（四川省泸州市精神病医院 四川泸州 646000）
抑郁症的危害极大，给患者带来心灵和肉体的双重折磨，部分严重抑郁症患者因无法忍受病痛而选择自杀，不少患者的家人一生都笼罩在失去亲人的痛苦当中。抑郁症经过一系列的心理治疗、物理治疗以及药物治疗完全能够实现痊愈，但抑郁症是一种复发率较高的疾病。当患者受到环境或其他因素影响时，若没有及时进行调整，则很容易引起复发，复发后的治疗将变得更加困难。抑郁症首次发作，其复发率为50%，发作2次的抑郁症患者，其复发率为75%，发作三次及以上的抑郁症患者，其复发率为90%。这一可怕的数字在警醒患者，治愈后并不能掉以轻心，复发后的药物规范治疗以及心理治疗显得尤为关键。一般建议复发三次及以上患者维持长期治疗，不建议擅自停药，导致抑郁症复发的原因之一就是擅自停药。心理治疗主要是通过改善患者的认知模式，重新建立认知体系，从而到达良好的治疗效果。因此，为了在抑郁症复发后能够及时采取干预措施，如何识别抑郁症复发则显得非常重要，下面我们一起来认识抑郁症复发有哪些“征兆”？
1 抑郁症复发的“征兆”
1.1 疲倦乏力，精力下降。抑郁症复发时患者会出现浑身乏力、易感疲惫、注意力不集中、精力下降等症状，由于患者疲倦乏力，往往会影响工作与学习，导致工作效率低下，患者的活动量会明显减少，有的患者会出现喜静恶动，甚至不愿意洗漱，不注重个人卫生等情况。患者喜欢卧床或者静坐，睡觉也无法改变疲倦的状态，如果患者每天都感到疲惫，且工作学习效率明显下降，不愿动弹，连基本的生活自理活动都不想进行，那么可能是抑郁症复发的前兆。
1.2 睡眠障碍。患者可能会伴有睡眠障碍，例如：入睡困难，有一点动静便容易醒过来，睡眠质量差，精神状态不好等，失眠会导致或加重抑郁症的其他相关症状，使患者易感疲劳。患者上床后辗转反则难以入睡，终于沉沉睡去后却总是突然惊醒，睡眠时间严重不足，以上情景每日上演。患者早晨醒来会觉得更加疲惫，还有部分患者表现出的不是失眠，而是完全相反的嗜睡，这类患者就算整日躺在床上，也还是觉得疲惫，精神状态不佳终日昏昏欲睡，这并不代表他们的睡眠很好，相反疲倦乏力的感觉并不会因为睡得久而减少半分。若患者出现以上症状，就要警惕是否为抑郁症复发。
1.3 情绪低落或异常。患者心情抑郁，情绪低落，且久久不能缓解，患者会觉得自己十分孤独，产生想独居的想法，这是患者想远离人群的表现。如果没有引起家人的重视，这种持续的情绪低落便会演变成严重的自我贬低，觉得自己的生活失去意义，从而萌生出自杀的念头。部分患者会表现出异常的焦虑情绪，遇事容易激动，容易与人发生争吵，脾气变得暴躁，没有耐心，容易冲动，可能会无缘无故发脾气、摔东西、打骂孩子等，家人和朋友会发现患者像变了个人。除了以上症状，还有的患者会出现莫名的恐惧感，杞人忧天，整日忧心忡忡，对周围环境的变化表现出异常的敏感，哪怕是发生令人快乐的事，也会选择视而不见。这些异常的情绪可能会使患者变得冷漠，逐渐排斥与人交流，如果出现上述征兆，家人一定要引起重视，因为这很有可能是抑郁症发复发导致的。
1.4 丧失兴趣，不爱社交。患者会感到闷闷不乐，觉得每件事都很麻烦，即使是简单的工作对于患者来说也显得异常吃力，患者对以往感兴趣的活动也提不起兴趣，生活琐事让患者觉得像是源源不断的麻烦。以前爱运动的人可能会变得懒惰，以前爱说话的人可能会变的异常安静，甚至将自己的心爱的物品随意丢弃。变得孤僻不愿意与人交往，不愿意参加日常社交活动，与人群的关系变得疏远，而这种疏远会让患者变得更加孤独，更不利于情绪稳定，患者逐渐陷入恶循环的沼泽中难以自拔，整个世界在患者眼中好像突然失去了色彩变得灰暗起来。以往热爱的活动现在可能变成了患者的负担，如果对工作、爱好、社交失去兴趣的状态超过两周且发生在抑郁症治愈后半年内，那么为复发的几率非常大，建议主动寻求医生的帮助。
1.5 注意力无法集中，记忆减退。抑郁症复发后患者会明显的感到想要将注意力集中在某件事上 变得异常的困难，例如：在浏览书籍或报刊时，只能大致的阅读标题，根本无法将文章完整的从头到尾仔细浏览；在办公使用电脑时，常打出很多错别字；除此之外，患者的记忆力会出现下降，经常丢三落四，工作、学习心不在焉，常常说着话就忘记了下半句。刚开始患者可能以为是自己粗心导致的，但这类事情发生的次数太多就会严重影响患者的生活，患者也会因此而变得痛苦，陷入自责与自我否定中，从而影响自身情绪，然后会进一步加重失眠症状。作为家人和朋友如果发现异常，应该鼓励患者给予患者更多的关爱，而不是进行指责和抱怨。
2 小结
抑郁症是精神心理科常见疾病，患病人数较多，导致抑郁症复发主要有以下几点：①不良刺激是导致抑郁症复发的常见原因之一，由于抑郁症患者存在认知偏差、拒绝交流等状态，因此当受到外界不良刺激时，患者不知如何应对和处理。②对抑郁症错误的认知，很多患者由于对抑郁症的认识不够，觉得这种疾病难以启齿，从而故意隐藏疾病，治疗依从度较差，所以治疗效果不佳，给日后复发埋下隐患。③治疗不彻底，很多患者没有意识到坚持服药的重要性，症状出现好转便擅自停药，还有的家庭因无法负担医疗费用，而不得不停止治疗，虽然缓解了某些症状，但仍未痊愈。因此，抑郁症并不是绝症，只要大家坚持治疗，积极主动配合医生的治疗工作，相信会有雨过天晴的那天。