马颖
天全县中医医院 四川雅安 625500
摘要：目的：针对全面护理干预在多发性肋骨骨折患者中的护理价值体会进行探讨。 方法：在2018年10月-2019年12月期间，我院接诊了110例多发性肋骨骨折患者作为此次实验研究的对象，将患者进行随机分组，各55例，实验组患者采用全面护理进行干预，对照组患者采用常规护理，对比两组患者并发症率，及患者的住院时间、胸管留置时间、术后自理评分情况。 结果：在经过护理后，实验结果表明：实验组患者的并发症的发生率明显低于对照组患者（P＜0.05），术后实验组患者的住院时间以及胸管留置时间均明显短于对照组患者，患者在术后的自理评分情况高于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：在针对多发性肋骨骨折的患者在术后的护理中采用全面护理，能够有效地减少并发症率，效果显著，值得在临床上推广并应用。
关键词：全面护理；多发性肋骨骨折；并发症；
多发性肋骨骨折是最常见的胸外伤之一，无论在开放性损伤还是在闭合性损伤中均多见。而多发性肋骨骨折是指三根及三根以上的肋骨骨折情况，肋骨骨折主要是胸壁直接外伤引起的肋骨完整性中断及连续性破坏[1]。多发性肋骨骨折的患者在临床的表现为呼吸困难，同时还会影响患者的心肺功能，若是没有得到及时的救治，则会威胁患者的生命安全。本次研究为进一步了解全面护理干预在多发性肋骨骨折患者中的应用效果，选择了110例患者进行研究结果如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
我院接诊了110例多发性肋骨骨折患者作为此次实验研究的对象，时间选择在2018年10月-2019年12月期间，将患者进行随机分组，各55例，两组患者的临床资料如下：
实验组患者人数总计为55例，男性30例，女性为25例，年龄在20-77岁，平均年龄在（42.63±2.25）岁。
对照组患者人数总计为55例，男性32例，女性为23例，年龄在21-75岁，平均年龄在（42.46±2.73）岁。
纳入标准：经诊断为肋骨骨折，两组患者或患者家属均签署了知情同意书[2]，且患者的依从性高，思维逻辑清晰。
排除标准：排除自主能力丧失，依从性差的患者；患有精神疾病、意识障碍的患者。
经统计学分析，两组的数据结果为P>0.05。 如今，该项目的实施情况已报告给伦理委员会，通过审核和批准。
1.2护理方法
对照组患者采用常规的护理进行干预。
实验组患者采用全面护理进行干预：
1.患者在入院后，医护人员根据患者不同程度的教育程度和心理反应等进行健康教育，同时讲述骨折相关的知识，从而提高患者对护理人员的依从性。
2.给予患者心理护理，密切关注患者的情绪，对出现不良情绪的患者进行疏导。
3.患者在手术麻醉清醒后，为了保证引流的顺利完成，根据患者的需求进行体位指导，适当的抬高床头，缓解患者的呼吸困难症状。
4.了解患者的兴趣爱好，选择合适的音乐对患者进行放松，保证患者处于一个舒适的环境中。协助患者进行排气、排液，尽早能够下床活动，同时配合适当的肌肉放松训练，缓解患者不良的情绪。
1.3观察指标
观察两组患者肺炎疾病、胸腔积液、肺不张等并发症，记录患者住院时间、胸管留置时间、术后自理评分情况。
1.4统计学分析
数据采用SPSS22.0软件进行分析，计数和计量资料的组间比较采用X2和t检验，P<0.05表示差异明显。
2.结果
2.1比较手术指标
与对照组相比，实验组住院时间短，胸管留置时间短，术后自理评分高，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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在针对多发性肋骨骨折的患者进行护理中开展全面性护理，能够将护理工作落实到基础上，促进患者尽快恢复健康。患者在出现多根肋骨骨折后会出现胸痛、局部肿胀、咯血、呼吸浅快、反常呼吸运动等症状[3]。多根多处肋骨骨折形成浮动胸壁，吸气时胸腔负压增大，该处胸壁向内凹陷，呼气时因胸腔负压减低而向外凸出。当患者出现呼吸困难等症状，则会导致呼吸功能紊乱，使得患者处于休克或休克加重的状态。全面护理能够从各个方面照顾到患者的需求，根据患者的不同情况对护理方案进行调整，心理护理上能够使得患者降低不良情绪出现的概率，帮助患者尽早下床活动，在肌肉放松训练上，配合排痰、排气的动作促使患者呼吸通畅，减少并发症的出现[4]。此次实验中实验组患者采用全面护理的方式进行干预，效果显著，并发症发生率为5.45%，对照组并发症发生率为18.18%，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），且实验组患者在住院时间和胸管留置时间上均短于对照组，术后自理评分高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，针对多发性肋骨骨折患者采用全面护理，能够帮助患者尽早下床活动，效果显著，值得在临床上推广并应用。
参考文献
[1]李德刚,谢友发.镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床研究[J].中国现代药物应用,2020,14(21):39-41.
[2]吴中权,陈杰,程玲玲,温香生,周攀.快速康复理念在手术治疗多发性肋骨骨折中的应用[J].吉林医学,2020,41(1):63-65.
[3]冯静,张允忠,高兴斌.单肺机械通气联合损伤控制策略救治重度多发性外伤患者的体会[J].中华危重病急救医学,2020,32(9):1128-1130.
[4]母丹.分析风险管理在胸腰椎骨折伴多发性肋骨骨折行脊柱内固定术中的应用效果[J].中国伤残医学,2020,28(4):86-87.