陶珍
皖南医学院戈矶山医院 安徽芜湖 241000
摘要：目的：研究探讨延续性护理在神经外科重症患者中的应用效果。方法：选择2019年1月至2020年6月治疗的患者80名，对照组（40例）采用传统护理，观察组（40例）采用延续性护理，观察生活质量和满意度。结果：观察组生活质量和满意度皆优于对照组，有统计学意义，P<0.05。结论：对神经外科重症患者进行延续性护理，效果较好，可以帮助患者有效改善预后，提高患者满意度，值得推广应用。
关键词: 延续性护理；神经外科；重症患者；应用效果
神经外科大多数患者病情危重，常见的有脑外伤，脑血管疾病等，一般预后较慢，且很多患者出院后生活能力降低，不能自主进食，且有言语障碍等。有研究表明，对患者进行科学有效的护理干预，可以提高生活质量，但是传统护理仅限于患者在院治疗的时候，患者出院后没有生活能力，预后慢，因此需要为患者进行延续性护理，提高生活质量。延续性护理是护理干预的一种延伸形式，主要是指和患者家属建立联系，在患者出院后对其进行护理干预，增强依从性，改善预后，让患者的生活能力恢复更快。为此，本次研究选择2019年1月至2020年6月治疗的患者80名进行探讨分析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1对象资料与病例选择
本研究于2019年1月至2020年6月在我院进行，选择80名实验对象，每组40例。观察组年龄20-80岁，对照组21-70岁。两组一般情况比较P>0.05。纳入所有符合神经外科重症诊断标准的患者。排除资料不全的。得到伦理委员会批准和家属同意。
1.2方法
对照组进行传统护理，告知患者病因，治疗目的和意义，加强对疾病的了解，提高依从性；满足患者的营养需求，尽量低盐低脂，使其养成良好的生活习惯。
观察组进行延续性护理，具体如下。
1.2.1建立延续性护理小组
成员均由经验丰富的护理人员组成，针对不同患者的病情制定针对性的护理计划，每个护理人员明确自己的职责，制作宣传资料，传授患者康复知识，制定延续性护理计划，提高患者的配合度。
1.2.2心理疏导
与患者沟通交流，告知患者护理的知识点，为其讲解治疗成功的案例，增强其治疗信心，减轻其心理压力；其次为患者制定饮食计划，告知患者饮食清淡，低盐低脂。告知家属出院后护理的重要性，让家属多陪伴患者，让患者感觉到舒心，感受到家人的关心和支持；协助患者进行康复训练指导，告知功能训练的要点，让患者可以愿意配合治疗。
1.2.3出院指导
出院的时候告知患者出院后的注意事项，让患者遵医嘱按时用药，促进病情康复。出院后每个星期对患者进行随访，了解患者的饮食情况，是否按时按量服药，是否进行康复训练，为家属解答疑问，告知患者有异常及时到医院复诊。一个月后上门随访，了解患者的恢复情况以及语言功能、肢体功能等恢复情况，了解患者是否可以进行自主生活。其次可以建立微信交流群，让患者之间互相交流经验，互相监督完成康复训练，
1.3观察指标
观察生活质量和满意度。
1.4判断标准
满意度总分100分，分数越高表示越满意。生活质量主要包括生理功能，社会功能，心理等方面，一共100分，越高越好。
1.5统计学方法
用SPSS22.0进行统计；计数用n（%），X2检验；计量用（x±s），t检验； P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组生活质量的比较
观察组的生活质量明显优于对照组，两组比较有意义，P<0.05，见表1。
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2.2 两组满意度的比较
观察组满意度97.5%，较对照组87.5%高，两组比较有意义，P<0.05，见表2。
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3讨论
神经外科患者由于病情严重，很多患者都有意识障碍，需要长时间卧床休息，如果没有及时处理，容易引起肺炎、感染、压疮等，降低治疗的效果，需要及时找到有效的护理措施，减少并发症出现。传统护理主要是在医院的时候对患者进行护理干预，忽略了患者出院后的护理指导，使得预后恢复慢，疗效受到影响。本次实验主要对患者进行延续性护理，结果显示，观察组满意度97.5%，较对照组87.5%高，观察组的生活质量明显优于对照组，两组比较有意义，P<0.05，说明延续性护理对改善预后，提高生活质量起到良好的促进作用。延续性护理是传统护理的延伸，主要是在患者出院后对其进行护理干预，告知患者出院后按时按量服药，进行适当的活动锻炼，告知患者合理饮食对预后康复的重要性，促使其合理进食。告知家属辅助患者进行康复训练，患肢处于功能位，出院后尽早进行康复训练，从被动训练开始慢慢过渡到主动训练，关节活动的时候先从小关节开始，再到大关节，循序渐进，以免患者不能耐受。延续性护理可以提高患者治疗的依从性，减少盲目治疗，多与患者沟通交流，为其讲解更多的恢复注意要点，减少其心理负担，提高患者患者自我管理能力，纠正护理中存在的问题，改善生活质量和预后。
综上所述，对神经外科重症患者进行延续性护理，效果较好，可以帮助患者改善预后，提高患者满意度，值得推广应用。
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