（贵州省贵阳云岩区妇幼保健院 贵州贵阳 550001）
【摘 要】目的：研究育龄女性发生阴道炎的原因，以此为基础提出有效的预防保健措施。方法：将2015年-2018年确诊为阴道炎的育龄女性进行资料分析，将阴道炎进行分类，统计个字的发生率，分析其致病原因，为患者提供合理的预防保健方法。结果：念珠菌阴道炎在2015年的发病率为0.21%，在2016年为0.23%，在2017年为0.25%，在2018年为0.29%。而滴虫性阴道炎在2015年的发病率为0.16%，在2016年为0.17%，在2017年为0.19%，在2018年为0.22%。可以看出，念珠菌阴道炎的发病率要高于滴虫性阴道炎，但组间对比差异不显著（P＞0.05）。结论：针对育龄女性发生阴道炎的原因进行分析，了解病原学分布，据此提出有效的预防保健措施。
【关键词】阴道炎；育龄女性；原因；预防保健措施
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0247-01
1 引言
阴道炎就是发生在阴道的炎症，一般是阴道出现瘙痒、灼痛、刺激和异常等的病症。女性阴道本身具有一定的自我防御性，但由于生活习惯、性生活、环境、文化等因素的影响，可能出现多种感染性炎症。在临床上说，阴道炎有多种，细菌性阴道病（最常见）、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎等。不同类型的阴道炎有不同的致病因素。但随着时代的发展，人们的思想观念出现很大变化，妇科疾病的发生率逐渐增加，对于女性生活质量有严重影响，而且还可能危及到胎儿健康。本次就针对育龄女性阴道炎进行分析，探究其发生原因和防治措施。
2 资料与方法
2.1 材料
选择我院2015年-2018年期间在医院进行检查和治疗的育龄女性320例，都患有程度不一的阴道炎，年龄在17-27岁之间，平均（22.6±4.7）岁。所有患者都出现不同程度的外阴部发红、潮湿等症状，表现出不同程度的瘙痒、疼痛。
2.2方法
念珠菌阴道炎诊断标准：应用消毒棉签取少许阴道深部的分泌液，进行涂片，染色，镜检，如果镜检看出G+卵圆形孢子，或发现假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，就意味着检出念珠菌。
滴虫性阴道炎诊断标准：使用消毒棉签取少许阴道深部的分泌液，放到37℃生理盐水中，进行镜检。如果发现低倍镜下呈波状或螺旋状运动，将周围白细胞推动呈水滴样即为检出滴虫。
2.3观察指标
将这些确诊为阴道炎的育龄女性按照确诊的阴道炎类型进行分析，统计不同类型阴道炎的发生率，并分析其发病原因，同时为患者提供科学的防治方法。
2.4统计学处理
使用SPSS处理数据，计数资料以%表示，实行c2检验，计量资料以`x±s表示，实行t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
3 结果
通过统计结果得知，念珠菌阴道炎在2015年的发病率为0.21%，在2016年为0.23%，在2017年为0.25%，在2018年为0.29%。而滴虫性阴道炎在2015年的发病率为0.16%，在2016年为0.17%，在2017年为0.19%，在2018年为0.22%。可以看出，念珠菌阴道炎的发病率要高于滴虫性阴道炎，但组间对比差异不显著（P＞0.05）。
4 讨论
阴道炎是妇科临床上比较常见的疾病，发生率较高，对于女性生殖健康有很大威胁。在本次研究中，我们发现从2015年到2018年，念珠菌阴道炎的发病率要高于和滴虫性阴道炎的发病率都有所提升，且念珠菌阴道炎的发病率要高于滴虫性阴道炎，但组间对比差异不显著（P＞0.05）。在临床上阴道炎有多个种类，致病因素也较多，病理十分复杂，在进行该病的治疗时，如果能找到准确的病因，可以提升治疗方案的针对性，提高治疗效果。
在本次分析中，我们对育龄女性发生阴道炎的原因进行分析，并提出一些比较科学的预防保健措施。
4.1发病原因分析
对于阴道炎的发病原因，基本上是按照其类型进行分析的。
对于细菌性阴道炎，主要是由于阴道内部的正常菌群失调导致。正常情况下，阴道内部的菌群是乳杆菌较多，如果出现炎症，会变成乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加，进而引发混合感染。
对于念珠菌阴道炎，因为病原菌白假丝酵母菌在酸性环境容易生长，因此发病原因之一是阴道内部pH值降低，呈现酸性环境；妊娠、糖尿病、大量使用抗生素也可能导致该种类型阴道炎的发生；还有肥胖群体、喜欢穿紧身化纤内裤的女性以及胃肠道假丝酵母菌感染等，也可能导致其发生。
对于滴虫性阴道炎，阴道毛滴虫喜欢温度适宜、pH接近中性、潮湿的环境，因此月经前后阴道pH接近中性，容易繁殖滴虫；滴虫寄生在阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺等部位，也可能引起。
老年性阴道炎：主要是绝经后妇女的卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，阴道pH增高等，导致阴道的抵抗作用降低，容易受到其他病原菌的侵袭而出现炎症，尤其是需氧菌感染。
幼女性阴道炎：主要是婴幼儿本身正在发育阶段，外阴发育不全，雌激素水平低，而且阴道内经常有异物，因此可能引发感染，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。
4.2预防保健措施
对于妇科疾病，多是进行预防性保健，保持女性生殖健康，以此减少疾病的发生。
一是生活护理：主要是指导育龄女性养成良好的生活习惯和卫生习惯，阴道炎的发生主要是阴道部位比较脏所致，所以要指导育龄女性经常清洗外阴，清洗时使用温水就可以，尽量不要用清洗剂等；避免异物进入阴道，平时避免用手触碰；要经常洗澡和更换衣物，内衣裤最好一天一换，而且清洗时最好用热水烫或太阳暴晒一下；注意饮食搭配，尤其是月经期间，科学饮食，保证维生素、纤维素、微量元素等的吸收，补充铁和钙等元素，避开辛辣刺激性以及一些发物；尽量食用清淡、好消化的食物；指导育龄女性加强锻炼，提升抵抗力，合理安排运动计划，选择合适的运动项目，比如慢跑、瑜伽、太极等，一般来说每天锻炼1-2次，每次0.5-1小时比较合适。
二是健康知识宣教：在基层地区进行女性生殖健康相关知识的讲座，通过播放宣传视频，发放宣传手册，组织宣传讲座等方式，向育龄女性提供妇科疾病的相关危害、病因、病症表现、检查方法、诊断和治疗措施以及注意事项等内容，提高育龄女性对妇科疾病的知识知晓率；向育龄女性宣传日常生活良好习惯养成的重要性，尤其是保持身体清洁卫生的重要性，指导育龄女性养成外阴部清洁、勤换洗内衣裤、性生活等的良好习惯；在育龄女性进行妇科检查时，向其发放妇科疾病防治宣传单，对女性的病情进行针对性指导，促进恢复健康。
三是中医药调理：可以指导育龄女性使用中医方法进行调理，比如拔罐、中药、针灸、按摩等，调节体质情况，排除体内湿气，增强体质水平，提高抵抗力。
参考文献
[1]韩增萍.育龄女性发生阴道炎原因分析及预防保健探讨[J].中外女性健康研究,2015,(15):46+55.