胡蓉
双流区中医医院 骨伤科 四川双流 610200
【摘要】目的 探讨中医饮食护理对股骨颈骨折内固定术后康复效果的影响。方法 2020年4月-2020年6月收治的股骨颈骨折内固定术后患者64例纳入研究，随机抽签法分两组，各32例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予中医饮食护理，对比效果。结果 观察组的髋关节功能恢复优于对照组，观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 中医饮食护理对股骨颈骨折内固定术后，能加快骨折愈合，有利于恢复髋关节功能，降低并发症。
【关键词】 股骨颈骨折；中医饮食护理；康复
在老年群体当中，股骨颈骨折病症比较的多发，随着我国步入老龄化社会，其发病率不断上升，这使得有效治疗股骨颈骨折变得比较重要。相关研究显示，引起股骨颈骨折的主要原因是患者的骨质疏松，还有摔倒等低能量损伤[1]。在对股骨颈骨折进行治疗的过程中，空心螺钉内固定手术成为了首选的方法，但是由于多种因素的影响，使得术后易产生骨折不愈合、股骨头坏死等，严重影响患者的健康和生活。因此，需要加强护理干预，特别是中医饮食护理，有助于骨折的愈合，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
将2020年4月-2020年6月收治的股骨颈骨折内固定术后患者64例纳入研究，随机抽签法分两组，各32例。致伤的原因是摔倒、交通伤、坠落伤。排除严重的器质性病变的患者，长期使用糖皮质激素治疗的患者，意识模糊的患者，
没有签署知情协议的患者。对照组男18例，女14例；年龄50-74，平均（62.21±11.12）岁；观察组男19例，女13例；年龄50-75，平均（62.25±11.26）岁。患者资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组给予常规护理，主要是对患肢进行适当抬高，防止压到腘窝处，指导早期踝关节活动。指导患者加强体位的更换体位，通常 2 h进行一次翻身。要引导患者保持皮肤的清洁，避免皮肤受到刺激。在饮食上要指导患者多吃富含蛋白质和维生素的食物，还要引导患者预防便秘，每天早晨空腹喝300 mL的蜂蜜水，每天要达到2L的饮水量。每天对腹部进行环行按摩，时间大概8 min。指导患者进行收腹抬臀等运动。护理人员需要对患者的伤口进行观察，及时为切口换药等。
1.2.2观察组
观察组在常规护理上采取中医饮食护理。（1）骨折术后2周内，患者有着比较明显的肿痛，并且术后需要一直卧床，使得胃肠功能更弱。中医饮食需要加强散瘀、消肿，减轻疼痛，尽快恢复胃肠功能。要注意饮食的清淡、开胃，要多吃容易消化的食物，多吃胶原纤维丰富的食物，比如，米粥、豆制品、萝卜汤、新鲜的蔬菜、香蕉、蜂蜜等，在炖的瘦肉汤中可适量放三七、当归。患者不能吃油腻、酸辣、煎炸食物。（2）骨折术后2-4 周，患者减轻了肿痛，但是瘀血还没有散尽，还需要继续调理气血，还没有连接骨骼。这段时间需要对营血进行调和，饮食注重接骨续筋。要多吃蛋白质、维生素丰富的食物，比如，牛奶、骨头汤、猪排、鸡蛋、木耳等，在炖的汤里可以放上龙眼肉、枸杞子、肉桂、当归等。还可以喝些山楂粥，健脾、开胃、散瘀。（3）骨折术后4周后，这一阶段，已经完全消除了肿痛，骨痂生长，但是患者的气血比较的虚，有待锻炼肢体。在中医饮食护理上要注意养血补气、对肝肾进行调养，加强筋骨的生长。患者要多吃新鲜的果蔬，在炖的鸡汤、骨汤当中可放上黄芪、党参、当归、枸杞子等。（4）出院随访，要对患者术后的 6个月进行电话随访，引导浑浊注重饮食，坚持锻炼增强患者康复的依从性。
1.3 指标观察
通过疼痛、关节功能、关节运动和行走能力对6个月髋关节功能进行评分，分优良、较好、差。观察骨折延迟愈合、骨不连、股骨头坏死的并发症情况。
1.4 统计学分析
SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 对比6个月两组髋关节功能恢复情况
对比两组，观察组的髋关节功能恢复情况更优（P<0.05），见表1：
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3 讨论
在中医特色调护当中，食疗是其中一个方法，对于股骨颈骨折术后的康复有着重要的作用[2]。自古中医就很注重药物与食物的搭配，使其取得更佳的效果。中医饮食护理注重患者的实际情况来进行调理，对于股骨颈骨折内固定术后康复，在初期由于经脉受到很大的损伤，血瘀肿痛，要注重散瘀、消肿、止痛，但是胃肠道功能较弱，患者腹胀、没有食欲，因此，还需要对胃肠功能进行调理，在饮食上要清谈、易消化，主要以半流质为主[3]。经过一段时间后，患者的疼痛减轻，但是气血还比较虚，还要调和气血，促进骨骼生长，对此，需要注重营血的调和，还要活血散瘀，也要满足筋骨修复的营养需求。到了后期，已经完全消肿，已经开始生长骨痂，这时要加强补养气血、增强筋骨。
本研究结果表明，术后6个月观察组与对照组相比，髋关节功能恢复情况更优，观察组并发症的发生率18.75%，对照组为43.75%，观察组明显低于对照组（P<0.05）。
综上所述，将中医饮食护理用于股骨颈骨折内固定术后患者的康复，有助于髋关节功能的恢复，有助于骨折愈合，降低并发症的发生。
参考文献：
[1]王颖. 多发肋骨骨折切开复位内固定术围手术期的康复护理体会[J]. 中国实用医药,2021,16(05):198-200.
[2]符玲萍,刘二萍,周海鹏. 早期康复护理干预对锁骨骨折内固定术后肩关节功能的影响[J]. 全科护理,2020,18(34):4771-4773.
[3]刘丹,曹晓菲,宋信艳. 腰椎骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理干预效果[J]. 血栓与止血学,2020,26(05):874-875.