鲁榴芬
余姚市梨洲街道社区服务中心 浙江余姚 315400
【摘要】目的 分析甲状腺功能检查在孕前检查中的应用效果。方法 按回顾分析法选取150例2019年5月—2020年5月期间社区门诊行孕前检查妇女作为本文研究对象，对其先实施常规检查，再进行甲状腺功能检查，对其结果实施深入性分析。结果 孕前检查具有130例，其中盆腔积液为7.69%、子宫肌瘤为7.69%、甲状腺功能异常为53.85%、阴道炎为7.69%，宫颈炎为23.08%；甲状腺功能异常年龄主要分布于31—35岁、25—30岁；甲状腺种类，FT3与FT4正常、TSG上升，占42.86%，FT3与FT4正常、STH下降，占57.14%。结论 甲状腺功能存在异常可增加不良妊娠结局，因此孕前实施甲状腺功能检查，能够有效避免不良妊娠结局发生，进而达到优生优育效果。
【关键词】甲状腺功能检查；孕前检查；常规检查；应用分析
孕前检查属于国家取消强制性婚检后，保障优先生育的关键措施，也是阻断出生缺陷、提高人口素质的保障。常规院前检查项目包括多种，如常规体格检查、传染病病原学检查、妇科检查、病史询问、肝功能、胸片、TORCH检查等，进而预防出生缺陷率，确保正常怀孕及生育健康婴儿[1]。近年来，随着甲状腺检查受到广泛重视，因甲状腺激素可直接影响产妇神经系统、心血管活动、生长发育以及体内代谢等，因此孕前实施甲状腺功能检查，降低不良妊娠结局具有重要意义，进而达到优生优育目的[2]。鉴于此，本文选取孕前体检妇女实施甲状腺功能检查进行分析，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾分析法选取100例2019年5月—2020年5月期间社区门诊行孕前检查妇女作为本文研究对象，对其先实施常规检查，在进行甲状腺功能检查，年龄分别为25—45、均值分别为（31.23±2.6）岁。排除标准:（1）存在高血压；（2）存在甲状腺病史；（3）有血液传染性疾病；（4）器官功能不全者；（5）中途退出者；（6）近期使用过甲状腺类药物。纳入标准：（1）所有患者临床资料完整；（2）所有患者意识清楚，可正常与人交流，未精神系统疾病；（3）所愿患者均自愿参加本次实验，并对研究治疗能够耐受，且对本次实验内容知情。
1.2方法
首先询问患者病史，检查其血压、心率等相关指标，并对患者实施血尿常规检查、相关妇科检查、丙肝抗体检查、血型、白带常规、肝功能、梅毒筛查（RPR）等。再实施甲状腺功能检查，选择点发光免疫分析法实施检查，并选择E170电化学发光仪及配套试剂，参数值维持在TSH0.3—2.5uIU/ml；FT33.1—6.8pmol/L；FT412—22pmol/L。
1.3观察指标
（1）观察孕前检查结果（盆腔积液、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、阴道炎、宫颈炎）。（2）观察甲状腺功能异常检出状况。（3）观察甲状腺功能异常种类。
1.4统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达，计量资料，采取t检验，百分比表达计数资料，采取χ2检验，其中P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 孕前检查结果分析
孕前检查结果显示，检出130例疾病患者，其中10例为盆腔积液，占7.69%，10例存在子宫肌瘤，占7.69%，70例患甲状腺功能异常，占53.85%，10例患有阴道炎，占7.69%，30例存在宫颈炎，占23.08%。
2.2 甲状腺功能异常检出状况分析
孕前检查，具有70例存在甲状腺功能异常，其中50例>35岁中有20例甲状腺异常，占40.00%，40例31—35岁中有20例甲状腺功能异常，占50.00%，30例25—30岁中有20例甲状腺功能异常，占66.67%，30例<25岁中有10例甲状腺功能异常，占33.33%。
2.3 甲状腺功能异常种类
70例甲状腺异常中具有30例为FT3与FT4正常、TSG上升，占42.86%，具有40例FT3与FT4正常、STH下降，占57.14%。
3讨论
甲状腺属于机体内系统分泌的一个重要器官，且分泌的甲状腺素能够参与机体内各种物质的新陈代谢，对组织的分化、生长发育、卵巢功能均存在一定程度的影响。同时甲状腺激素是保证胎儿正常发育的关键因素，因此母体甲状腺激素水平的高低，直接影响胎儿大脑及全身发育[3]。
近年来，妊娠合并甲状腺功能减退发病率逐年升高，对妊娠结局和后代可产生严重影响，导致妊娠期贫血、高血压、流程、早产、低体重儿等现象发生，严重者甚至造成后代智力水平降低，因此实施孕前检查甲状腺功能显得尤为重要[4]。但现阶段，国内尚未对孕前检查项目实施统一化标准，传统基础检查项目包括血尿常规、肝功能、肾功能、血糖等，未将甲状腺功能检查纳入范畴内，进而无法全面掌握产妇各项指标，增加不良结局风险[5]。若只通过甲状腺病史或相关家族史实施甲状腺功能检查，可遗漏甲减及亚临床甲亢患者，若该类患者一旦受孕，可直接危及胎儿发育及母体健康。因此将孕期保健提前至孕前，能够及时发现异常事件，进而有效降低不良结局发生，保证出生人口素质，达到优生优育目的[6]。而本文研究显示，孕前检查发现甲状腺功能异常为53.85%，甲状腺种类FT3与FT4正常、TSG上升，占42.86%，FT3与FT4正常、STH下降，占57.14%，充分说明甲状腺功能存在异常可增加不良妊娠结局，因此孕前实施甲状腺功能检查，能够有效避免不良结局发生，进而达到优生优育效果。
综上所述，甲状腺功能存在异常可增加不良妊娠结局，因此孕前实施甲状腺功能检查，能够有效避免不良结局发生，进而达到优生优育效果。
参考文献
[1]焦彩环.甲状腺功能检查在孕前检查中的应用分析[J].中国医药指南,2016,14(19):78-78.
[2]王春梅.TSH检测在孕前优生检查中的应用价值分析[J].继续医学教育,2020,34(7):90-92.
[3]朱静静.甲状腺功能检测在孕前优生健康体检中的应用分析[J].临床合理用药杂志,2020,13(8):171-172.
[4]李春莉,杨梅,宋涛, 等.妊娠期妇女甲状腺激素水平及相关影响因素分析[J].中国妇幼保健,2019,34(11):2498-2501.
[5]孙涛.妊娠早期、中期、晚期甲状腺功能与HCG、雌孕激素相关性[J].国际医药卫生导报,2019,25(20):3410-3412.
[6]陈艳,杨雪.经腹彩色多普勒超声检查在诊断胎儿心律失常中的应用价值[J].当代医药论丛,2019,17(14):190-191.