石飞霞
（巫溪县人民医院；重庆 405899）
【摘要】目的：分析护理干预对甲减患者治疗依从性的影响。方法：抽取2017年7月-2018年9月收治的100例甲减案例作为对象，依据不同的护理方式分组，分别是对照组和干预组，对照组：常规护理，干预组：护理干预方式，两组案例护理之后对数据总结和对比，探究不同护理方式的优势。结果：对比分析两组案例的依从率情况，干预组的依从几率是96%，对照组是72%。对比研究两组案例的各项生活质量评分，干预组的评分高于对照组，在90分以上。结论：对于甲减的案例实施护理干预方式，整体上有重要的作用，整体依从性提升，可以对并发症进行控制，效果突出。
关键词：护理干预；甲减患者；依从性；
甲减指的是甲状腺合成以及分泌量锐减造成的心理效应不足的现象，导致机体代谢的内分泌系统出现系统，是当前常见的一种病症，依据诱发性因素得知，甲减分为周围型甲减、继发性和原发性，结合现有的数据资料得知，甲减的发生几率呈现出递增的趋势，当前存在不明确的诱发因素，在临床研究中，根据具体情况，需要注意的是及时对患者进行治疗，避免出现记忆力衰退、智力低下的现象。在临床治疗中，治疗甲减以口服甲状腺制剂为主，治疗时间长，在整个过程中辅助护理干预后，促进患者恢复。为了研究护理干预对甲减患者治疗依从性的影响，抽取100例甲减案例作为对象，依据不同的护理方式分组，分组后实施不同的护理指导。数据分析如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取100例甲减案例作为对象，依据不同的护理方式分组，分别是对照组和干预组，对照组：常规护理，干预组：护理干预方式。对照组男女分别是28例和22例，年龄区间31-58岁，均数40岁，病程在1-3个月，均数1.5个月。干预组男女分别34例和16例，年龄在31-60岁，均数42岁，病程在1-4个月，均数2个月。对比基本资料，差异不明显，所有患者家属对本次研究熟悉，签署同意书。
1.2方法
对照组进行常规护理，告知注意事项，明确具体的护理要求。观察组的案例实施的是护理干预方式，如下：
（1）进行知识讲座
很多加减的案例存在情绪激动的情绪，容易出现抵触的现象，治疗依从性不佳。因此在护理阶段可以开展知识讲座活动，进行必要的交流，传递加减治疗的框架要求，明确实际用药需求和必要性等，帮助患者了解替代治疗的价值。
（2）远程指导
患者出院之后，可能出现依从性下降的现象，可以实施远程指导，建立对应的病例资料，每个月进行随访，只有明确患者的病情进展和实际用药情况，才能让患者主动配合。
（3）综合干预
在整体护理指导中，将患者纳入到具体的护理框架之中，等到患者出院之后，家属可以进行护理干预，确保整体治疗依从性。在后期的知识宣传中，将家属纳入到其中，患者离院后，明确具体的用药情况，在随访中明确具体的情况，及时给予监督，提升依从性。
1.3指标研究
（1）两组案例的依从几率对比；
（2）对比分析两组案例的生活质量评分；
1.4统计学处理
使用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。
2.结果
2.1两组案例的依从几率对比
对比分析两组案例的依从率情况，干预组的依从几率是96%，对照组是72%，干预组依从几率高于对照组20%多，证实了干预组的优势，如表一：
3.讨论
甲减是当前常见的一种内分泌疾病，疾病本身比较复杂，根据具体情况得知，有序的护理指导之后，可以达到理想的结果。不同的患者表现为相似性，患者存在记忆力衰退和面色苍白等现象，部分案例存在其他合并症，因此必须辅助护理干预方式，提升优势[1]。
护理干预方案涉及到的因素多，可以从知识指导、健康教育和综合性的护理等方面入手，告知患者的注意事项，了解甲状腺功能减退的衍生因素，整体上形成一个清晰的认知，在后续治疗中提高依从性[2]。由于护理阶段可能存在不同程度的问题，依据实际问题进行指导，综合干预后发挥家属的作用，督促用药，提高依从性[3-4]。
董倩[5]等报道中，观察组治疗依从性、治疗有效率分别为90.91%、94.55%，均高于对照组的74.55%、78.18%（P＜0.05）。本次研究中实施护理干预的干预组，整体优势明显，数据内容和其他文献基本一致，证实了本次研究的可行性。
对比分析两组案例的依从率情况，干预组的依从几率是96%，对照组是72%，干预组依从几率高于对照组20%多。对比研究两组案例的各项生活质量评分，干预组的评分高于对照组，在90分以上。说明对于甲减的案例实施护理干预方式，整体上促进了患者的恢复，依从性提升。
综上所述，护理干预方案的积极落实，符合患者的自身要求，能短期内恢复。
参考文献
[1]宋秀玲.甲减合并睡眠呼吸暂停综合征的护理探索[J].中国卫生标准管理,2019,10(04):136-138.
[2]刘玉敏.探讨护理甲状腺功能减退(甲减)合并妊娠患者的经验及体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A3):292.
[3]欧阳春辉,崔睿.早期护理干预调整甲状腺素剂量对降低甲减孕妇及胎儿危害性的影响[J].临床护理杂志,2018,17(06):39-41.
[4]李会英,吴庆珠,吴燕.综合护理干预对妊娠合并甲状腺功能减退的应用研究[J].中国地方病防治杂志,2018,33(04):412-413.
[5]董倩.护理干预对甲减患者治疗依从性的影响[J].心理月刊,2019,14(15):106.