王玉芳 王胜楠
（淇县人民医院；河南淇县456750）
【摘要】：目的：探究护理干预对胸腰椎单纯性压缩性骨折腰背肌功能恢复的影响。方法：选取胸腰椎单纯性压缩性骨折患者72例，在我院于2018年10月至2019年10月进行治疗，按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组，两组各36例。选择优质护理措施的是观察组，择常规护理干预的是对照组。对比两组并发症发生率、腰背肌功能恢复情况。结果：相较于对照组19例（52.78%），观察组的腰背肌功能恢复优良率为29例（80.56%）更高，对比有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组12例（33.33%），观察组的并发症总发生率为3例（8.33%）较低，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对胸腰椎单纯性压缩性骨折患者，采用优质护理措施，可显著改善患者的生活质量，减少并发症的出现，促进患者腰背肌功能恢复，加快其康复速度，具有临床应用价值。
【关键词】：胸腰椎单纯性压缩性骨折；护理干预；腰背肌功能
在临床上，胸腰椎单纯性压缩性骨折是常见的骨折类型，多见于老年患者，精心细致的护理和绝对卧床休息，是当前主要的治疗方式[1]。护理或治疗不当，会产生畸形、腰背痛等后遗症，所以良好的护理干预措施对患者腰背功能的恢复意义重大[2]。此次研究通过对胸腰椎单纯性压缩性骨折患者，采用优质护理措施，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：选取胸腰椎单纯性压缩性骨折患者72例，在我院于2018年10月至2019年10月进行治疗，按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组，两组各36例。选择优质护理措施的是观察组，择常规护理干预的是对照组。对比两组并发症发生率、腰背肌功能恢复情况。患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书。排除标准：患有精神疾患；不愿参与此次研究；伴随严重器质性障碍疾病者。纳入标准：符合胸腰椎单纯性压缩性骨折诊断标准；既往无精神病史；不伴随严重器质性障碍疾病者。其中观察组年龄为（25～65）岁之间，平均（42.2±1.1）岁，男20例，女16例；对照组年龄为（26～64）岁之间，平均（41.8±1.3）岁，男19例，女17例。对比一般资料，无统计学差异。
1.2方法
1.2.1对照组
择常规护理干预。密切监测患者的生命体征，进行仪器、药物控制，以及病房环境的管理等。
1.2.2观察组
选择优质护理措施干预。1）早期挺胸收背法功能锻炼：经责任护士进行一对一指导，在胸腰椎单纯性压缩性骨折患者的部位垫上薄枕，3次/天，每次10min，督促患者主动挺腹练习，垫枕大概使用2周时间[3]。入院后实施两侧股四头肌和腰背肌的舒缩锻炼，循序渐进，分别实施飞燕点水法，以及三点（用两足跟部和头部，在伤后2-3周时间撑起背部，双手交叉抱胸）、五点支撑法锻炼（用头部、肘部、足跟，在伤口的1周时间，共5支点支撑患者的背部），一周为一个循环。尽早下床，在护士帮助下先下床站立，先经患者在床上坐起。锻炼的强度由低到高，难度由简至难。2)心理护理：应用适当的触摸、亲切友善微笑、共情技术、正性暗示语言，保证患者感受医务人员的温暖和关爱，巧妙运用非言语沟通技巧实施心理护理干预，建立良好的护患关系[4]。
1.3观察指标：对比两组并发症发生率、腰背肌功能恢复情况。
1.4统计学处理：应用SPSS17.0软件，组间并发症发生率对比以率（%）表示，X2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较分析腰背肌功能恢复效果：相较于对照组19例（52.78%），观察组的腰背肌功能恢复优良率为29例（80.56%）更高，对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3. 讨论
胸腰椎单纯性压缩性骨折，会产生像泌尿系统感染、腹胀便秘等各种并发症，影响患者的生活自理能力，患者需保持绝对卧床休息，所以需缩短患者的卧床时间，增强其腰背功能，增强患者的康复水平[5]。垫枕对骨折畸形有矫正和整复的作用，保持骨折椎体的过伸位，但是需注意垫枕应防止患者皮肤出现损伤，表面柔软、干燥，当存在严重内科疾病则不宜使用[6]。此次研究中，相较于对照组19例（52.78%），观察组的腰背肌功能恢复优良率为29例（80.56%）更高；相较于对照组12例（33.33%），观察组的并发症总发生率为3例（8.33%）较低，对比有统计学意义。
综上所述，针对胸腰椎单纯性压缩性骨折患者，采用优质护理措施，可显著改善患者的生活质量，减少并发症的出现，促进患者腰背肌功能恢复，加快其康复速度，具有临床应用价值。
参考文献：
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[2]余芳,李志华,付霞丽, 等.六磨汤加减对单纯性胸腰椎压缩性骨折术后胃肠功能恢复的影响[J].四川中医,2018,36(1):132-134.
[3]黄菊.早期中频脉冲电疗干预对单纯性胸腰椎压缩性骨折患者便秘的影响[J].海南医学,2017,28(14):2401-2403.
[4]李晓东,李冠军,王琳, 等.经皮微创定向椎弓根钉短节段固定治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折[J].河北医药,2017,39(6):871-874.
[5]刘业伟,张欲翔,黄晓松, 等.展筋活血方配合塔形垫自然牵引法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效[J].重庆医学,2017,46(9):1246-1248.
[6]黄小芬,徐晓琴,邹雪飞, 等.垫枕练功配合自拟通络止痛散外敷治疗压缩性胸腰椎骨折的疗效观察[J].中国中医药科技,2019,26(5):802-803.