滕浩
兰溪市中医院云山院区 浙江金华 321000
摘要：目的 讨论综合心理治疗应用于原发性高血压患者中的效果，以及对患者抑郁、焦虑等情绪的影响如何，将此作为参考依据。方法 抽选2020年1月至2020年12月，90例进院医治的原发性高血压患者。将两组试验患者，划分为对照组、研究组（依照随机数字表法）。本次研究中，对照组：实行常规治疗措施，研究组：实行综合心理治疗措施，比对与统计分析其试验数据。结果 给予治疗后，有关治疗总有效率方面，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。有关远期平均血压方面，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。有关焦虑、抑郁程度方面，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 遵循如上数据，可以总结出，在原发性高血压患者的治疗中，选择综合心理治疗，其临床效果较好，能够有效缓解患者的临床症状，达到远期降压的效果，并在一定程度上缓解了患者的负面情绪，具有一定的优越性，更加适合被推广、应用。
关键词：原发性高血压；综合心理治疗；远期效果；焦虑；抑郁情绪
原发性高血压属于临床上较常见的一种心身病症[1]，国际上更多地寻求非药物综合治疗的方法[2]，帮助患者缓解自身病情。所以此次研究探讨原发性高血压患者的治疗措施，选用综合心理治疗，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽选2020年1月至2020年12月，90例进院医治的原发性高血压患者。将两组试验患者，划分为对照组、研究组（依照随机数字表法）。45例为对照组试验病患，病患年龄：34岁-70岁，其均值：（55.28±4.61）岁，病患病程：1-2年，其均值：（1.54±2.09）年，男病患共26例，女病患共19例。
45例为研究组试验病患，病患年龄：33岁-68岁，其均值：（55.37±4.51）岁，病患病程：1-3年，其均值：（2.06±2.17）年，男病患共25例，女病患共20例。
关于研究组、对照组的以上组间数据比对发现：数据并无差异，不存在统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
对照组：医疗人员给予患者常规治疗措施。指导患者服用氨酰心安片、复方降压片、降压灵等药物，并注意监测患者的近期、远期血压水平[3]。
研究组：医疗人员在常规治疗之上，给予患者综合心理治疗。内容如下：①实施支持性心理治疗措施。针对患者的实际情况，临床医师及心理医师定期为其展开支持治疗，主动并耐心倾听患者的诉求，实施精神支持疗法，给予诱导、指导、解释、启发等措施进行相应的帮助，并根据患者的心理评估状态，对患者实施相应的预防性谈话及强化治疗，每个星期两次，每次治疗的时间可为半个小时至一个小时左右，并至少持续治疗两个月。②实施生物反馈治疗。在实施治疗前，应对患者的血压实施相应的测量，并应用SFK- I型电生物反馈仪，对患者进行声音信号反馈，同时对患者播放神经肌肉放松训练指导语[4-5]，其治疗时间应为半个小时，在结束治疗之后，再次实施血压的测量。一个星期应治疗两次，持续治疗至少两个月，可根据患者的实际情况，适当调整其治疗方案。当两个月治疗结束后，确保患者能够基本掌握自我训练措施及自我调节措施，可实施放松训练语音的录制，以便于患者自己在家中进行治疗。③实施音乐疗法。针对患者的心理状况，实施应用相应的音乐治疗仪，通过播放国内外治疗高血压乐曲，进一步帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，同时稳定患者的血压，每次的治疗时间应为半个小时，注意需要持续治疗八次，随后可录音其音乐，以便于患者自己在家中进行治疗[6]。
1.3观察指标
1.3.1治疗总有效率：显效（经治疗后患者舒张压降低≥1. 3~ 2.5kPa达到标准值，或是舒张压降低仑2.6kPa未达到标准值，或是收缩压降低≥2. 6kPa、舒张压正常未达到标准值）、有效（经治疗后患者舒张压降低≥1.3~25kPa或收缩压降低26kPa，且未达到标准值）、无效（未达到以上标准）。
总有效率=显效率+有效率
1.3.2 收缩压、舒张压，测量患者近期、远期的平均血压水平。
1.3.3焦虑评分、抑郁评分，分别应用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估患者焦虑抑郁程度及抑郁程度，分数越高则证明患者的焦虑、抑郁程度越严重。
1.4数据处理
数据计量值，通过X±S表示、t检验，应用百分比表示其计数资料、X2检验，通过SPSS22.0软件实施，统计学处理，依据P<0.05为准，数据具有统计学意义，将其统计学差异实施比较。
2.结果
2.1治疗总有效率
数据表明，研究组患者（93.33%）的治疗总有效率，高于对照组患者（66.67%），差异具有统计学意义（p＜0.05）。
表1治疗总有效率比对[例数（%）]
2.2收缩压、舒张压
数据表明，治疗后，研究组患者远期收缩压、舒张压，低于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
表2收缩压、舒张压对比（x±s，KPa）
2.3焦虑评分、抑郁评分
数据表明，治疗后，研究组患者焦虑评分、抑郁评分，低于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
表3 焦虑评分SAS、抑郁SDS评分对比（x±s，分）
3.讨论
原发性高血压作为较常见的一种病症[7]，其治疗时间相对较长，患者需要长时间服用降压药物，并同时注意日常饮食、生活规律等，以此稳定自身的血压水平，但是临床上的降压药物长期服用容易产生不良反应，同时。该病症不仅会给患者的日常生活造成影响，同时由于长期治疗，患者更容易产生抑郁、焦虑等不良情绪，这些负面心理对患者的治疗效果有一定的影响，为缓解这种情况，需要寻求更加有效的治疗措施。
生物反馈治疗作为非药物治疗措施的一种[8]，能够通过有效生物反馈训练，进一步降低患者的血压，具有一定的疗效，但是其效果并不是永久的，患者处于情绪应激时，仍旧会致使血压上升，因此还需要联合支持性心理治疗、音乐治疗等措施[9]，进一步缓解患者的不良情绪，帮助患者稳定血压，在治疗后通过二次录制，患者即使在家中，也可以进行自我治疗，随时控制自己的心情，稳定自身的血压，其远期的治疗效果更好。
综上所述，数据表明，研究组患者（93.33%）的治疗总有效率，高于对照组患者（66.67%），差异具有统计学意义（p＜0.05）。治疗后，研究组患者远期收缩压、舒张压，低于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。治疗后，研究组患者焦虑评分、抑郁评分，低于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。由此可以得出，综合心理治疗措施对比常规治疗措施，优越性更加显著。
参考文献：
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