鲁元静
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的：分析在急性心肌梗塞患者中使用全程优质护理的作用。方法：选取急性心肌梗塞者70例，随机分对照组和观察组，各35例，前组实施常规护理，后组实施全程优质护理。结果：对比两组患者住院时间及住院费用情况，观察组低于对照组（P＜0.05）；对比患者对护理工作满意度和并发症数据的变化，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论：全程优质护理能减少急性心肌梗塞患者住院时间及住院费用，改善患者对护理工作的满意度，减少患者并发症的发生，临床可推广。
【关键词】优质护理 急性心肌梗塞
随着人类文明的进步，生活方式发生了巨大的变化。冠心病逐渐演变为人类第一大杀手，平均每15秒就有一位中国人被心脑血管疾病夺取生命[1]。而急性心肌梗塞就是冠心病的其中一种，是指冠状动脉急性闭塞，血流中断所引起的局部心肌的缺血性坏死[2]。最突出的临床症状为胸骨后疼痛，位于胸骨体上断或中断的后方，也可在心前区。发病人群主要是老年群体，对患者的日常生活造成了影响，所以患者治疗中的护理工作较重要，因此本研究提出将全程优质护理运用于急性心肌梗塞患者的日常护理中，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年5月到2019年5月共70例急性心肌梗塞患者作为研究对象，随机分两组，对照组和观察组各35例，前组男19例，女16例，年龄40～75岁，平均（51.23±5.6）岁；后组男17例，女18例，年龄43～72岁，平均（50.43±5.7）岁，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组：实施常规护理方式，严密监测患者生命体征及各种体征的变化，遵医嘱用药缓解患者疼痛，给予各项治疗，保证患者绝对卧床休息，如有不适应及时通知医生并及时处理。
观察组：实施全程优质护理方式，护理内容包括：
（1）治疗护理 指导患者绝对的卧床休息，为患者建立静脉通路，及时给患者持续中流量吸氧（3-4升/分），可有效预防并发症发生，改善心肌缺血、缓解疼痛，必要时给予心电监护，观察心率、血压的变化，可遵医嘱给患者进行药物止痛，密切关注患者生命体征，防止药物对患者呼吸的抑制。
（2）心理护理 患者在治疗中易出现悲观、沮丧、绝望等不良心理，护理人员应多理解、多容忍、多安慰、多鼓励病人情绪，告诉患者保持良好的心情，对治疗有帮助，给予患者精神上的鼓励，配合治疗，让患者相信可以战胜疾病。
（3）生活护理 进食不宜过饱，可少食多餐，在保证营养均衡情况给予清淡、低盐低脂、低胆固醇、高维生素易消化饮食，嘱患者戒烟酒，忌辛辣、生冷刺激食物，防止加重病情。为患者提供相随安静的休息环境，备用床栏，防止患者发生跌倒坠床，嘱患者第一周卧床休息，第二周可逐渐离床，在床边站立或在室内慢步走动。嘱患者保持大便通畅，可给予缓泻剂，不可用力排便避免引起其他并发症加重病情。帮助患者改变体位、洗漱、满足患者日常需求，保证病房肃静，保证患者得到充足的休息时间，提前备好抢救药品及器械，便于患者病情加重时节约抢救时间。
（4）健康指导 嘱患者日常生活中不搬过重物品，放松精神，保持愉悦心情，不要再饱餐或饥饿时洗澡，水温应于体温相当，避免过热，注意气候的变化，持续低温、大风、阴雨都会使病人感到明显不适，是诱发疾病的因素之一，与恶劣天气时，患者要注意保暖或加服扩血管类药物进行保护，多食蔬菜水果，保持大便通畅，给患者普及相关疾病知识，懂得识别梗塞的先兆症状并能及时处理。若感觉不适，立即就医。
1.3 观察指标
（1）对比两组患者治疗期间住院天数及住院费用的变化情况。
（2）对比两组患者对护理工作的满意度情况及并发症发病率情况的变化。
1.4 统计学分析
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3 讨论
急性心肌梗塞梗塞先兆包括持续发作不同程度的心绞痛，多为濒死感、压迫感的疼痛，休息或服药后不能缓解症状，有突发性的恶心、上腹疼痛、严重心率失常等症状[3]。患者发病急并且相对复杂，治疗时需注意各项体征的变化，确保患者病情不会进一步加重，给予输液、吸氧、心电监护等一系列治疗，同时应及时为患者缓解疼痛，安慰患者心理，保证患者积极配合治疗，常规护理内容较有局限性。
全程优质护理能有效地护理到患者各个方面，监测患者各项症状的变化，给予一系列生命支持，与患者交流保持患者心态良好，建立患者对治疗的信心，指导患者日常饮食及用药，给患者普及相关知识，做相关健康指导，本研究发现，比较两组患者治疗期间住院时间及住院费用的变化情况，观察组均低于对照组，对比两组患者对护理工作的满意情况和并发症发生情况，观察组均优于对照组。
综上所述，全程优质护理能减少急性心肌梗塞患者所需住院时间及住院费用，增加患者对护理工作的满意度，降低患者并发症发病率，临床可推广。
参考文献：
[1]周艳, 方祖芬. 全程优质护理在急性心肌梗塞患者中的应用观察[J]. 人人健康, 2020, No.512(03):20-21.
[2]闫莎莎. 全程优质护理在急性心肌梗塞患者康复护理中的应用效果分析[J]. 医学新知杂志, 2018, 028(0z1):318-320.
[3]李雪莲. 全程优质护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果[J]. 内蒙古中医药, 2012(8):164-165.