高彩红 连红
广饶县人民医院 儿科 257300
【摘要】：目的：分析喜炎平与利巴韦林冶疗小儿手足口病临床效果及不良反应。方法：参与此次研究的对象是在我院治疗的小儿手足口病患儿，将所有患儿用数字随机分组方法纳入到研究组和对比组。对比组应用利巴韦林，研究组应用喜炎平与利巴韦林冶疗，对比两组疗效、不良反应。结果：研究组患儿咽痛、高热、皮疹等症状的缓解时间均短于对比组；研究组患儿治疗手足口病获得了高于对比组的总有效率，P＜0.05。两组患儿对比治疗期间不良反应总发生率无统计学差异，P＞0.05。结论：小儿手足口病采用利巴韦林和喜炎平联合治疗可提高临床疗效，同时也能提高患儿的机体免疫能力，并且具备满意的安全性。
【关键词】：小儿手足口病；喜炎平；利巴韦林；不良反应
手足口病是儿童容易发生的传染疾病，也被我国卫生部将之归为丙类传染疾病，患儿发病后会出现诸多不适，也可能引发严重并发症[1]。对于此类患儿及早予以治疗非常重要，而安全、有效的用药方案则是防治效果的保障。此类患儿主要是进行抗病毒治疗，研究分析了喜炎平与利巴韦林冶疗小儿手足口病临床效果及不良反应，总结如下。
1资料和方法
1.1基本资料
。参与此次研究的对象是在我院治疗的小儿手足口病患儿，时间2018年1月~2020年10月，病例总数106例。将所有患儿用数字随机分组方法，分别纳入到研究组和对比组。研究组53例患儿，年龄1~8岁，平均年龄（3.36±0.67）岁；男、女分别有28例、25例。对比组53例患儿，年龄1~7岁，平均年龄（3.14±0.82）岁；男、女分别有27例、26例。两组患儿基础资料对比差异有可比性，P＞0.05。
1.2方法
患儿进行积极补液、退热、抗感染对症干预，并补充维生素。同时，将利巴韦林（国药准字H20163182，齐都药业），具体应用：5~8mg/kg的利巴韦林和氯化钠注射液100mL混合，静脉滴注，每天进行2次用药。
将喜炎平与利巴韦林联合用于研究组，喜炎平（国药准字Z20026249，青峰药业），具体应用：50mg的喜炎平注射液和氯化钠注射液100mL混合，静脉滴注，每天进行1次用药；利巴韦林应用方法和对照组相同。
两组患儿均治疗7d。
1.3观察指标
记录两组患儿咽痛、高热、皮疹等症状缓解时间。观察两组患儿治疗过程不良反应发生情况。对综合疗效进行评级，即：治疗后患儿疾病皮疹消退，疱疹结痂，高热缓解，实验室检查结果无异常，达到显效；患儿治疗后体温恢复，皮疹趋于消退，疱疹结痂大部分，实验室检查结果基本正常，达到有效；患儿治疗后疾病症状无变化，实验室检查结果无改善，或并且有加重，视为无效。
1.4统计学方法
研究获得数据资料均采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿疾病症状缓解时间
研究组患儿咽痛、高热、皮疹等症状的缓解时间均短于对比组，组间对比存在显著差异，P＜0.05。见表1。
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2.2两组患儿的临床疗效
研究组患儿治疗手足口病获得了高于对比组的总有效率，证明研究组综合疗效更佳，组间对比存在显著差异，P＜0.05。见表2。
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3讨论
手足口病是一种传染性急性疾病，因为儿童免疫机能不及成年人，是常发生此病的人群，特别是年龄不足5岁的患儿发生风险更高。通常情况下，轻症患儿能够在疾病发生7d左右获得缓解，但要根治还需针对性的治疗[2]。
利巴韦林较多用于治疗此类患儿，该药物属于核苷类抗病毒用药，在进入患儿机体后可以对病毒核酸的产生进行阻断，对病毒DNA、RNA代谢进行抑制，从而将病毒扩散有效阻止，同时药物能够对细胞功能进行强化，利于调节病毒感染后受到影响的免疫功能[3-4]。但利巴韦林并不适合持续较长时间的应用，否则可能产生耐药性，影响临床效果。此外，该药物应用后容易发生胃肠道不适和皮疹，需要予以重视。而通过联合用药，强化疗效，缩短康复时间，是临床关注重点。喜炎平同样属于广谱抗病毒滴用药，也是中药制剂，主要成分是中药穿心莲内提取的内酯磺化物，能够发挥针对肠道病毒、流感病毒、腺病毒良好的杀灭效用，在应用后可以针对于蛋白质和病毒结合点进行抑制，进而阻断病毒繁殖；同时药物有效成分可现在提升体内溶酶菌含量，进而强化机体免疫机能[5]。
研究结果：研究组患儿咽痛、高热、皮疹等症状的缓解时间均短于对比组；研究组患儿治疗手足口病获得了高于对比组的总有效率，组间对比存在显著差异，P＜0.05。证明利巴韦林和喜炎平联合应用可起到强化临床疗效的作用，促进患儿及早的缓解病情，及早解除痛苦。两组患儿对比治疗期间不良反应总发生率无统计学差异，P＞0.05。证明了用药方案对的安全性，并没有因为喜炎平的加入增加不良反应。
综上所述，小儿手足口病采用利巴韦林和喜炎平联合治疗可提高临床疗效，同时也能提高患儿的机体免疫能力，并且具备满意的安全性。
参考文献：
[1]潘伟权,香锦霞,冯婉萍.喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的效果及安全性分析[J].黑龙江中医药,2018,47(5):53-54.
[2]李秀军.喜炎平联合利巴韦林在小儿手足口病治疗中的应用价值探讨[J].双足与保健,2018(19):5-6.
[3]麻文淼,吴君.喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效和病毒转阴率观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(17):41-42.
[4]褚云影.观察喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效[J].中外女性健康研究,2020(17):71-72.
[5]严尔锐,刘媛.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的效果观察[J].医药前沿,2020,10(4):136-137.