俞志军
阿拉善盟蒙医医院 750300
摘要：随着改革开放的不断深入，社会经济得到了快速发展。人们生活水平越来越高，对身体健康也越来越重视，因此对医疗水平也提出了更高的要求。目前，我国一些大型的综合医院手术室引进了多项国际先进技术，致力于打造达到国际水平的医疗手术部。从而使医院手术室中的硬件达到一个新的水平。本文着重对医院手术室中的供配电系统的设计与研究进行了简要的概述和探讨。
关键词：医院；手术室；配电系统；设计；供电可靠性
前言
近年来随着电子技术的飞速发展，医疗水平也得到了极大的提高。但是对于手术室来说，当前的设计水平已经不能够完全满足人们的需求。特别是手术室中的一些医疗设备，需要直接与人体器官相接触，因此，对其安全性能有很高的要求。若设计不满足要求，一旦发生漏电现象，很容易出现安全事故。在手术室中对医疗设备漏电产生的危害一直是国内外专家和医生学者共同关注的问题，以确保病人及相关医护人员的人身安全。也正因如此，各个国家在相关领域均作出了专门的规定。特别是针对手术室及重症监护室等重点场所，对供电可靠性的要求非常高，从而最大程度保障人员及医疗设备的安全。
1、触电对人体健康的危害
通常认为，电力对人类的威胁主要来源与两个方面：一方面是电流穿过我们身体的大小，另一方面是与电相互接触的时间长短。当电流穿过我们身体以后，只有电流流量超过一定的限度才能对我们的身体健康产生危害。而我们的皮肤是对我们的身体健康起到保护的第一道防护屏障，凡是能够对我们产生危害的，皮肤均能做出及时的反应，以提醒我们来规避危险。例如，当我们受到电击时，我们身体中的肌肉能够快速收缩，及时帮助我们的身体脱离电源，以避免危害。但是当电流的流量穿过身体比较大时，就会损伤我们的肌肉组织。如果电流传输至心脏，就会对我们的生命产生严重威胁。
2、医院手术室供配电系统的基本要求
2.1医院特殊区域供配电系统要求
在《民用建筑电气设计规范》的相关要求中，按照供电安全性对电源负荷进行了分级。其中一级负荷主要指对用电设备采用双电源供电，当其中一路电源出现故障不能正常使用时，可以与另一路电源及时切换，以保障供电安全。然而在一级负荷中又包含了特别重要的供电负荷，在技术设计方面主要是指在两路供电的基础上又同时增加了应急电源。同时在相关规范中明确规定，严禁在特别重要负荷中接入其它用电系统。通常，特别重要负荷的应急电源一般采用EPS电源或者是柴油发电机。在医院手术室或者是重症监护室等重要医疗场所采用该项配电系统。
2.2现代医院手术室供配电设计
在现代医院的手术室中，为了保障用电的可靠性，必须采用两路电源供电及设备备用电源的供电模式。然而在配电设计过程中，由于手术室对环境卫生的要求非常严格。因此，对配电柜的安装位置上提出了较高的要求。必须要设置在洁净区以外，以避免细菌及灰尘扩散产生交叉感染。其中手术室的配电线路应与其它辅助用电设备的供电线路分开设置，同时每个手术室应当单独配置一组配电箱。为防止维修人员进入手术室，减少外界感染，配电箱不宜设置在手术室内，而应设置在手术室外走廊侧墙上。而且，手术室医疗设备电源插座每面墙上至少安装三个插座盒。并且应使用矿物绝缘电缆，以防止短路导致火灾的发生。
3、EPS电源及IT系统简介
3.1 EPS电源简介
在特别重要负荷中的应急电源通常采用EPS供电。然而该应急电源系统大多是以CPU处理器为核心，还包括断路器、逆变器、快切装置及电池为主要部件的智能电力系统。在电力供应正常时，可以直接通过配电箱向用电系统提供电力供应。此时，应急电源中的电池处于充电状态，而逆变器处于热备用状态。一旦电力供应出现异常，其中的控制部件监测到电源电压低于一定的数值或者是监测到电源被切断。逆变器能够快速反应，通过控制器将蓄电池中的电量向用电系统供给，同步实现直流转交流，在0.5s内完成切换。
3.2 IT配电系统及其特点
众所周知，当电子设备直接向人体心脏泄漏超过10uA的电流时，就会导致死亡，医学上称之为微电击。然而，一般建筑中使用的漏电保护器等漏电保护开关的动作响应值均大于30mA，远远不能满足医疗领域的需要。因此，医院手术室一般采用IT系统供电，即局部中性点不接地供电系统。该系统一旦产生对地故障，由于不能构成完整的电气回路，所以只能产生一个较小的容性漏电流。因此，对病人的生命安全能够起到极大的保护作用。
4、医院手术室供电安全与接地设计
4.1漏电断路器的应用
当通过人体的电流小于30mA时，不会发生心室颤动。因此，漏电保护器的额定工作电流为30mA。根据IEC标准，在TN-S系统中，对于通常由医务人员操作且不直接接触病人的医疗设备电源插座电路，选择不大于30mA的漏电保护器作为附加保护。漏电保护器仅适用于可能危及生命的电气设备电路，如心脏手术等。所以对于进行心脏手术的医疗设备不宜采用漏电电流动作保护，应采取防止微电击的保护措施。
4.2作局部等电位联结
在现代医疗手术室中，为了保证医疗设备在使用过程中不会发生泄漏电流的现象。必须设置安全保护接地及等电位联结系统，以防安全事故的发生。然而不同的医疗机构的手术室采用的等电位联结方式之间存在差异性。在手术室内安装等电位联结箱，应当设置在房间内的墙面上。而手术室内的照明、金属材质的门窗、手术室内的无影灯、用于麻醉的设备及金属制作的设备放置柜均应与电位联结端子板连接在一起，做等电位联结。
5、结束语
随着人们生活水平的提高，不仅对手术室内部环境的要求提高，同时对手术过程中的安全措施也提出了更高的要求。对于医院手术室中的配电系统设计来说，传统的配电方式已经不能满足当代人们对于手术室在安全方面的需求。然而，在手术室的配电系统中，其配电结构非常复杂，对当代电力技术提出了更高的要求。只有通过技术创新，才能为手术室等重要医疗场所提供安全供电，提高配电系统的安全性。必须保障病人及医护人员的安全，要求相关的电气人员必须全面掌握行业规范的相关要求，了解电力方面新产品及新技术的发展情况。及时对国际先进技术进行引进。为医院提供高质量的供配电系统设计，更好地保障患者的生命安全。
参考文献
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