张洁
（芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖，241000）
摘要：目的：分析对新生儿红臀患儿采用不同护理方法的临床效果。方法：对照组患儿为常规护理，观察组患儿应用精细化护理。结果：观察组患儿的红臀护理总有效率为97.44%，对照组为84.62%，P＜0.05；观察组患儿住院时间短于对照组，以及患儿家长护理满意度高于对照组P＜0.05。结论：通过对新生儿红臀患儿应用精细化护理有利于加快患儿红臀消退并缩短其住院时间，且能够提升患儿家长护理满意度。
关键词：新生儿；红臀；常规护理；精细化护理
红臀属于新生儿阶段高发的皮肤病，例如与尿布接触的臀部皮肤出现片状红斑，情况严重时还可能诱发糜烂、丘疹以及水泡。若患儿伴随细菌感染还将出现脓疱情况，并进一步蔓延至新生儿会阴部与大腿内外侧，严重影响新生儿的健康与安全，所以对于新生儿红臀患儿采取有效的护理措施缓解其红臀情况至关重要[1]。以下将分析采用常规护理或精细化护理在新生儿红臀中的护理效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2019年1月～2020年10月本院78例新生儿红臀患儿，依据随机数字表法分组，观察组：39例，男20例/女19例：出生日龄1～31d，均值为（12.6±1.5）d；局部皮肤潮红11例次，大片糜烂伴感染11例次，破溃脱皮8例次，潮红并丘疹9例次。对照组：39例，男21例/女18例：出生日龄1～30d，均值为（12.5±1.5）d；局部皮肤潮红12例次，大片糜烂伴感染10例次，破溃脱皮9例次，潮红并丘疹8例次。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组患儿为常规护理，即维持其臀部皮肤清洁及干燥，给予沐浴清洁护理、常规环境护理以及遵医嘱药物护理等；观察组患儿应用精细化护理，方法为：（1）在护理中，需要密切监测患儿的臀部皮肤状态，确保其臀部皮肤的干燥以及清洁。每日定时协助患儿进行温水沐浴，并在患儿大小便后利用温热的清水对其臀部进行冲洗，再以柔软的无菌毛巾对臀部进行轻轻擦拭，避免直接应用过热的温水进行烫洗。同时为了确保臀部皮肤的良好干燥状态，可选择不含有滑石粉的达克宁粉将其涂抹于患儿腹股沟处；（2）每隔两小时协助新生儿进行纸尿裤更换，在纸尿裤的选择中，需确保其质地柔软、大小适宜、透气性能良好以及吸水性能良好，在患儿每次大小便之后都需要立即为其更换纸尿裤。而在完成沐浴后或者大小便清洁臀部后，可辅助应用电吹风对于患处皮肤进行吹干，同时维持出风口与患儿臀部皮肤距离约25cm左右，并严格控制电吹风应用时间约3～5分钟，确保热风能够均匀的吹到患儿臀部皮肤。严格控制温度，防止出现皮肤烫伤，还应重点对患儿腹股沟处皮肤阴囊下皮肤进行吹干；（3）严格遵循医嘱应用红霉素软膏以及复方鱼肝油软膏等，为患儿进行局部皮肤治疗；（4）利用未进行湿化的纯氧对患儿臀部皮肤进行吹拂，每次时间约30分钟，并在结束后取适量珍珠粉将其涂抹于患儿臀部创面，并使局部皮肤暴露30分钟。
1.3评价标准
2组患儿均于护理1周后对比护理效果，（1）对比红臀护理效果，显效：患儿局部皮肤红肿情况消退，并且皮肤生长状态良好；有效：溃疡得到有效控制，红肿情况明显改善；无效：患儿红臀情况未改善或持续加重。（2）对比2组患儿的住院时间以及患儿家长的护理满意度（利用自拟“护理满意度问卷表”，分值为0～100分）。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1红臀护理效果对比
观察组患儿的红臀护理总有效率为97.44%，对照组为84.62%，P＜0.05。
表1 2组红臀护理效果对比[n(%)]
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3讨论
新生儿红臀也被称为尿布皮炎，即新生儿尿布区域皮肤出现的一种局限性皮炎，该疾病的发病原因复杂，例如新生儿的居住环境不佳或者母乳喂养不当等。为了加快新生儿红臀的消退，需要做好护理服务，从而缓解新生儿的痛苦加速其病情康复。精细化护理是一种新型的临床护理模式，旨在为患儿提供更加全面和优质的护理服务，更加关注细节护理，在评估新生儿红臀情况以及发生危险因素的基础上，从多个层面给予细致全面的护理，从而改善新生儿红臀状况加快其病情康复[2]。与常规护理相比，应用精细化护理能够更加全面和细致地为患儿提供护理服务，例如加强环境护理，做好臀部皮肤清洁护理，并合理选择尿布，定期为患儿更换尿布[3]。与此同时，通过温水沐浴、纯氧吹拂等方式维持新生儿臀部皮肤的清洁和干燥状态，这对于加快红肿消退以及缓解破溃、糜烂等情况意义重大[4]。本次的对比结果显示，观察组新生儿通过应用精细化护理，该组患儿到红臀护理总有效率高于常规护理的对照组，该组新生儿的住院时间较对照组明显缩短，而患儿家长护理满意度评分显著高于对照组。进一步表明，通过应用精细化护理可有效提升新生儿红臀患儿的护理质量。
综上所述，通过对新生儿红臀患儿应用精细化护理，有利于加快患儿红臀消退并缩短其住院时间，且能够提升患儿家长护理满意度。
参考文献：
[1]董芮池.不同护理方法在新生儿红臀中的护理效果对比观察[J].养生保健指南,2020,15(42):90.
[2]吴杨红.不同护理干预方法在新生儿红臀预防中的应用效果观察[J].饮食保健,2018,5(38):123-124.
[3]杨燕云.新生儿臀红不同护理方法的效果比较[J].健康大视野,2018,22(18):171.
[4]唐俊.护理干预在新生儿红臀护理中的应用及效果评价[J].智慧健康,2019,5(32):57-58,61.