童晶
武汉市青山区新沟桥街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430080
【摘 要】目的：分析结肠肿瘤性肠梗阻应用腹部CT检查的价值。方法：时间2018.01-2020.12，对象随机抽取100例确诊为结肠肿瘤性肠梗阻患者，两组患者均进行腹部CT检查、X线检查，对两种检查结果进行分析。结果：CT组诊断准确率比X线组高，P<0.05统计学有意义。CT组病因诊断准确率比X线组高，P<0.05统计学有意义。结论：对结肠肿瘤性肠梗阻患者，开展腹部CT检查，可为临床疾病诊断与治疗提供可靠依据。
【关键词】结肠肿瘤性肠梗阻；腹部CT；诊断；应用价值
结肠肿瘤性肠梗阻是一种急腹症，随着近年来人们生活水平不断提高，患结肠肿瘤性肠梗阻患者逐渐增加，该疾病发病较急，病情变化较快，若不及时对该疾病患者进行诊断与治疗，会加重病情，增加疾病治疗难度，从而对患者生命健康产生严重威胁[1]。由于该疾病在早期无明显临床特征，在早期易发生漏诊、误诊现象，从而导致患者错失最佳治疗时机，因此需在早期对患者采取有效诊断手段。本研究随机抽取结肠肿瘤性肠梗阻患者，对腹部CT检查的诊断效果进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
时间与对象，2018.01-2020.12，随机选取结肠肿瘤性肠梗阻患者100例，根据检查方法将其分为，CT组、X线组，100例结肠肿瘤性肠梗阻患者中男性52例，女性48例，最大年龄73岁，最小年龄20岁，平均年龄范围值（47.39±4.15）岁，病理类型：乙状结肠、梗阻部位在升结肠、降结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲、乙状结肠与直肠交界，20例、37例、13例、10例、9例、7例、4例。发病原因：肠套叠、炎症、肿瘤、腹部沟斜疝，22例、26例、17例、35例。
纳入标准：100例患者均符合结肠肿瘤性肠梗阻临床诊断标准；本研究已通过医院伦理委员会批准；患者及家属对本研究表示知情，并同意参与其中。
排除标准；合并严重精神系统疾病患者；无法正常沟通患者；合并其他器质性疾病患者。
1.2方法
X线组：指导患者取仰卧位，采用韩国MIS公司生产的DR1000型X线成像系统，对患者腹部进行扫描。
CT组：采用CE Discovery CT750HD 64排螺旋CT机对患者进行增强扫描，将层厚设为10mm，间距设为10mm，薄层重建约2mm，在患者自隔面至耻骨联合下缘进行扫描。医务人员给予患者注射100mL碘伏醇，注射速率约为3.5mL/s，取延迟30s、60s、180s图像。
1.3观察指标
观察两组检查方式诊断准确率，梗阻诊断标准：结肠内径扩张超过60mm,小肠肠管内径扩张超过25mm，结肠与小肠肠管内径有气液平面出现，梗阻部位及其以下出现萎陷。
比较两种检查方法病因诊断准确率，肠套叠、炎症、肿瘤、腹部沟斜疝。
1.4统计学方法
选取统计学软件SPSS 20.0对CT、X线检查相关数据进行记录分析，两组疾病诊断准确率、病因诊断准确率对比，实施X2检验，以n%表述，计量资料，实施t检验，以（±S）表述，P<0.05统计学有意义。
2 结 果
2.1 对比两组诊断准确率
CT组诊断准确率与对照组相比较高，P<0.05统计学有意义。（表1）
表 1 两组诊断准确率对比（n%）
2.2 对比两组病因诊断准确率
CT组肠套叠、炎症、肿瘤、腹部沟斜疝诊断准确率与对照组相比较高，P<0.05统计学有意义。（表2）
3 讨 论
结肠中肿瘤性肠梗阻是临床常见疾病之一，该疾病在早期无明显临床特征，漏诊、误诊发生风险较高，待病情发展后，患者到医院就诊已错过最佳治疗时机，易导致患者出现腹膜炎、休克等症状，对患者生命安全产生严重威胁[2]。为确保患者及时得到有效治疗，有效诊断手段在该疾病中有重要意义。
腹部CT、X线是临床诊断该疾病常用手段，X线对患者产生辐射较小，操作较方便，检查费用较低，该检查方法可通过人体三维物体对影像信息进行记录，但这种检查方法易受信息重叠影响，图片分辨率低，影像不清晰，在临床诊断中漏诊、误诊发生风险较高[3]。腹部CT通过平扫可对病灶部位、梗阻程度进行显示，该检查方法分辨率较高，影响较清晰，在增强扫描下可对病灶进行全方位检查，可对病灶周围淋巴结、肠系膜、大网膜实质性脏器是否发生转移进行显示，利于临床对疾病诊断。经本研究结果显示，CT组诊断疾病准确率、病因诊断准确率高于对照组（P<0.05）。据此说明，CT检查可对病灶坏死程度、梗阻程度进行清晰显示，进而为临床诊断提供可靠依据。
综上所述，CT检查在结肠肿瘤性肠梗阻诊断中具有较高应用价值。
参考文献：
[1]李莉. 腹部CT检查在结肠肿瘤性肠梗阻诊断中的应用效果[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(23):175-176.
[2]王羲. 腹部CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻的价值[J]. 影像技术,2020,32(03):44-45.
[3]刘俊彰. 腹部CT检查在结肠肿瘤性肠梗阻诊断中的应用效果[J]. 现代医用影像学,2018,27(02):508-509.