胰腺肿瘤治疗方法有哪些?

发表时间:2021/3/25   来源:《世界复合医学》2021年1期   作者:郑仲谨
[导读] 伴随医疗水平不断提升,胰腺肿瘤仍为难以攻克,主要因胰腺位置较为特殊,
        郑仲谨
        四川现代医院 四川 成都 610212

        伴随医疗水平不断提升,胰腺肿瘤仍为难以攻克,主要因胰腺位置较为特殊,隐藏部位较为靠后,一旦有肿瘤难以自身触及,初期诊断率较低,致使丢失最佳诊治时间。近年来胰腺肿瘤患病率呈上升趋势,为恶性肿瘤第四位,多发生于老年群体,男性患病比女性稍高。胰腺肿瘤症状包含哪些?胰腺肿瘤致病因素有哪些?如何治疗胰腺肿瘤?下面将详细进行介绍。
1.胰腺肿瘤症状包含哪些?
        胰腺肿瘤未有十分特异表现,尽管存在主动痛,但并非所有患者存在压疼。胰腺后腹部难以触及,若触及到硬块,多属于开展或末期,其主要表现为上腹饱胀不适、疼痛,若40岁以下群体存在上腹症,除胆肝、消化道疾病外,需考量是否为胰腺肿瘤。
1.1上腹不适感及隐隐作痛
        患者存在上腹不适感及隐隐作痛,为胰腺肿瘤常见初期症状。腹痛针对胰体尾端癌发病率较高,且因损伤腹腔神经丛,表现为显著上腹部疼痛及腰背疼痛,需注意此类病症出现,提醒进入末期。
1.2食欲不佳及消瘦
        患者食欲不佳,体重逐渐下降,为胰腺肿瘤常见表现,主要成因为肿瘤阻碍胰液及胆液代谢,影响患者食欲及消化,体重明显下降。
1.3阻塞性黄疸
        阻塞性黄疸,为胰腺癌显著特征。肿瘤位置若临近壶腹,周边黄疸出现较早,且呈持续性、特发性,患者排便颜色逐渐变浅,皮肤黄染表现为深棕色或铜色,存在皮肤瘙痒症。
1.4腹部肿块
        胰腺肿瘤常见症状除黄疸外,还存在腹部包块,其多位于上腹正中或左上腹部,小包块仅能触及,大包块可将整个腹腔占据,呈圆形或椭圆形,接触时具有囊肿感觉,光滑且有弹性,随着按压发生位移,但触摸或按压不会存在显著疼痛感。
2.胰腺肿瘤常见致病因素有哪些?
        胰腺肿瘤致病因素较为复杂,从正常胰腺导管上皮细胞逐渐演变为癌,从基因突变至形成真正肿瘤细胞,需长达9年才可形成,一个肿瘤细胞发展为具有转移能力细胞团,需持续8年之久,而发现肿瘤至肿瘤引发死亡少则2年。因此,需对其致病因素加以重视。
2.1吸烟
        吸烟为当前被公认导致胰腺肿瘤高危因素,据研究调查表明,将患者病历进行对照,吸烟胰腺肿瘤患者与非吸烟患者相比,其危险性超过一半,试验研究中,发现烟叶中尼古丁对胰腺分泌造成影响,致使胰管上皮发生癌变。吸烟可使致癌物质进入胆管内,之后反流进入胰管,诱发胰腺病变。


2.2遗传因素
        胰腺肿瘤的发病,有家族史是无家族史的3-13倍,家族中存在一人患病,其他成员患胰腺肿瘤概率为一般群体4倍,若发现两人患病,发病升至12倍,三人患病,其他成员发病高达40倍。
2.3胰腺的慢性病变
        反复发作慢性胰腺炎、胰管结石、结石性胰腺炎,均存在肿瘤病变趋势,为癌变前期病变。需注意原发病治疗,及人体自身疾病,如慢性胰腺病变、口腔疾病等。
2.4饮食习惯
        根据调查研究表明,喜食用高脂肪、高热量、高盐、熏烤、煎炸、腌制类群体,不仅易患高血压等心血管疾病,而且极易患有胰腺肿瘤。此外,喜欢喝咖啡群体,与不喝咖啡群体相较,患病比例为4:1。
3.如何治疗胰腺肿瘤?
3.1外科治疗
        当前,手术治疗为胰腺癌可能根治措施,被广大患者接受。手术主要涉及胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指切除术、全胰腺切除术等。胰腺肿瘤早期诊断较为困难,手术切除率较低,且手术生存率较低。针对梗阻黄疸患者,无法进行切除手术,可选取胆管空肠吻合术,将黄疸症状缓解,提升患者生存质量。
3.2介入治疗
        介入治疗主要指,针对肿瘤供血动脉,或将抗癌药物,注射于肿瘤区。或栓塞肿瘤供血动脉,阻断肿瘤营养供应,减小肿瘤体积,或采用双介入,将抗癌药物及栓塞剂有效融合,一同注射至靶动脉,不仅切断供血,而且将药物传输至肿瘤区,对局部进行化疗。选取合理介入治疗,可使中晚期癌症患者存活时间延续,减轻患者苦楚。
3.3强度聚焦超声
        强度聚焦超声,主要充分应用超声波物理特性,如可视性、穿透性、聚焦性等,将体外电声换能器产生多束超声波,结合水介质耦合,进入患者体内且聚焦于靶组织内,通过瞬态高温效应等机制,将损伤区域内组织进行变形或坏死,达到治疗目的。
3.4综合治疗
        胰腺癌恶化程度高,较为难治,手术切除率低,预后效果不佳。尽管手术为首选治疗方式,但通常此病症发现较晚,丢失最佳诊治时机,所以需对其进行综合治疗。早期以手术联合放疗为主;中晚期将化疗及药物治疗为主,将患者病情得以控制。波射刀为肿瘤立体定向放射手术治疗必备设备,其在智能影像指引下,通过机器人手臂将高能射线,准确消灭肿瘤。
3.5靶向及姑息治疗
        靶向主要将肿瘤细胞过度表特定份子为靶点,选取针对性阻断剂,阻碍肿瘤生长,但靶向药物存在副作用,需与中药联合治疗,缓解患者不良反应。姑息治疗针对于不适采用根治性手术,此类患者可采取外科姑息手术,通常需将梗阻性黄疸予以消除,使患者短期内减轻症状。
        综上所述,胰腺肿瘤为消化系统常见肿瘤,其病情凶险、治愈率低、预后不佳,约90%源于腺管上皮的导管腺癌,给人们健康构成严重威胁。若自身存在上述症状,需立即前往医院进行确诊,患者治疗方式需根据自身情况,利于病情恢复。
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