血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术后护理对策

发表时间:2021/7/1   来源:《医师在线》2021年12期   作者:王娟
[导读] 目的:研究与分析医院对血液透析患者采用动静脉内瘘狭窄球囊扩张手术治疗期间,对其采用术后优质化护理干预模式的具体应用价值。
        王娟
        云南省普洱市思茅区人民医院 云南普洱 665000
        摘要:目的:研究与分析医院对血液透析患者采用动静脉内瘘狭窄球囊扩张手术治疗期间,对其采用术后优质化护理干预模式的具体应用价值。方法:随机抽选在医院接受球囊扩张手术治疗的血液透析患者,共计18例,医院收治血透患者的诊疗时间为2020年11月-2021年2月之间,将其随机平均的划分成为①组(术后优质化护理干预组)与②组(术后普通护理干预组),各9例,试探讨分析两组患者在采用不同护理模式后,其对采取的不同术后护理工作各方面评价的具体比较情况。结果:①组(术后优质化护理干预组)患者在采用该护理模式后,其具体的护理评价情况为:护理管理(95.44±3.01)分、护理安全(93.69±2.47)分、护理效果(94.57±2.94)分,较②组患者护理各方面情况更佳,(P<0.05),②组患者护理各方面的评价情况为:护理管理(83.03±2.55)分、护理安全(84..52±2.73)分、护理效果(82.09±3.44)分。结论:对扩张手术治疗患者采用术后优质化的护理干预可改善患者护理工作各方面的实施效果。
        关键词:动静脉内瘘狭窄症状;血液透析治疗;球囊扩张手术;优质化护理        
        医学上,通常对患有动静脉内瘘狭窄症状的血液透析患者采取的治疗方式为扩张手术治疗,该治疗方式对患者存在的不良现象可起到良好的改善作用,促进患者后续治疗措施的实施[1]。经相关调查表明,在患者接受球囊扩张手术治疗期间,优质化的护理干预措施对其接受的手术治疗效果能够起到良好的辅助性作用,因此,医院现决定对球囊扩张手术治疗在术后采用优质化的护理干预模式,其具体的探究内容及研究如下。
        1.一般资料与方法
        1.1 一般资料
        随机抽选在医院接受球囊扩张手术治疗的血液透析患者,共计18例,医院收治血透患者的诊疗时间为2020年11月-2021年2月之间,将其随机平均的划分成为①组(术后优质化护理干预组)与②组(术后普通护理干预组),各9例,参与下列术后护理模式研究的患者,均已接受医院采取的相应血液透析治疗措施、且患有不同程度的动静脉内瘘狭窄症状、均已采取球囊扩张手术治疗;患者年龄大小主要集中在59-73岁之间,平均为(62.01±5.49)岁,男女比例为11:7,患者资料之间差异无意义,(P>0.05)。
        
        1.2 方法
        1.2.1 ①组(术后优质化护理干预组)
        (1)在医院接受血液透析治疗的患者,由于自身病情状况以及身体的原因,导致护理人员必须在其住院治疗期间,对其饮食层面的规划与监督力度必须加强重视程度;患者在接受球囊扩张手术治疗后的饮食行为与习惯对其术后身体健康状况及病情的恢复具有重要的影响意义[2];因此,护理人员需了解与掌握每位球囊扩张手术治疗患者术后不同的身体变化情况与营养所需,为其每日提供营养丰富的餐食,并严格按照医学营养学的相应标准,对不同疾病状况的患者予以个体化的营养提供,严格控制部分患者术后对钠、脂肪等营养成分的摄入;
        (2)患者在术后,由于对手术治疗的效果以及后续具体的恢复情况存在不同的疑惑或不了解,以及家庭因素等多方面的综合性因素导致患者心理层面易出现诸多的不良症状反应,甚至对术后开展的相关护理措施与后续治疗工作造成一定的阻碍[3];因此,护理人员在患者完成手术治疗后,充分加强对患者心理层面真实想法与态度的了解与掌握,并对患者心理层面存在不良情绪反应的具体原因进行进一步的分析,结合每位患者不同是不良类型及出层度、医学心理学相关知识内容,为其制定合理化的术后心理干预措施计划;
        (3)由于进行球囊扩张手术治疗的患者年龄较大,导致其对该疾病症状及治疗措施的大致情况存在不了解,进而对治疗措施及护理干预存在一定程度的不理解,因此,护理人员需将相关病理知识、治疗内容及效果等内容向患者进行详细的阐述与讲解,并结合每位患者的不同实际情况,为其展开个体化的开导措施,缓解患者在住院治疗期间不良状况的现象[4];
        (4)术后护理人员需加强对患者身体各项体征数据水平变化的检测,并观察患者是否出现术后不良并发症状,如出血症状、异常疼痛情况等;针对患者存在的不同不良并发症状情况,为患者提供合理化的解决措施;同时,还需对患者包扎具体情况进行检查,并确保患者包扎的医用敷料包扎妥善,无脱落、无出血等不良现象[5]。
        1.2.2 ②组(术后普通护理干预组)
        对该组患者将采用术后的普通护理措施。
        
        1.3 统计学方法
        采用软件SPSS17.1进行统计学分析,两组患者比较结果差异具有统计学意义,P<0.05。
        
        2.结果
        ①组(术后优质化护理干预组)患者在采用该护理模式后,其具体的护理评价情况为:护理管理(95.44±3.01)分、护理安全(93.69±2.47)分、护理效果(94.57±2.94)分,较②组患者护理各方面情况更佳,(P<0.05),②组患者护理各方面的评价情况为:护理管理(83.03±2.55)分、护理安全(84..52±2.73)分、护理效果(82.09±3.44)分;具体比较情况如下表1所示:
        

        
        3.讨论
        患者接受球囊扩张手术治疗后,对其存在的不良现象能起到一定的改善,且在术后对其采用优质化的护理干预能提升各方面的护理效果,促进患者病情状况的良好恢复。
        参考文献
        [1]. 《护理实践与研究》杂志2018年文题索引[J]. 护理实践与研究,2018,15(24):1-39.
        [2]杨焕莉,章玉,黎文媛. 血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术后护理对策[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(07):139.
        [3]叶丽,陈方军. 经皮肝穿刺胆道引流术并发症的护理对策[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(01):56-57.
        [4]卞江. ERCP下行EST取石术治疗胆总管结石的临床手术配合与护理对策[J]. 当代护士(上旬刊),2019,26(12):112-114.
        [5]易柏林,李家莲,全丽霞. 血液透析患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术后护理体会[J]. 当代护士(中旬刊),2017(11):112-114.
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