你了解甲状腺结节吗

发表时间:2020/5/7   来源:《中国保健营养》2019年第8期   作者:余正伟
[导读] 相信很多朋友都知道甲状腺结节,但是还是有部分朋友对甲状腺结节疾病的认识不够深入。虽甲状腺结节大多为良性,但了解甲状腺结节疾病知识,还是很有必要的。那么,就随小编一起真正了解甲状腺结节吧!
(四川省盐源县人民医院  四川凉山彝族自治州  615700)
 

相信很多朋友都知道甲状腺结节,但是还是有部分朋友对甲状腺结节疾病的认识不够深入。虽甲状腺结节大多为良性,但了解甲状腺结节疾病知识,还是很有必要的。那么,就随小编一起真正了解甲状腺结节吧!
1 什么是甲状腺结节?
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺病症,是指发生在甲状腺内的肿块,较大的结节可随着吞咽动作,在甲状腺上下移动,女性患者多于男性患者(4∶1),高发于中老年群体,大多数情况下,不会影响生命安全,但会引起患者颈部不适,甲状腺肿大。但病症相对严重者,可能会影响呼吸、内分泌、心血管等系统功能,甚至少部分会发生恶变,引起甲状腺癌。
当前,临床尚不明确甲状腺结节的诱因,可能与年龄(年龄越大,甲状腺结节越常见)、遗传(若父母有甲状腺结节,子女将会具较高的发病危险)、放射暴露史以及甲状腺疾病等有关,上述条件,都存在较高的发病危险。
因为绝大多数甲状腺结节为良性,所以不会对产生较为严重的健康问题。而且,由于结节比较小,发现比较困难。很多患者并未发现甲状腺结节,也就没有接受治疗,可能会在体检或其他甲状腺疾病检查时发现。
临床将甲状腺结节分为三种,依次为:实性结节、囊性结节和囊实性结节。甲状腺结节可能是单发,也可能是多发,也有同时患有实性结节和囊性结节的现象。当患有实性结节,结节可能会缓慢增长。患者若存在出血症状,可能造成囊性结节发生。
甲状腺结节,虽不会对甲状腺功能产生影响,但良性甲状腺结节可能会导致甲状腺功能亢进、呼吸困难等症状。一般来讲,良性甲状腺结节,并不需要接受治疗,只需密切观察即可。若存在较大结节,导致患者吞咽或呼吸功能出现问题,就需要利用手术将其切除。若为恶性结节,则需对结节或部分甲状腺切除。当发生全身转移时,必须将全部甲状腺切除。
2 有哪些甲状腺结节的治疗方式?
对于良性甲状腺结节患者,若不会对患者产生任何健康问题,就可不用治疗,只需医生密切观察即可。若良性甲状腺结节患者,因甲状腺激素分泌过多,而出现甲亢,产生健康问题,则需要服用药物或进行手术治疗,常用药物有:抗甲状腺药物、放射性碘等。当出现癌性结节,或甲状腺结节过大时,方可考虑进行手术治疗。经手术切除癌性结节,若发生全身转移,可使用放射碘治疗。若选择全切甲状腺,需要终生服用甲状腺激素的药物。
2.1初始治疗
当患者已被确诊为甲状腺结节后,可以选择治疗:(1)观察:患者在确诊且为良性结节后,可每半年或一年到医院复查,检查结节的大小是否发生变化。对于一些良性结节,其大小并不会出现变化,但在未经治疗下,也不会自行缩小。(2)甲状腺切除术(手术):并不是所有甲状腺结节患者,都需要进行手术切除治疗。

当患者结节为癌性或怀疑为癌性、结节过大时,才需用手术将部分或全部甲状腺切除。若患者经头部、颈部或胸部放射治疗后,出现甲状腺结节,增加甲状腺癌的风险,需要进行手术治疗。(3)放射性碘治疗:当因良性结节分泌过多甲状腺激素,或是存在多个结节,但因自身问题无法进行手术的患者,需要使用放射性碘,将甲状腺组织破坏。若甲状腺结节孕妇,出现甲亢(由甲状腺分泌过多引起),不适合接受放射性碘治疗,医生可能会推荐手术治疗。虽然说通过放射性碘,能够将引起呼吸或吞咽问题的结节缩小,但在治疗后,存在复发的可能。
2.2维持治疗
当患者行甲状腺切除后,将全部甲状腺切除,可用放射性碘,将体内残留的癌细胞切除。行手术切除后,患者必须每日按时服用甲状腺激素药物,禁止出现漏服现象,并且需定期到医院进行复查,检查体内甲状腺激素水平是否正常。若患者出现紧张、心跳加快、多汗和体重减轻等甲亢症状时,需立即到医院进行治疗。甲亢不仅因良性结节分泌过多甲状腺激素时出现,还会因服用甲状腺激素药物后出现。若患者出现疲劳、发冷、体重增加等甲减症状时,需及时就医。甲减症状可能在经手术或放射碘治疗后出现。
2.3饮食疗法
甲状腺结节患者,可多食用香菇、木耳、核桃、山药等,可自身免疫力的食物、也需吃一些新鲜的蔬菜,如:甘蓝、芥末叶、大豆、菠菜等。还可经常食用苹果、芒果、香蕉、柿子等富含维生素的新鲜水果。也可常食用花生、核桃、莲子等干果。但需禁食海鲜食品,因为海鲜食品富含碘,患者食用碘会加重病情。同时患者禁止食用浓茶、辛辣食物。
2.4其他治疗方法
对于一些良性甲状腺结节患者,可以使用促甲状腺激素抑制治疗,可缩小结节,常用药物有:左旋甲状腺素、复方甲状腺素、碘塞罗宁或干甲状腺等。虽然使用促甲状腺激素抑制治疗,能够缩小结节,但存在增加心脏和骨骼问题的风险,尤其是心脏病或骨质疏松症患者。若患者具有心脏病,经促甲状腺激素抑制治疗后,可能会使心律或胸痛加重,增加心脏病的发作几率。若存在骨质疏松症,在经治疗后,可能会加重骨质丢失。
以上就是本文的全部内容了,希望通过本篇文章的学习,你已经充分了解甲状腺结节。若你不幸患有甲状腺结节,不要惊慌,需及时到医院就医,听从医生的建议,予以针对性的治疗。最后,祝你健康!

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