谭薇 陈丽 沈文玲
邻水县中医医院 四川广安 638500
【摘要】目的:分析中医护理干预在中风后便秘患者中的临床效果。方法:选定本院收治的中风后便秘患者93例,研究时段从2019年3月-2019年12月,在随机数字表法的分组原则下,分研究组(47例,实施中医护理干预)、对照组(46例,实施常规护理),对两组护理效果展开统计学对比分析。结果:总有效率研究组、对照组分别是95.74%、73.91%,研究组显著较对照组高,P<0.05(具统计学差异)。结论:中医护理干预可有效改善中风后便秘患者大便性状,有助于机体康复,患者易于接受,效果显著,值得借鉴。
【关键词】中医护理干预;中风;便秘;临床效果
中风是一种临床常见病,主要是由于脑血管循环障碍所致,病情严重的患者极易死亡。便秘是中风患者极易发生的一种并发症,临床有研究显示,老年中风患者发生便秘的概率在30%~60%,严重影响了机体恢复,现已引起临床的高度重视[1]。鉴于上述研究背景,本文选定2019年3月-2019年12月本院收治的中风后便秘患者93例研究,做出如下报道。
1 资料与方法
1.1基线资料
在院伦理委员会批准指导下开展本研究,选定本院收治的中风后便秘患者93例,研究时段从2019年3月-2019年12月。在随机数字表法的分组原则下,分研究组(47例)、对照组(46例)。研究组女性20例,男性27例,年龄49~71岁,平均年龄为(60.06±5.14)岁;病程2~10年,平均病程为(6.12±2.14)年。对照组女性19例,男性27例,年龄50~70岁,平均年龄为(60.04±5.11)岁;病程2~9年,平均病程为(6.04±2.11)年。基线资料两组相比,P>0.05(不具统计学意义),可比较。
1.2方法
1.2.1对照组
包括监测生命体征,观察病情变化,严格遵循医嘱展开治疗,告知患者家属饮食相关注意事项等。
1.2.2研究组
①情志护理:护理人员应综合患者文化程度、病情轻重、家庭经济情况等展开针对性的心理疏导,细致回答患者问题,促使其正确、看待自身疾病,同时予以一定的心理安慰、精神鼓励,增强其对自身疾病的认识和了解,指导患者合理发泄自身不良情绪,宣畅气机,保持心情愉悦,促进大便排出。②饮食护理:告知患者多进食易消化、营养丰富的食物,禁食肥腻、生冷、刺激性食物,戒烟戒酒,多吃新鲜的蔬菜、水果。对于肠道气滞者:予以萝卜等理气食物;对于肠燥阴虚者:予以蜂蜜水等滋阴、润肠食物。③穴位按摩:协助患者取仰卧位,操作者站于患者右侧,在大肠俞、中脘、天枢等穴位以一指弹法进行按摩,每个穴位按摩1~2min,而后顺时针以手掌环形按摩腹部,最后对长强穴按摩2min,每日按摩2次。需要注意的是:操作者必须剪指甲,按摩力度持久、缓慢、有力、柔和、均匀,可准确取穴,直至患者出现酸胀感为主,餐后2h不宜进行穴位按摩。
1.3观察指标
护理效果评价标准:①护理2d,排便通畅、大便性状转润为显效。②护理2d,排便基本通畅,大便性状逐渐变软为有效。③护理2d,大便性状、排便感变化不明显,甚有加重迹象。①②之和,除以总例数,即为总有效率[2-3]。
1.4统计学方法
用SPSS24.0软件展开数据处理,计数资料(护理效果)以[例(%)]表示,展开χ2检验,P<0.05,具统计学意义。
2 结果
两组护理效果对比。研究组总有效率显著较对照组高,两组分别是95.74%、73.91%,P<0.05(具统计学意义)。见表1。
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注:与对照组相比,P<0.05
3 讨论
中风患者由于排便的姿势以及环境发生变化,同时伴有心情不畅、恐惧、紧张等负性情绪,明显增加了便秘发生率,其次不合理的饮食,中风后活动量减少等均是引发便秘的重要原因[5]。中医护理干预以中医理论指导为原则,更加重视患者情志变化,综合多种因素、多方法、多途径地对患者展开针对性的情志护理,促使其正确看待自身疾病,积极配合护理人员,通过穴位按摩、腹部按摩有效加快了肠蠕动,促进了粪便的排泄,改善了肠道功能,安全有效。本文研究示:研究组总有效率显著较对照组高,P<0.05。在纪志侠[5]研究中,总有效率分别是88.57%、42.65%,前者显著较高,P<0.05,与本文研究结果一致,证实了中医护理干预在中风后便秘患者护理中的可行性、有效性,值得作为中风后便秘患者首选的护理方法,在临床中参考、借鉴价值较高。
综上所述:中风后便秘患者采纳中医护理干预,可有效缓解便秘症状,改善肠道功能,安全性更高,有效弥补了常规护理的不足,临床值得信赖并进一步推广。
参考文献
[1]王会芳,刘晓春,尹艳君,等.中风(脑梗死急性期)后便秘患者实施中医护理方案临床效果评价研究[J].四川中医,2016.34(08):218-220.
[2]王媛媛.脑中风后便秘患者的中医护理体会[J].中医药临床杂志,2014.26(12):1312-1313.
[3]曹广梅.42例中风后便秘患者的中西医护理体会[J].中国民间疗法,2015,23(08):92-93.
[4]邓莉萍.中医护理干预对中风患者便秘的效果观察[J].中医临床研究,2016,08(33):41-42.
[5]张亚男.探讨中医护理在促进中风偏瘫病人康复中的效果[J].中医临床研究,2015,07(33):41-42.