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咳嗽要进行胸部CT检查吗?

发表时间：2020/5/7 来源：《中国保健营养》2019年第8期作者：张利锋

[导读] 咳嗽是否要进行胸部CT检查？很多人认为这是小题大做了，就像谁还没有个头疼脑热一样，咳嗽在老百姓眼里算不上什么大病，更不用说去“兴师动众”的进行胸部CT检查。然而，咳嗽作为呼吸系统常见疾病，引起咳嗽的病因具有复杂性、多样性特点

（仁寿县人民医院四川仁寿 620500）

咳嗽是否要进行胸部CT检查？很多人认为这是小题大做了，就像谁还没有个头疼脑热一样，咳嗽在老百姓眼里算不上什么大病，更不用说去“兴师动众”的进行胸部CT检查。然而，咳嗽作为呼吸系统常见疾病，引起咳嗽的病因具有复杂性、多样性特点，很多患有慢性咳嗽的患者对自身症状不注意，也并不会区分其是保护性反射动作，还是有害的病例性咳嗽，从而导致措施及时治疗的时间，小病引发大症，危害患者的身体健康。基于此，本文深入分析了咳嗽是否应该进行胸部CT检查，希望能够引起咳嗽患者的注意，对疾病做到及早发现、及早治疗，保护我们的身体健康。

什么是咳嗽？

说到咳嗽，我们每个人都不陌生，因为每个人都会不由自主的咳嗽，并且两岁的宝宝还能够像模像样的学爷爷咳嗽。为什么我们每个人都会不由自主的咳嗽出来，并且还可以“学”咳嗽呢？这个问题相信很少人能够回答出来。从医学上来说，咳嗽是一种人体保护性反射动作，当人的呼吸道中产生病理性分泌物时，例如我们最常见的痰液，或者当人的呼吸道内不小心吸入异物时，例如在吃饭的过程中不慎将饭粒吸入呼吸道，这些情况都会引发我们身体出现保护性的反射反应，从而表现出咳嗽的行为，将呼吸道内的分泌物或者异物排出。然而，如果出现剧烈咳嗽或者长期频繁的咳嗽，改变人体的正常状态，则会对人的身体健康造成影响，从而导致咳嗽失去其保护性的主要作用，变成了有害的病理性咳嗽。

咳嗽是怎么引起的？

咳嗽是呼吸系统常见疾病，咳嗽的分类主要可以分为无痰或者痰量较少的干咳，多见于急性的咽喉炎、支气管炎初期；急性咳嗽，多发生于支气管存在异物时；慢性咳嗽，常见于慢性支气管炎、肺结核等。除了简单的保护性咳嗽外，病理性咳嗽对人体的伤害是非常大的，可以将气管病变扩散至其附近的小支气管，导致病情进一步加重。同时，持续性的咳嗽还会严重影响人的休息质量，消耗体力，还可能破坏肺泡壁弹性组织，引发肺气肿。咳嗽反复，引起咳嗽发生的原因十分复杂，咳嗽反复通常是由多种因素综合作用的结果。第一，吸入物引起咳嗽。尘螨、花粉等特异性吸入物，以及硫酸、二氧化硫等非特异性吸入物都是引起咳嗽的原因。第二，感染引起咳嗽。咳嗽患者中，多见由于呼吸道感染而引起的咳嗽，当病毒感染后，上呼吸道皮会受到损害，增强呼吸道的反应性，从而导致患者反复咳嗽。第三，食物引起咳嗽。由于特定过敏性体质人群摄入过敏性食物，如海鲜、蛋类、牛奶等，可能引起咳嗽发作。第四，气候改变引起咳嗽。当外部温度、湿度、气压以及空气中的等离子发生变化时，也可能诱发咳嗽发生，这也是在秋冬季节咳嗽患者较多的原因。第五，精神因素引发咳嗽。如果人体处于激动、不安情绪时，可能引发咳嗽，其主要是大脑皮层与迷走神经反射或者过度换气而造成的。第六，运动引发咳嗽。在人体经历剧烈运动后，可能会引发咳嗽。第七，药物引起咳嗽。一些药物，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。第八，肺癌引起咳嗽。咳嗽是肺癌患者早期常见症状，如果经过治疗后，病情不见好转，则有可能是肺癌引起的咳嗽。同时，肺癌引起的咳嗽与四季发病规律不符，积极抗感染治疗无效，症状反而会加重。

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什么是胸部CT检查？

CT（Computed Tomography）即X线计算机断层摄影，胸部CT检查则是通过X线计算机体层摄影对胸部进行检查的一种方法。胸部CT检查可以根据人体组织以及病变组织的密度不同，给出人体以及病变部位的密度图像，并将相应的CT值表示出来。通常情况下，在进行CT检查之前，医生都会要求患者进行X线检查，主要包括胸透、胸片、X线体层摄影等，如果X线检查所见异常，则会需要通过胸部CT检查对其进行定性诊断。胸部CT检查可以进行纵隔和肺内病变的鉴别检查，以肿块来说，胸部CT检查可以有效鉴别肿块是囊性、实质性、脂肪性或者是钙化性；并且明确肿块的位置、范围等，查明肿块与纵隔的解剖联属。此外，通过胸部CT检查，还可以将X线胸片不能发现的隐性病源检查出来，并且能够有效提高病源的发现、定位以及定量诊断的可靠性。需要注意的是，当前胸部CT检查对实质性肿块的定性诊断尚且不是非常准确，并且当病源的直径在1.5cm以下时，则不能通过胸部CT显示出来。

现阶段，胸部CT检查能够有效检查出某些部位的病变，尤其是在早期发现支气管肺癌检查当中，具有重要的意义。但是，在进通过胸部CT检查进行诊断时，仍旧需要充分结合患者的临床资料，如了解患者的临床表现，以及其他检查项目，如B超、X线胸片、放射性核素检查以及生化检查等，从而更加全面、准确的确定疾病的性质、部位，制定有效的、具有针对性的治疗措施。

咳嗽要进行胸部CT检查吗?

日常生活中，由于咳嗽症状非常常见，因此常常会被人们所忽视。但是，咳嗽是肺癌早期患者最常见的症状，其起病通常与感冒、支气管炎类似，非常容易被人们所忽视。而胸部CT检查是进行肺癌早期筛查的重要手段，胸部CT检查，能够清楚的了解患者的肺部是否存在阴影，是否长了东西、是不是存在明显的炎症等。一旦患者经过积极治疗，但是咳嗽仍旧在三周以上，则需要及时警惕是否存在肺癌的可能，及时进行胸部CT检查。因此，在实际生活中，我们需要根据患者的实际情况，确定是否需要进行胸部CT检查。