中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻型72例分析

发表时间:2020/5/11   来源:《中国保健营养》2019年第8期   作者:张爱群
[导读] 【摘 要】目的:探讨中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻的临床疗效。方法:将我院在2016年1月-2019年1月期间收治的冠心病心阳不振痰气痹阻患者36例作为观察组,另外36例患者作为对照组。观察组患者接受中药汤剂加减治疗,对照组患者接受常规治疗。
(贵州省遵义市红花岗区虾子镇中心卫生院中医科  贵州遵义  563125)
 
【摘  要】目的探讨中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻的临床疗效。方法将我院在2016年1月-2019年1月期间收治的冠心病心阳不振痰气痹阻患者36例作为观察组,另外36例患者作为对照组。观察组患者接受中药汤剂加减治疗,对照组患者接受常规治疗。治疗后,比较两组患者治疗前后生化指标和血压变化情况。结果治疗后,两组患者的血压均明显优异,观察组患者的改善程度远远大于对照组患者,差异显著,P<0.05。生化指标在治疗后两组患者均显著下降,差异显著,P<0.05。与此同时,观察组患者在上述三项指标上比对照患者下降的程度大的多,差异明显,P<0.05。结论中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻型治疗效果明显,值得推广。
【关键词】中药汤剂加减;冠心病;心阳不振痰气痹阻型
【中图分类号】R249      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)08-0210-02
 

最近几年,随着年龄的增长,老年人患有冠心病的人数急剧增加。从医学角度来讲,冠心病是由于冠状动脉发生了粥样硬化,进而引发的一种心脏病[1]。众所周知,动脉一旦发生粥样硬化,相关的血管就极易发展成为血栓,导致冠脉血管不通畅,心脏不能及时为患者供给血液,缺血的情况下会导致心肌坏死[2]。与此同时,胸痛与胸闷的症状就会不间断的发生在患者身上[1]。在中医方面,中医认为冠心病可以采用“心痛”类似的词对这种病进行诠释[3]。患有心脏病的老年人,绝大多数都会有阴阳失衡的情况,严重的患者会出现心阳缺乏的现象。本文通过对两组患者采用不同的治疗手段,比较两组患者的治疗效果,以下是详细报道。
1 资料与方法
1.1临床资料 参与本次研究的有72例患者,其中36例作为观察组,另外36例作为对照组。两组患者的基本资料见表1。
表1两组患者的基本资料
组别
例数(n)
性别[n(%)]
平均年龄(岁)
平均体重
(kg)
对照组
36
19(54.00)
17(46.00)
7.50±3.93
27.12±4.42
观察组
36
20(56.00)
16(44.00)
7.28±3.78
27.23±4.57
t/X2
 
0.586
0.198
0.278
P
 
>0.05
>0.05
>0.05
1.2方法 对照组:患者接受常规的治疗手段,治疗期间对患者的血压进行密切关注,饮食方面要注意营养均衡,切记油腻。与此同时,患者可以适当的做一些运动。
观察组:患者接受中药汤剂加减治疗。这种方法中最主要的两点就是中药汤剂的配方和中药汤剂的用量。药方中的主要药材有16克的一等品的红参,16~20克的麦冬,经过酸炮制的五味子和枣皮各18克,淮山和丹皮各16克,17克的当归以及少量的甘草5克。用法用量:根据病情的严重程度确定中药的用量,病情严重的患者一日要进药3次,每次一剂药,一个疗程需要用药4~6剂。病情较轻的患者每日需要进药1次,每次一剂药。根据患者的病情严重程度以及患者的病症来调整用药量,并且在已有用药配方的基础之上相应的调整药材种类。
1.3观察指标
1.3.1患者的血压情况 用药前后都要为患者进行血压的测量,并且及时记录下来。
1.3.2生化指标 对患者的血糖水平进行检测,与此同时,及时记录患者的胆固醇 、甘油三酯的数值为医学分析提供依据。
1.4统计学方法 用软件SPSS 20.0对数据进行统计分析,计量资料用()表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,P<0.05时,数据的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者的血压情况 治疗后,所有患者的血压与治疗之前相比较变化都在正常范围之内,差异明显,P<0.05。与此同时,观察组患者的血压比对照组患者变好得多,差异显著,P<0.05。见表2。
表2.对比两组患者的血压情况
组别
例数
收缩压
治疗前    治疗后
舒张压
治疗前      治疗后
观察组
36
24.93±3.76
13.66±2.32
13.67±2.98
11.09±1.78
对照组
36
23.34±3.32
17.79±2.98
13.89±2.74
13.89±3.67
P
 
>0.05
<0.05
>0.05
<0.05
2.2两组患者生化指标的对比 治疗后,所有患者的胆固醇 、甘油三酯和血脂与治疗之前相比较均出现大幅度的下降,差异显著,P<0.05。与此同时,观察组患者改善的程度大于对照组患者,差异明显,P<0.05。见表3。
表3.组患者生化指标的对比
指标
时间
观察组n=36
对照组n=36
胆固醇
治疗前
6.93±0.76
6.98.2±0.56
(mmol/L)
治疗后
5.34±1.32
5.67±0.78
甘油三酯
治疗前
2.15±0..69
2.13±0.56
(mmol/L)
治疗后
1.42±0..38
1.18±0.69
血脂
治疗前
7.35±0.78
7.89±0.75
(200ml)
治疗后
5.09±1.59
5.28±1.56
3 讨论
生活中冠心病是比较常见的疾病,而且年纪越大发病率就会增大。冠心病患者病情发作严重时会感觉到呼吸难度很大,具有非常强烈的濒临死亡的感觉[4]。采用西医方法治疗冠心病可以取得一定的理想效果,但是治疗过程中会使用到许多种的西药,西药具有一定的副作用会严重影响身体健康。近年来,传统医学以其安全有效的优势受到医学者和患者的青睐。采用中医的方式治疗心阳不振痰气痹阻型冠心病,效果理想无副作用[5]
本次的实验结果,通过对比发现,治疗后,所有患者的血压与治疗之前相比较变化都在正常范围之内,差异明显,P<0.05。与此同时,观察组患者的血压比对照组患者变好得多,差异显著,P<0.05。治疗后,所有患者的胆固醇、甘油三酯和血脂与治疗之前相比较均出现大幅度的下降,差异显著,P<0.05。与此同时,观察组患者改善的程度大于对照组患者,差异明显,P<0.05。这是因为中药汤剂的配方中参麦饮可以补充元气,枣皮和山药可以补脾益气,与此同时,还有具有清解热毒,活血止痛治瘀阻功能的四妙勇安汤。
综上所述,在常规治疗的方法之上给予患者中药汤剂加减治疗,可以有效的缓解患者的病症,值得临床应用和推广。
参考文献
[1]霍玉森,刘锦龙.茯苓白术桂枝甘草汤加减治疗冠心病观察[J].中国医药导报,201l,8(6):79—8O.
[2]俞潮洋.归脾养心汤加减治疗虚证失眠100例疗效察[J].云南中医中药杂志,2012,33(5):83—84.
[3]董淑君,张明雪.“和法 ”在冠心病治疗中的应用[J].辽宁中医药大学学报,2013,24(7):2962297.
[4]邓润成.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察[J].临床和实验医学杂志,20l0,9(i0):787788.
[5]黄秀先.中医辨证分型治疗冠心病90例临床分析[J].临床合理用药杂志,2010,3(17):100.
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