涂艾均
成都市温江区人民医院 四川成都 611130
【摘要】目的：探讨临床肺癌手术患者实施强化疼痛护理的应用效果。方法：纳入2019年1月至2020年9月时段内肺癌手术患者80例，以护理方式差异性予以分组，应用常规护理40例（归入对照组），开展强化疼痛护理40例（归入研究组），对比2组疼痛程度、护理满意度。结果：研究组术后12h、1d、2d、3d的VAS评分较对照组均更低，护理满意度较照组更高（P＜0.05）。结论：临床肺癌患者术后开展强化疼痛护理，有助于降低并控制患者疼痛程度，改善负面情绪，加快术后康复速度，取得满意的护理效果。
关键词：强化疼痛护理；肺癌手术；应用效果
肺癌作为临床常见恶性肿瘤疾病的一种，早期肺癌通过手术治疗可取得显著的治疗效果。但手术为创伤性操作，术后患者存在明显疼痛感，从而产生焦虑易抑郁等负面情绪，同时容易引发肺不张、肺炎等并发症，严重时可引起呼吸衰竭，对患者术后康复极为不利。因此在肺癌术后实施有效疼痛护理措施极为重要，减轻患者疼痛感，可进一步增强临床整体疗效，提高患者预后。本次研究以肺癌手术患者80例为样本对象，评估强化疼痛护理的临床价值，总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2019年1月至2020年9月时段内肺癌手术患者80例，以护理方式差异性予以分组。研究组40例患者，男女比22:18；年龄最小45岁，最大72岁，均值（58.26±5.14）岁。对照组40例患者，男女比24:16；年龄最小42岁，最大75岁，均值（59.69±5.36）岁。两组基线资料均保持一致在研究范围中（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，包含详细了解患者各项情况，术前完善检查，做好手术准备，术后观察患者病情变化及体征，给予引流管护理、饮食指导、排痰护理，根据患者主诉给予药物镇痛等。
研究组开展强化疼痛护理，开展措施如下：1）注意力转移力，为患者播放喜欢的电视节目、音乐等，并通过与患者交流过程，分散其注意力，减轻主观疼痛；指导患者取舒适的体位委，针对不良情绪给予针对性疏导，构建和谐护患关系；多鼓励与安慰患者，并指导患者家属给予情感鼓励及家庭支持。告知患者术后疼痛发生的原因，同时详细介绍镇痛药物的存在的不良反应，正确看待疼痛，以免出现药物依赖性。2）常规镇痛措施，对患者术后疼痛程度予以评估，给予多模式镇。药物镇痛使用地佐辛或短效镇痛药物，或局外贴芬太尼透皮贴长效止痛药，指导患者在幽静环境下，进行腹式呼吸、有效咳嗽锻炼等。3）特色镇痛手段，食物镇痛，给予患者温热的牛奶、草莓、樱桃等食物，可起到镇痛效果；病房内布置鲜花、摆放水果，多数鲜花和芳香植物可会挥发出抗菌灭菌的物质，可使患者情绪平稳，产生舒服及愉悦感，安定心神、稳定情绪，有效改善焦虑抑郁，进一步缓解疼痛感。4）音乐疗法，为患者播放柔和优美的音乐，指导患者在听音乐的过程中想象美好的事物，分散注意力，放松情绪，或通过音乐向患者传达希望，增加患者治疗及康复信心。
1.3观察指标
疼痛程度：采纳视觉模式疼痛感评分法（VAS）评定，分值介于0-10分，0分为无痛，1-3分、4-6分、7-10分各代表无痛、轻微、中度、重度疼痛[1]。
护理满意度：以问卷形式评估，总分为100分，其中70分以下为不满意，90分以上为满意，介于两者之间为一般满意[2]。
1.4统计学方法
SPSS 24.0统计软件，计量资料±s，t检验；计数资料[n/（%）]，χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1疼痛程度
研究组较对照组术后12h、1d、2d、3d的VAS评分均更低（P＜0.05）。详见表1：
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2.2护理满意度
研究组较对照组护理满意度更高（P＜0.05）。详见表2：
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3讨论
肺癌属于常见恶性肿瘤的一种，近年来受到环境污染问题加剧及人口老龄化发展趋势的影响，肺癌发病率明显上调。手术是肺癌治疗的有效手段，术后疼痛症状明显，导致机体免疫功能下降，不利于术后身体恢复，降低患者生活质量[1]。
本次研究对肺癌手术患者开展强化疼痛护理，得出结果：研究组术后12h、1d、2d、3d的VAS评分较对照组均更低，护理满意度较照组更高（P＜0.05）。提示：强化疼痛护理有助于减轻肺癌手术疼痛程度，改善患者焦虑抑郁，降低术后并发症风险，提高患者满意度。实施强化疼痛护理，通过常规镇痛、特色镇痛方法、注意力分散法、音乐疗法等一系列镇痛手段，有效缓解患者负面情绪，放松精神，保持舒适、愉悦的心理状态，有效增强患者治疗依从性及配合度，同时显著改善术后疼痛程度，减少切口渗血及炎性物质的渗出，促进术后早期康复[3]。其中音乐疗法在转移患者注意力的同时，通过音乐向患者传递康复希望，配合食物、鲜花等特色镇痛手段，发挥缓解疼痛的作用，维持患者良好治疗心态，加快术后康复进程[4]。
综上所述，对肺癌手术患者术后护理中强化疼痛护理，可显著控制术后疼痛感，改善焦虑抑郁，取得理想的护理效果。
参考文献
[1]胡灵.对进行电视辅助胸腔镜手术后的非小细胞肺癌患者实施疼痛护理管理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(17):174-175.
[2]张伟伟.强化疼痛护理管理在肺癌患者手术后的应用评价[J].首都食品与医药,2019,26(05):166.
[3]刘金华,王平,刘月.基于放松训练的心理护理对胸腔镜非小细胞肺癌手术患者疼痛的影响[J].河北医药,2019,41(04):633-636.
[4]石丽,王秋晨,史守梅.对进行手术的肺癌患者实施疼痛护理干预的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(15):274-275.