赵冬洁
解放军第九六四医院 吉林 长春 130062
摘要：目的：分析循证护理对老年糖尿病患者血糖水平及满意情况的影响。方法：根据护理方式不同均分我院86例老年糖尿病患者。对照组43例接受常规护理，观察组43例另给予循证护理，对比两组血糖水平及满意情况。结果：护理前，两组餐后2h血糖（2hPBG）、空腹血糖（FBG）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），且护理后，观察组2hPBG和FBG水平均明显较低（P<0.05）。观察组护理满意95.35%明显高于对照组76.74%（P<0.05）。结论：循证护理对老年糖尿病护理干预效果显著,值得应用。
关键词：老年糖尿病；循证护理；餐后2h血糖、空腹血糖
近年来糖尿病发病率有逐年上升的趋势、该病引起其他并发症，降低患者的身体机能和免疫，导致生活质量降低[1]。为探究解循证护理对老年糖尿病患者应用价值，取我院86例老年糖尿病患者作为受测对象，进行具体的实验，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
研究对象为我院2019年4月-2020年8月抽血检查确诊86例老年糖尿病患者。按照护理方式分我院86例老年糖尿病患者为对照组43例和观察组43例。纳入标准：（1）无沟通障碍者；（2）主动参与研究且中途未退出者。排除标准：（1）精神异常者；（2）合并心肝肾功能性重大疾病者。对照组中年龄59-76岁,平均(68.52±6.52)岁；病程（1-12）年,平均（6.5±1.3）。观察组中年龄59-77岁,平均(68.53±6.51)岁；病程（1-13）年,平均（6.6±1.2）。两组一般资料比较无差异明显（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规护理
对照组采取常规护理措施,通过表情或手势等进行简单而有效健康宣教，帮助患者指导用药,保障用药安全，另外还有巡房、血糖检测等。
1.2.2观察组实施循证护理
观察组另外增添循证护理干预,其包括下述：
①循证问题:综合分析、研究和判断患者饮食习惯和病情、精神状态及疾病认知,提出血糖水平护理主要因素。②循证支持:根据争论焦点、存在的问题及可能的原因等确定关键词,选择相关话题的关键字进行搜索,结合患者所处的病情和医疗环境制定出一套可行性方案。③循证应用:与患者交流时拉近彼此距离,避免患者因治疗时间长出现一系列不良情绪和心理障碍,向患者耐心讲解病因,搜集鼓励患者战胜病魔的病例。根据患者的身高体重、智力及生长发育情况制定饮食处方,按照“早上吃好、中午吃饱、晚上吃少”为主的原则，采用口味偏于清淡的饮食方式,多食用、胡萝卜、黄南瓜、猪肉、鸡肉等高蛋白、高维生素食物，少吃高糖高脂肪(尤其是动物脂肪)食物,重视饮食习惯的养成。监督、执行、保护患者用药安全，叮嘱适当进行跑步、爬山、打太极拳运动。
1.3评价标准
①观察并记录两组护理前后餐后2h血糖（2hPBG）、空腹血糖（FBG）水平。②进行满意度调查，满分10分,非常满意:8分至10分；满意:6分至8分；不满意:0分至5分。其中满意度=(非常满意例数+满意例数)/43×100%。
1.4统计学分析
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糖尿病为胰岛功能受损，导致胰岛素分泌不足致病,患病群体大多为老年人，极大损害老年身心健康[2]。临床上糖尿病需给予积极的治疗同时有必要给予良好的护理干预,能较快地缓解症状。
常规护理对老年糖尿病护理有局限性,未根据患者病情,无法满足其需求。而循证护理方案根据患者不同的身体状况，遵循循证标准设计，执行过程更具针对性,解决护理中的小差错与细节问题,循证护理根据患者实际病情制定一套带有针对性的护理方案，内容公正真实,有理有据[3]。循证护理从心理上对患者正面心理支持、不与患者正面冲突,让患者保持良好的情绪,积极配合治疗护理。同时,实施饮食与运动干预的护理,运动配合膳食控制,养成有规律的生活习惯,从而将其血糖控制在较低水平,且通过合理的锻炼还能改善机体对糖代谢的调节能力,增强体质、提高免疫力；此外,对于疾病常识和用药指导方面进行监督,让患者坚持长期、规律用药,从而提升效果[4]。
本研究结果中，和对照组比观察组血糖各项指标均明显较优（P<0.05）,且临床满意较高（P<0.05）,表明，实施循证护理干预措施，有助于调控血糖水平,提升服务满意度。
总之，循证护理的应用明显控制了老年糖尿病患者血糖水平，提高了其护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]崔珊.循证护理对老年糖尿病患者的应用效果及满意度分析[J].家庭生活指南,2021,37(03):58-59.
[2]崔珊.循证护理对老年糖尿病患者的应用效果及满意度分析[J].家庭生活指南,2021,37(03):58-59.
[3]林志华.比较循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的效果[J].中国实用医药,2019,14(31):183-184.
[4]龚清娥.循证护理在老年2型糖尿病合并高血压病患者中的应用及对血压控制率的影响评价[J].心血管病防治知识,2020,10(35):82-84.