腰椎间盘突出症患者围手术期心理分析与护理干预--中国期刊网

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腰椎间盘突出症患者围手术期心理分析与护理干预

发表时间：2020/1/6 来源：《医师在线》2019年10月20期作者：雷梦

[导读] 观察分析腰椎间盘突出症患者围手术期心理护理干预。

　　　　雷梦
　　（宣汉县人民医院；四川达州636150）
　　
　　【摘要】目的：观察分析腰椎间盘突出症患者围手术期心理护理干预。方法：选取本院（在2018年1月-2019年2月）收治的112例腰椎间盘突出症患者，按照不同护理干预方法分为实验组（56例，应用心理护理干预方法）和对照组（56例，应用常规护理干预方法）。采用统计学分析两组腰椎间盘突出症患者护理前后心理状态评分、患者对护理工作人员的总满意率。结果：两组腰椎间盘突出症患者护理前心理状态评分比较未有显著差异（P>0.05），实验组腰椎间盘突出症患者护理后心理状态评分低于对照组（P<0.05）；实验组腰椎间盘突出症患者对护理工作人员的总满意率高于对照组（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者围手术期心理护理干预价值显著。
　　【关键词】腰椎间盘突出症患者；围手术期；心理护理干预
　　腰椎间盘突出症是一种临床常见疾病类型，使用针灸或者推拿等物理治疗方法能够取得较为理想效果[1]。部分腰椎间盘突出症患者由于病情延误而导致对手术产生抵抗心理，最终降低腰椎间盘突出症患者的手术治疗效果。对腰椎间盘突出症患者进行围手术期护理能够显著提高护理总满意率，降低心理状态评分[2]。
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取本院（在2018年1月-2019年2月）收治的112例腰椎间盘突出症患者。实验组中有48例男性患者、8例女性患者；平均年龄为（66.14±10.68）岁，平均病程时间为（4.95±1.24）年。对照组中有49例男性患者、7例女性患者；平均年龄为（66.26±10.61）岁，平均病程时间为（4.99±1.21）年。
　　1.2方法
　　1.2.1对照组
　　对照组应用常规护理干预方法，如：（1）严密监测腰椎间盘突出症患者的基础生命体征；（2）并发症护理；（3）健康宣讲。
　　1.2.2实验组
　　实验组应用心理护理干预方法，主要内容有：（1）心理正向暗示护理。向腰椎间盘突出症患者列举成功案例，树立腰椎间盘突出症患者的治病信心；（2）认知重建。积极了解腰椎间盘突出症患者的家庭环境和具体精力等，适当播放腰椎间盘突出症患者所喜欢的音乐，放松腰椎间盘突出症患者身心；（3）术前心理护理和健康宣讲。术前耐心倾听腰椎间盘突出症患者主诉，对腰椎间盘突出症患者予以高度关注，取得腰椎间盘突出症患者信任，详细介绍腰椎间盘突出症患者的麻醉方法和手术方法等，减少专业医学术语的使用，使用通俗易懂的语言提高腰椎间盘突出症患者认知；（4）术后心理护理。术后积极指导腰椎间盘突出症患者做好康复相关注意事项，耐心解答腰椎间盘突出症患者疑问，配合术后康复护理，保持积极乐观的心态，发挥腰椎间盘突出症患者的积极性；（5）松弛疗法。积极指导腰椎间盘突出症患者进行肌肉松紧训练，放松腰椎间盘突出症患者肌肉；指导腰椎间盘突出症患者保持坐位或者卧位，从上到下放松全身各处肌肉，收缩5s~10s,再深吸气后完全松弛30s，再呼气，训练20min。
　　1.3观察指标
　　分析两组腰椎间盘突出症患者护理前后心理状态评分（采用SCL-90量表评分）、患者对护理工作人员的总满意率。
　　2.结果
　　2.1两组腰椎间盘突出症患者护理前后心理状态评分比较
　　两组腰椎间盘突出症患者护理前心理状态评分比较未有显著差异（P>0.05），实验组腰椎间盘突出症患者护理后心理状态评分低于对照组（P<0.05），见表1.
　　

　　2.2两组腰椎间盘突出症患者对护理工作人员的总满意率比较
　　实验组腰椎间盘突出症患者对护理工作人员的总满意率为98.21%（55/56），对照组腰椎间盘突出症患者对护理工作人员的总满意率为75.00%（42/56），实验组腰椎间盘突出症患者对护理工作人员的总满意率高于对照组（P<0.05）。
　　3.讨论
　　腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病，临床主要症状有：腰腿疼痛。腰椎间盘突出症多发生在中青年人群中，病情极易反复发作，继而对腰椎间盘突出症患者产生严重影响[3-4]。手术治疗是腰椎间盘突出症患者的有效方式，在围术期间腰椎间盘突出症患者存在一定心理障碍，最终降低手术治疗效果。对腰椎间盘突出症患者实施围手术期护理可帮助其树立信心，放松身心，积极转移注意力，提高副交感神经的兴奋度，减轻负面心理情绪和疼痛程度。本文研究结果显示两组腰椎间盘突出症患者护理前心理状态评分比较未有显著差异（P>0.05），实验组腰椎间盘突出症患者护理后心理状态评分低于对照组（P<0.05），实验组腰椎间盘突出症患者对护理工作人员的总满意率高于对照组（P<0.05）。上述研究结果充分表明对腰椎间盘突出症患者进行围术期心理护理可有效降低心理状态评分，提高腰椎间盘突出症患者对护理工作人员的总满意率。
　　综上所述，腰椎间盘突出症患者围手术期心理护理干预价值显著。
　　参考文献
　　[1]徐志国,侯勇,张沿洲等.老年腰椎间盘突出症患者椎间盘细胞因子水平改变及临床意义[J].中国老年学杂志,2016,36(18):4530-4531.
　　[2]于文红,庞克慧.疼痛和情绪管理结合康复路径指引在微创腰椎间盘突出症患者中的应用[J].护士进修杂志,2016,31(8):708-710.
　　[3]赵国政,唐丽.小针刀结合骨疏康颗粒治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效及疼痛评分和生活质量影响研究[J].中国全科医学,2018,21(z1):476-478.
　　[4]叶超群,王崇伟,赵广民等.综合康复干预与手术治疗反复发作腰椎间盘突出症患者的疗效对比观察[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(7):524-528.
　　
　　