郑莹莹
解放军第964医院普通外科 吉林 长春 130062
【摘要】目的：探究痔疮术后康复实施中医护理干预的临床效果。方法：选取我院从2019年9月-2020年9月收治的100例痔疮术后患者为研究对象，依据随机数据分组方法将所有患者分为对照组（n=50）与观察组（n=50），对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上给予中医护理干预，观察两组疼痛程度、排便时间。结果：干预后，观察组术后首次排便时间及平均排便时间较对照组少，观察组无痛、轻度疼痛患者较对照组多，且中度及重度疼痛患者少于对照组，两组数据有差异，P＜0.05。结论：中医护理干预可显著缓解机体疼痛，缩短术后首次排便时间，临床应用效果显著。
【关键词】痔疮术；中医护理干预；VAS评分；排便时间
痔疮主要是因肛垫肥大、肛周血管丛血流阻滞形成团块所致，临床主要表现为出血、疼痛、脱出，其中脱出主要与患者久站或久坐相关[1]。临床主要以手术治疗为主，但会增加术后并发症，因此需对痔疮术后患者给予有效的护理干预改善预后。本文对100例痔疮术后患者分为两组探究中医护理干预的临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本院选取从2019年9月-2020年9月收治的100例痔疮术后患者进行研究，依据随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组，各50例，对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上给予中医护理干预。对照组男26例，女24例；年龄23-78岁，平均（50.15±5.21）岁。观察组男27例，女23例；年龄22-79岁，平均（50.20±5.13）岁。两组患者基础资料无统计学差异，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，如健康教育、饮食指导、排便体位护理等。观察组在对照组基础上给予中医护理干预：①按摩护理：医护人员将双手放于脐部上方，适当力度按摩结肠至左下腹部；穴位按摩，选择足三里、迎香穴、天枢穴等穴位进行按摩，10 min/次。②耳穴帖压疗法：选取耳部周围穴位，将穴磁珠贴于穴位，使用拇指与食指进行按压，3 min/次，3次/d。③提肛运动：医护人员需根据患者疾病情况制定提肛训练，如患者站立后双手叉腰，双脚交叉并将脚尖踮起，肛门上提；患者还可取平卧位，交叉双脚，夹紧臀、脚部，上提肛门，反复训练。
1.3观察指标
①分析两组术后首次排便时间、平均排便时间；②采用视觉模拟评分量表（Visual Analogue Scale/Score，VAS）进行疼痛程度评估，0分为无痛、1-3分为轻度疼痛，能忍受；4-6分为中度疼痛，疼痛明显，但能忍受；7-10 分为重度疼痛，疼痛强烈，难以忍受。
1.4统计学方法
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痔疮在临床中属于肛肠科疾病，发病率与年龄呈正相关，临床症状主要以胀痛、便血以及脱出等为主。随着疾病发展易导致肛门功能失调，致使生殖系统功能紊乱，对患者机体恢复造成严重影响[2]。目前，临床主要通过手术治疗，疗效显著，但是术后易出现便秘，不利于术后机体恢复，因此临床多结合有效护理干预。常规护理干预虽可提高患者对疾病的认知度，减轻症状，但是整个护理内容较为机械化，很难针对性满足患者需求。
中医护理干预主要是通过对患者穴位按摩、耳穴贴压以及提肛训练等方法达到护理效果，通过穴位按摩对大肠蠕动发挥重要作用，对交感神经产生刺激，使患者有强烈的便意感，再通过提肛训练提高肛门处的肌肉拉伸力，改善括约肌功能，促进局部血液循环，以此使肛门部位肌肉紧张感缓解[3]。通过耳穴贴压疗法可有效缓解患者肛门括约肌，以此使肛门持续收缩，从而促使疼痛感降低，可有效避免病情恶化，较传统护理模式相比，可显著缩短排便时间[4]。本研究发现，干预后，观察组术后首次排便时间及平均排便时间较对照组少，观察组无痛、轻度疼痛患者较对照组多，且中度及重度疼痛患者少于对照组，表明中医护理干预可显著减少患者术后首次排便时间，减轻疼痛感。主要是因该护理模式可对不同穴位产生刺激作用，同时可使患者全身处于放松状态，可有效减轻机体疼痛[5]。
综上所述，对痔疮术后患者给予中医护理干预，疼痛感明显减轻，促使正常排便，临床应用效果显著。因本研究样本数量相对较少，结果可能因某种因素影响研究结果，因此需增加样本量对其进一步研究。
参考文献：
[1]王春梅,曹芳敏,徐敏,程芳.循证疼痛护理对痔疮手术患者术后疼痛及创面愈合的影响[J].实用临床医药杂志,2019,23(08):104-107.
[2]郭素云,代莹,施兰来,奚润,颜景颖,叶秀娟.痔疮患者术后快速康复护理循证实践[J].护理学报,2020,27(02):43-47.
[3]陈姝.综合性护理干预在痔疮患者围手术期中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(19):186-187.
[4]贺静如,白晶莹.精细化护理干预对痔疮手术患者术后伤口愈合及凝血功能的影响[J].血栓与止血学,2020,26(03):539-540.
[5]邹晓栋.自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(03):33-35.