赵治国
聊城市东昌府人民医院急诊科，山东 聊城 252000
【摘要】：目的：探寻室性心律失常患者实施胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片医治的临床效果及对改善不良反应发生率的影响价值。方法：纳入室性心律失常患者76例为研究对象，患者就诊时间2019年6月至2020年6月。76例室性心律失常患者采用随机数字表法分为治疗①组和治疗②组2组。治疗①组（38例）采纳琥珀酸美托洛尔缓释片进行医治，治疗②组（38例）接受胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片医治。探寻2组临床病情控制优良率、不良反应发生率。结果：治疗②组临床病情控制优良率92.11%，明显高于治疗①组的73.68%（p＜0.05）；治疗②组不良反应发生率为5.26%，明显低于治疗①组（p＜0.05）。结论：室性心律失常实施胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片医治的临床效果更加显著，可提高临床病情控制优良率，并减少不良反应。
【关键词】：室性心律失常；胺碘酮；琥珀酸美托洛尔缓释片；临床病情控制优良率；不良反应发生率；
室性心律失常是起源于心室的心律紊乱疾病类型[1]。针对室性心律失常患者，临床常采用琥珀酸美托洛尔缓释片进行医治，但单独采用琥珀酸美托洛尔缓释片医治，仍有患者病情改善欠佳，不良反应发生率较高[2]。因此，我院纳入76例室性心律失常患者为研究对象，探寻室性心律失常患者实施胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片医治的临床效果及对改善不良反应发生率的影响价值。
1.资料和方法
1.1资料
纳入室性心律失常患者76例为研究对象，患者就诊时间2019年6月至2020年6月。76例室性心律失常患者采用随机数字表法分为治疗①组和治疗②组2组。其中，治疗①组中，患者共38名，男、女性分别20名和18名，年龄分布区间：45~73岁，平均（60.35±8.29）岁。治疗②组中，患者共38名，男、女性分别19名和19名，年龄分布区间：47岁~76岁，平均（60.25±8.35）岁。
1.2方法
治疗①组（38例）采纳琥珀酸美托洛尔缓释片胶囊（批准文号:国药准字J20150044;生产企业:AstraZeneca AB）进行医治，口服，23.75mg/次，1次/d。连续医治1个月。
治疗②组（38例）患者接受胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片医治。采用琥珀酸美托洛尔缓释片医治方案同治疗①组，同时采纳盐酸胺碘酮片（批准文号:国药准字H32021944;生产企业:江苏晨牌药业集团股份有限公司）进行医治，0.4～0.6g/d，分2次～3次口服，1～2周后根据需要改为维持剂量0.2～0.4g/d，连续医治1个月。
1.3 评价指标
（1）探寻2组临床病情控制优良率。评价指标包括优：患者心慌、气短、心室纤颤等症状及心率、心功能等指标值明显改善；良：患者心慌、气短、心室纤颤等症状及心率、心功能等指标值有所改善；差：患者心慌、气短、心室纤颤等症状及心率、心功能等指标值没有改善。临床病情控制优良率=（优+良）患者例数/总患者例数×100%.。
（2）探寻2组不良反应发生率。不良反应包括皮疹、眩晕、恶心。
1.4数据分析
采用SPSS 22.0进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验。计数资料采用%表示，进行卡方检验。若P<0.05，表示差异具有统计学显著性。
2.结果
2.1探寻2组临床病情控制优良率
治疗②组临床病情控制优良率92.11%，明显高于治疗①组的73.68%（p＜0.05）。见表1。
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3.讨论
临床研究表明[3-4]，室性心律失常患者多伴随心慌、气短、心室纤颤等症状和体征，生活质量严重下降。若不及时治疗，将导致心力衰竭、休克、晕厥等严重并发症，威胁患者生命。
针对室性心律失常，临床可采用琥珀酸美托洛尔缓释片、胺碘酮进行治疗。琥珀酸美托洛尔缓释片属于一种β受体阻滞剂，作用于心肌，可以抑制心肌的收缩，可以降低心率，降低心肌耗氧量，控制心律失常症状。但若长期单独使用该药，易发生眩晕、恶心、皮疹等不良反应。胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药，在临床上可以应用在各种室上性和室性的快速心律失常，通过延长各部心肌组织的动作电位、有效不应期，发挥抗心律失常作用。与琥珀酸美托洛尔缓释片联用，可提高抗心律失常的效果，使琥珀酸美托洛尔缓释片的用量明显减少[5]。从而降低不良反应。本研究结果显示，接受胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的患者临床病情控制优良率、不良反应发生率，均明显优于琥珀酸美托洛尔缓释片进行医治（p＜0.05），证明胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的临床效果更好，临床用药安全性更高。
综上所述，室性心律失常患者实施胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片医治的临床效果更加显著，可提高临床病情控制优良率，并减少不良反应。
参考文献
[1]张宗艳,赵晖,高超,王贵荣.胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片急诊治疗室性心律失常的疗效[J].医学信息,2020,33(19):145-146.
[2]罗永秋,柳镇玉.胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片对快速心律失常患者血压和心率的影响[J].吉林医学,2020,41(08):1872-1873.
[3]魏明月.胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病并发心律失常的临床效果分析[J].当代医学,2020,26(20):149-151.
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[5]周志聪,陈慧,杨冬红,夏爽,谭燕玲.琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的临床效果[J].中国医学创新,2020,17(08):123-126.