翟燕 翟佳 王春红 金璐 李莉
大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453
【摘要】目的：对患上了孤独症的患儿实施以家庭为中心的护理干预在患儿生活自理能力、社交能力与语言沟通能力方面的效果进行研究与分析。方法：对我们医院2018年10月-2020年10月期间治疗的86例孤独症患儿进行研究，根据患儿治疗时间的先后分为研究A组（43例）与研究B组（43例），研究B组患儿实施常规性的护理，研究A组患儿实施以家庭为中心的护理。对比研究A组与研究B组患儿的ATEC、ABC评分以及患儿家属的护理满意情况。结果：研究B组、研究A组患儿护理后的ATEC与ABC评分比护理前显著降低，研究A组患儿护理后的得分降低幅度比研究B组患儿护理后的得分降低幅度更大，P<0.05。研究B组的护理满意度是42.80%（35/43），研究A组的护理满意度是97.67%（42/43），研究A组患儿家属对护理的满意度明显高得多，P<0.05。结论：对孤独症患儿实施以家庭为中心的护理干预改善了患儿的语言沟通能力，提高了患儿的生活自理能力与社交能力，也提高了患儿家属对护理的整体满意效果，比常规护理干预的效果更好。
【关键词】孤独症；家庭为中心护理；生活自理能力；社交；沟通
孤独症患儿在临床上的症状常常表现为行为呆板、兴趣较少、智力障碍等，不仅对患儿的情感认知、语言沟通、生活自理能力等方面造成严重的影响，还给患儿的家庭，甚至社会增加较重的负担。因此，对孤独症患儿采取合理的护理干预措施尤其重要[1-2]。本文对我们医院治疗的部分孤独症患儿进行研究，实施以家庭为中心的护理干预措施，对患儿的生活自理能力、社交与沟通能力带来了较大的改善，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对我们医院2018年10月-2020年10月期间治疗的86例孤独症患儿进行研究，根据患儿治疗时间的先后分为研究A组（43例）与研究B组（43例），研究B组包括20例男性患儿和23例女性患儿，最小年龄3岁，最大年龄8岁，平均（5.451.41）岁。其中，语言障碍：智力障碍：多动症：焦躁：异常行为=15:9:8:6:5。研究A组包括22例男性患儿和21例女性患儿，最小年龄3岁，最大年龄7岁，平均（5.111.05）岁，监护人文化程度对比：高中以下：高中：专科及以上=8:16:19。其中，语言障碍：智力障碍：多动症：焦躁：异常行为=16:8:7:8：4。监护人文化程度对比：高中以下：高中：专科及以上=10:15:18。研究A组与研究B组患儿的一般资料具有可比性，P>0.05。
1.2研究方法
研究B组患儿实施常规性的护理，分别对患儿进行记忆、感知等方面的训练。研究A组患儿实施以家庭为中心的护理，主要包括：①行为方面护理：对患儿的情况进行评估，针对性地制定患儿的行为运动计划，并由监护人示范后再指导患儿运动，如洗漱、穿衣等。②沟通方面护理：策划丰富的亲子游戏或者儿童游戏，引导患儿积极地参与到游戏中来，从而鼓励患儿与其他儿童进行交流与沟通，提高患儿的社交能力，增强患儿的自信[3-4]。③反应能力方面护理：每天对患儿实施3次到4次的刺激训练，如动画片、动物等能够激起患儿兴趣的节目，每次时间持续半小时，当患儿反应出不良情绪时，则停止刺激。④听觉方面护理：监护人可以通过一些具有音效的儿童玩具来对患儿进行训练，持续半年的护理时间。
1.3观察指标
①对比研究A组与研究B组患儿的ATEC与ABC评分。ATEC包括患儿的语言、行为与社交能力；ABC包括患儿的感觉、运动、语言、生活资料能力与交往能力。患儿的得分越低，表示护理方式对患儿的病情控制得越好。②比较研究A组与研究B组患儿家属的护理满意情况，总分为100分，共分为非常满意、满意、一般满意与不满意。满意度=（非常满意+满意+一般满意）/该组患儿总人数×100%。
1.4统计学分析
.png)
从表中数据可以得出，研究B组的护理满意度是42.80%（35/43），研究A组的护理满意度是97.67%（42/43），研究A组患儿家属对护理的满意度明显高得多，P<0.05。
3讨论
本次实验结果显示，研究B组、研究A组患儿护理后的ATEC与ABC评分比护理前显著降低，研究A组患儿护理后的得分降低幅度比研究B组患儿护理后的得分降低幅度更大，P<0.05。研究B组的护理满意度是42.80%（35/43），研究A组的护理满意度是97.67%（42/43），研究A组患儿家属对护理的满意度明显高得多，P<0.05。说明了对孤独症患儿采取以家庭为中心的护理干预能够改善患儿的语言沟通能力，提高患儿的生活自理能力与社交能力，也提高了患儿家属对护理的整体满意效果，比常规护理干预的效果更好。
参考文献
[1]于波.以家庭为中心的早期护理干预应用于孤独症患儿中的价值观察[J].糖尿病天地·教育(上旬),2019,16(09):215-215.
[2]陈莺倩.临床心理护理对孤独症患儿智力发育及社交能力的影响[J].河南医学研究,2020,29(02):352-353.
[3]张小芬,李玉兰,徐颖,等.以家庭为中心的心理护理对特发性性早熟患儿心理状态的影响[J].中外医学研究,2020,v.18;No.449(09):111-113.
[4]陈红敏,高超,李萍.以家庭为中心的护理干预在孤独症患儿治疗中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,26(32):4520-4523.