人文关怀在重症监护室护理中的应用

发表时间:2021/2/24   来源:《中国医学人文》2021年3期   作者:翟蕊
[导读] 目的?对人文关怀在重症监护室的应用进行分析
        翟蕊
        陕西省人民医院    陕西西安    710068
        摘要:目的?对人文关怀在重症监护室的应用进行分析。方法?选取2019年1月~2019年12月入住我院ICU的120名患者,按照随机原则将患者分成两组,每组分别60名患者,一组进行常规护理,另一组在常规护理的基础上加上人文关怀。最后根据量表,调查两者区别。结果?人文关怀小组的病人SAS评分低于一般护理组的评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论?合理的人文关怀有助于患者病情的改善,有助于患者恢复健康。
        关键词:重症监护室;人文关怀;对症护理
        引言
        重症监护室(ICU)是医院的重要组成部分,主要收治危重症患者,其护理工作相比其他科室具有一定的特殊性。随着我国社会经济的飞速发展,医学技术以及各种医疗设备不断的优化和完善,各种护理模式以及护理服务也有了较大的转变。由于ICU患者病情多变复杂的特点,易使患者及家属产生焦虑、抑郁等多种不良心理,不仅会影响治疗效果和预后,还会导致护患关系紧张。本次研究探讨对ICU危重症患者开展人文关怀护理的效果,报道如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        我们选用2019年1月~2019年12月来到重症监护室的120名病人对他们进行研究实验,在这120例患者中有9名病人是心血管系统的患者,有18人是呼吸系统疾病的病人,血液系统出现疾病的患者有35位,其中有白血病患者30位。内分泌系统异常的患者有29位,其中包括糖尿病病人以及发生一些并发症的患者。消化道系统异常的患者有21名,其中包括肝硬化,消化道大出血,肝癌等患者。泌尿系统出现问题的患者有32位,剩余的病人都是患有综合病的。患者的男女比例为二比一,年龄11~92岁。保证实验除了人文关怀这个变量,其他都相同,保证实验的有效性和真实性,让实验变得更加科学与可信。
        1.2研究方法
        将以上的病人分为两组,采用两种不同的方案对她们进行治疗,第一种方案是使用一般的护理手段对病人进行治疗,第二种方案是在第一种方案的基础之上外加上人文关怀。人文关怀护理的具体方法如下:(1)健康教育与心理疏导。刚进入重症监护室的患者与其亲属,往往会因环境、人的改变出现不同程度的紧张感、陌生感。护理人员可让患者与其亲属提前熟悉重症监护室,以此对其不良情绪予以缓解,告知监护室内严禁亲属陪护,并将其目的、效果与重要性再三向患者与其亲属解释,获得其理解。告知患者在重症监护过程中的注意事项,并为其提供整洁舒适的室内环境,主动与患者沟通,对其病情变化、心理状态及时掌握,精心照顾患者,陪伴患者,尊重与理解患者,给予其更多的情感支持,从而消除其不良情绪。(2)身体护理。及时将污染的床单更换并清洗干净,要选择柔软、干净的传单。更换创伤药物时,应注意避免牵拉伤口引起的疼痛,避免影响关节运动和血液循环。对于躁动不安的患者,可以针对性地定期进行放松理疗。要加强口腔护理,保持嘴唇湿润和呼吸道通畅。当患者有饮食条件时,应制定适合患者的饮食计划。应注意询问患者的主观感受,以最大限度地提高患者的舒适度。

(3)环境护理的加强重症监护室的环境是关键措施,将床旁监护仪器的声音尽量调低,严禁护理人员在为患者护理或诊疗时闲聊、谈笑、说与工作无关的话等,定期对病室进行清洁、消毒工作,防止出现院内感染。将病室的温、湿度、光线调整为合适范围,以便让患者更好的休息,另外对于患者的个人隐私应加强保护措施。(4)探视,告知家属参与患者部分护理的意义,给予患者安慰和鼓励,提升患者治疗依从性,可开展弹性探视制度以满足患者对亲情的渴望,指导家属正确的肢体按摩、体位护理等方法,在探视时为患者提供照顾。(5)其他人文关怀:除以上几点外,护士应将人文关怀理念融入日常工作中,加强与患者家属的沟通,记录患者的联系方式,以便随时保持联系。如果患者家属要求一些护理,他们可以在不违反重症监护病房系统的情况下尽可能满足。当患者病情稳定时,要及时通知患者,以免担心自己的病情,加重病情。
        1.3统计学处理
        在本次的研究分析中,对数据进行分析时,使用的软件是SPSS18.0,采用χ2对计数资料进行检验,用t检验对计量进行检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        进行人文关怀的那个小组,病人的满意度更高,为98.6%,然而另一个小组对护理的满意度是74.8%,远远小于使用人文关怀的满意度。在睡眠状态上,常规小组有64.8%的患者得到了改善,而在人文关怀小组竟然有96.72%的患者得到了明显的改善。在焦虑恐惧的消除上面人文关怀小组95.12%,常规组所占的比例是61.31%。在消除过度悲哀方面,人文关怀小组和常规小组占到的比例分别是99.17%和65.25%。我们发现进行人文关怀的小组在各个方面的表现都更优异一些。
        3讨论
        重症监护病房是接待各种危重患者的地方,配备了最先进的医疗设备,先进的诊断技术和护理技术。护理工作中的人文关怀是把人作为一个整体来对待,即认识一个人的价值,包括其物质价值和精神价值,而不是只关注疾病,只治疗疾病,而忽视患者的主体地位。
        常规护理对于患者的心理需求往往易忽视,而人文关怀护理是将人文关怀的理念融入于整个护理过程,始终把患者的利益作为护理工作的最高目标,维护其人格尊严,给予其真诚的服务,将理念转变为实践,提供舒适整洁的病室环境,尽其所能让患者感受到关爱与关怀,让其始终保持轻松自在的心态,积极面对疾病,有效配合开展医护工作。在本次研究之中,分别对两组患者采取传统的护理方法以及人文关怀的护理方法,在治疗前两组患者的基本情况大致相同,在治疗之后人文关怀护理组的患者恢复情况明显强于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对在ICU接受治疗的患者进行人文关怀的护理方法能够有效消除患者的不良情绪,促进患者的恢复,值得在临床中进行推广。
        参考文献
        [1]王杰.人文关怀在重症监护室患者护理中的应用效果[J].内蒙古中医药,2017,36(2):159.
        [2]方平,李娜.人文关怀理念下集束化管理对ICU机械通气患者护理质量的影响[J].中国医院统计,2018,25(5):53-55,58.
        [3]何亚细,王莹,胡洁.关于ICU护理中持续性人文关怀理念的实施效果评价[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):371-372.
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