【摘要】目的：研究围手术期综合护理在急性胆囊炎患者中的运用效果。方法：选取2017年9月-2018年7月期间，我院收治的92例急性胆囊炎患者，采取抽签法，将患者分为实验组与参照组，每组46例；参照组实施常规护理，实验组实施围手术期综合护理，比较两组价值。结果：实验组护理质量与生活质量均好于参照组，组间对比（P<0.05），统计学具有意义。结论：对于急性胆囊炎患者，在其中给予围手术期综合护理，可以取得尤为显著的效果，此法可在临床推广。
【关键词】急性胆囊炎；围手术期综合护理；生活质量；护理质量
急性胆囊炎属于急腹症，主要由细菌感染、胆囊管堵塞引起，患者会出现右上腹疼痛的症状，还会伴随腹肌强直等症状，严重影响其生活质量。目前，临床对此病的治疗多以手术为主，但其具有创伤性[1]，需要在手术期间加强护理措施，保证预后效果。本文以我院急性胆囊炎患者为例，分析围手术期综合护理在其中的使用价值。
1、资料与方法
1.1 基础资料
研究于2017年9月-2018年7月在我院进行，抽取此时间段急性胆囊炎患者92例，依据抽签法划分两组：实验组（46例）与参照组（46例）；资料显示，实验组男女比例为24:22，最大年龄值为68岁，最小年龄值为25岁，平均年龄值为（46.52±0.26）岁；参照组男女比例为20:26，最大年龄值为67岁，最小年龄值为26岁，平均年龄值为（46.49±0.28）岁。两组数据计算，统计学无意义（p>0.05）。此次调查，获得我院伦理委员会批准，且征得了患者同意。
1.2 研究方法
参照组给予常规护理，在手术前，协助患者完成相关检查，做好术前准备；术后，指导患者遵照医嘱用药，观察其康复状况，并进行护理指导等。实验组在其基础上，增加围手术期综合护理，具体内容为：（1）手术前护理：对患者讲解手术相关知识，掌握其心理状态[2]，给予针对性的疏导，消除患者紧张与不安的情绪；监测患者生命体征，评估其病情，查看其是否存在呼吸道堵塞问题，测量其血压是否正常等，为手术做好准备；（2）手术中护理：监测患者呼吸状态，协助医生完成手术操作；为患者裸露部位覆盖毛毯，防止其体温流失；（3）手术后护理：为患者营造良好的病房环境，严格控制温度与湿度，定期通风与消毒；做好术后引流管的护理，防止其出现脱落、折叠等情况，并观察引流管的颜色及性状，出现异常及时上报；指导患者以舒适的体位休息，定期为其翻身，防止出现压疮现象；做好切口护理，定期更换辅料[3]，预防感染；指导患者科学饮食，补充蛋白与热量，以清淡容易消化的食物为主，术后4-6小时给予流食，然后逐渐过渡到半流食与正常饮食。
1.3 观察指标
（1）护理质量：以自制量表评价护理质量，包括病房环境、管理规范、服务态度及综合素质等，总分为100分，分数与护理质量成正比；（2）生活质量：采用我院自制量表评估，评价指标有：社会功能、认知功能、躯体活动、情绪功能、角色功能等，每个指标总分为100分，分数越高说明生活质量越好。
1.4 统计学意义
使用SPSS17.0处理数据，计量资料之间行t值检验，用均数平方差（x±s）表示；p小于0.05，统计学符合意义。
2、结果
2.1 护理质量分析
实验组护理质量（90.15±0.24）分，参照组护理质量（75.68±0.12）分，组间计算（t=365.7473，p=0.0000），存在统计学意义（p<0.05）。
2.2 生活质量对比
见表1所示，护理后，实验组生活质量改善明显，统计学体现显著意义（p<0.05）。
3、讨论
急性胆囊炎是临床常见疾病，其治疗方式为外科手术，为了提升手术效果，降低手术风险，临床要对其实施围术期护理。常规护理只是对患者进行基础护理，忽略了其内心感受[4]，护理措施不够完善，并不能取得理想的效果。围手术期综合护理是将护理措施整合，给予患者科学的指导，让其心理与生理均保持良好的状态，帮助患者快速康复。与常规护理相比，综合护理具有全面性的特点，能够多角度提供护理服务，并通过沟通交流，了解患者想法，鼓励其勇敢表达内心，发泄不良情绪，积极面对疾病治疗，不仅体现了人性化的护理理念，还可以满足患者需求，真正做到让其满意。此模式还加入了体位护理、饮食指导、环境护理等，有利于提升患者舒适度[5]，预防术后感染与并发症，从而改善其术后生活质量。
本次研究中，患者进行围手术期综合护理措施以后，对护理质量的评分更高，好于参照组，显示了此方法的有效性与优势。在生活质量方面，实验组各指标均更好，评分更高，说明围手术期综合护理更能让患者的生活质量得到改善。
综上所述，结合急性胆囊炎患者的病情与特点，将围手术期综合护理用于其中，有利于提升医院护理质量、患者生活质量，其具有显著的临床价值。
【参考文献】
[1]李月婵,谢敏仪,黄丽娟等.急性胆囊炎的临床综合护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(3):455-456.
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[3]黄丽.对接受腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(10):241-242.
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