57.