卓蕾菁 陈恒梅 陈聪慧
（福建医科大学附属闽东医院；福建福安355000）
摘要：目的：阐述优化脊柱外科临床护理带教过程的实践方法，观察优化效果。方法：以本科室优化脊柱外科临床护理带教过程期间的护生作为观察组，以采用常规方法带教期间的护生作为对照组，对比带教效果。结果：观察组护生理论、操作、安全意识、文书书写成绩，分别为（92.3±1.4）分、（94.5±2.0）分、（92.1±1.5）分及（94.8±3.8）分、满意度93.8%、合格率100%。对照组护生理论、操作、安全意识、文书书写成绩，分别为（78.4±1.9）分、（79.6±2.5）分、（80.1±3.3）分及（74.1±4.9）分、满意度62.5%、合格率56.2%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：优化脊柱外科临床护理带教过程，可有效提升护生的学习兴趣，提高带教流程的科学性、规范性与合理性，对护生护理理论、操作、文书书写能力的提升，以及考核合格率的提高，具有重要价值。
关键词：脊柱外科；优化临床护理带教过程；护理能力
前言：脊柱外科患者，疾病种类复杂，且病情严重，对护理质量的要求较高。提高护理人员的护理能力，是改善护理效果的关键。而护理能力的高低，则一定程度上取决于临床护理带教质量。有研究指出，优化脊柱外科临床护理带教过程，对带教中各项问题的解决，以及各项漏洞的弥补，具有重要价值，有助于促进带教水平提升。本文于本科室2018年6月~2019年3月轮转脊柱外科的护生中，随机选取32例作为观察组，阐述了优化脊柱外科临床护理带教过程的方法，观察了优化效果：
1资料与方法
1.1一般资料
以本科室优化脊柱外科临床护理带教过程期间的护生作为观察组（n=16），性别：均为女性，年龄（18.10±1.45）岁。以采用常规方法带教期间的护生作为（n=16）对照组，护生：均为女性，年龄（18.10±1.38）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规方法带教，带教老师应从理论与操作两方面出发，对护士进行指导。主要针对的疾病，包括“脊柱疾病”、“脊柱外伤”以及“脊柱侧凸”三种。主要讲解的内容，以“脊柱解剖知识”、“功能”、“患者的专科护理方法”、“常见并发症与预防方法”等为主。
观察组优化脊柱外科临床护理带教过程，方法如下：（1）前期：临床带教前期，带教老师应从以下角度出发进行带教：①明确重点：带教老师应总结带教重点，并为护生发放带教重点，使护生能够有所侧重的对知识进行学习。②熟悉环境：带教老师应带领护生熟悉脊柱外科环境，使护生了解护理常用的设备、科室所处位置等，便于未来学习。③示范：带教老师应每日带领护生查房，为护生示范翻身、搬运等操作方法。应边示范，边讲解，激发护生的学习兴趣。（2）中期：在此阶段，带教老师应重点对护生的理论与操作能力进行培养。具体方法如下：①理论讲座：带教老师应每星期举办一次理论讲座，结合临床病例，为护生讲解脊柱外科的护理知识。②操作：带教老师应将“模拟教学法”应用到带教过程中，由带教老师扮演患者，由护生分别扮演患者家属、医生、护士。“护士”应根据“患者”的主诉以及病情，对其进行护理操作。而带教老师则应根据其操作情况，对其进行评分，及时指出操作中出现的问题，及时予以纠正，提升其操作能力。（3）后期：在此阶段，带教老师应带领护生进行专项训练，将“问题导入式教学模式”应用到带教过程中。每日清晨，带教老师应带领护生查房，于患者床头进行提问，使护生能够将理论知识充分应用到实践中，提升其护理能力。
1.3统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1护生成绩对比
观察组护生理论、操作、安全意识、文书书写成绩，分别为（92.3±1.4）分、（94.5±2.0）分、（92.1±1.5）分及（94.8±3.8）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05），见表1：
3讨论
脊柱外科的常规护理带教方法，带教流程缺乏规范性以及统一性，带教老师虽可明确教学重点，但护生缺难以循序渐进的对知识进行学习[1]。因此，采用上述方法带教，护生理论知识以及操作水平提升较为困难，带教效果不尽人意。
为进一步提高护理带教质量，本科室优化了脊柱外科临床护理带教过程，将带教过程分为了“前期”、“中期”、“后期”三大时期[2]。不同时期，带教老师需以不同的内容为重点，采取不同方式进行带教。上述带教方法的应用，可使护生循序渐进的掌握各项知识，这对其知识掌握深入性的提升，以及考核合格率的提高，具有重要价值。本文研究发现，优化脊柱外科临床护理带教过程后，护生理论、操作、安全意识、文书书写成绩，分别为（92.3±1.4）分、（94.5±2.0）分、（92.1±1.5）分及（94.8±3.8）分，与采用常规方法带教相比，护生各项知识得分更高。进一步观察发现，本组护生满意度93.8%、合格率100%，与采用常规方法带教对比，优势显著（P＜0.05）。
综上所述，优化脊柱外科临床护理带教过程，可有效提升护生的学习兴趣，提高带教流程的科学性、规范性与合理性，对护生护理理论、操作、文书书写能力的提升，以及考核合格率的提高，具有重要价值。
参考文献：
[1]王莉,马凤华,李晓红.5项护理敏感指标在持续改进脊柱外科护理质量中的应用分析[J].当代护士(下旬刊),2019,26(07):177-178.
[2]刘波.医护康一体化的快速康复模式对脊柱外科病人围术期护理中的应用探讨[J].心理月刊,2019,14(08):79-80.