彭婕宇
中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院 330000
【摘要】目的：观察系统化护理对髋关节置换术患者术后康复及生活质量的影响；方法：随机将我院收治的94例髋关节置换术患者纳入对照组（n=47）与观察组（n=47），分别实施常规护理措施和系统化护理措施，比较两组患者生活质量和术后恢复优良率；结果：观察组各项生活质量指标评分均高于对照组，且观察组术后恢复优良率（97.83%）高于对照组（84.78），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在对行髋关节置换术患者术后实施系统化护理，利于提升患者生活质量以及术后恢复水平。
【关键词】系统化护理；髋关节置换术；术后康复；生活质量
对于行髋关节置换术后患者，为加快其恢复速度，降低手术创伤对其肢体康复以及生活质量影响，应重视对相应护理措施干预效果。因此，对手术患者应采用适合护理方式进行干预，加强对相关影响因素控制效果。本次研究主要探讨对髋关节置换术患者实施系统化护理应用效果，具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
此次研究将我院2019年6月至2020年12月收治的94例髋关节置换术后患者作为护理对象，按照随机分组原则，设置对照组与观察组，每组均为47例，对照组：男26例，女21例，年龄65-85岁，平均年龄（76.97±4.21）岁；观察组：男25例，女22例，年龄65-86岁，年龄均值（77.02±4.4）岁；对两组患者一般资料统计分析，P＞0.05，存在可比性。
1.2方法
对照组：实施常规护理措施。主要包括指导做好术前准备，术后进行健康宣教、饮食用药指导，加强疼痛控制，根据患者术后恢复情况指导其进行康复训练等。
观察组：实施系统化护理措施。具体措施：（1）术前护理：考虑患者年龄、文化程度等因素，根据患者不同条件采用口头、视频或文字等形式进行健康指导，提升教育系统性；针对不同接受能力患者，采用适合类型语言对其进行髋关节置换术及治疗和护理措施教育，尽可能以通俗易懂语言为主，根据不同文化层次患者适当增加专业词汇；按照心理情绪评估表中流程，对患者进行心理方面干预，根据评估结果，对患者实施介绍疾病成功案例、鼓励支持等干预方式，以此帮助患者快速稳定情绪，主动进行治疗；同时应密切监测患者心率、血压和呼吸等指标，使患者维持手术最佳状态。（2）术中护理：密切观察患者情绪变化；按照相关规程执行无菌操作，做好皮肤清洁消毒工作；对手术室内温度进行调控，并考虑患者心理和生理，做好保暖和隐私保护工作。（3）术后护理：术后按照相关注意事项对患者进行护理，要求患者保持绝对卧床休息，保持外展中立位，防止髋关节脱位；密切观察其生命体征，并考虑患者术后并发症，制定术后并发症预防措施，以此为依据展开防护；并制定疼痛控制方案，根据患者不同表现给予其对应疼痛控制方案。（4）康复训练：术后制定康复训练计划，术后1d进行踝泵运动，股四头肌等长收缩运动，防止下肢深静脉血栓，保持髋关节外展15-30°，穿丁字鞋防止髋关节外旋；术后2d在床上进行抬高腿等基础训练；3-5d使用助行器辅助进行离床行走训练。
1.3观察指标
（1）生活质量：采用生活质量评价量表(SF-36)进行评价[1]，以生理职能、心理功能、社会功能和环境功能几项指标，评分越高护理质量越高。
（2）优良率：根据骨折患者术后恢复状况确定，其中，优秀：骨折处完全康复，肢体活动功能基本接近正常；良好：骨折处基本恢复，肢体活动功能存在一定关节功能障碍，肢体疼痛轻微；无效：骨折位置愈合不良，肢体活动严重受限，有较为明显疼痛等不适感。优良率=（优秀+良好）例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和检验法，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量比较
观察组各项生活质量指标评分均明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。
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3讨论
骨科患者手术后，受手术创伤影响会增加并发症发生风险，进而对其术后恢复和日常生活产生影响。髋关节置换术属于骨科常用手术方式，为降低手术对患者负面影响，帮助其术后快速恢复，临床中应重视相应护理措施作用，落实行人工髋关节置换术患者术后护理。有关研究表明，通过对患者实施系统化护理，利于患者术后恢复[2]。
本次护理研究结果显示，相比于对照组，观察组生理、心理、社会和环境四个维度生活质量评分更高，且观察组术后恢复优良率（97.83%）高于对照组（84.78%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。此次研究结果说明，在对髋关节置换术后患者实施系统化护理干预措施后，相较于常规护理方式可提升对影响患者康复因素控制效果，利于其术后快速恢复，提升恢复效果。
综上所述，将常规护理方式应用于髋关节置换术后患者护理中，可在一定程度上满足患者术后恢复需求，但护理方式作用有限。与之相比，实施系统化护理措施后，按照一定流程严格、科学落实各项护理操作，可提升整体护理质量。
【参考文献】
[1]常凤华,刘蓓,冯涛,等.快速康复外科护理理念在髋关节置换术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2021,27(08):114-116.
[2]潘秋咏.术后早期康复护理在改善老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者生活质量的临床价值[J].数理医药学杂志,2018,31(04):607-608.