何耀莉
大竹县中医院 四川 达州 635100
子宫内膜炎是由于炎症因子影响而引起的炎性改变，细菌通过阴道内部进入子宫内膜。在临床上，子宫内膜炎是女性常见的妇科疾病之一，若是不慎发病很容易引起子宫肌炎。目前，子宫内膜炎可以根据病程时间划分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，并发输卵管炎风险较大，是引起女性流产的重要原因。因此，我们应加强对子宫内膜炎的重视，掌握针对性的预防方法，以降低临床发病率，保障女性的妇科健康。
一、子宫内膜炎的表现特征
在临床上，根据子宫内膜炎患者的病情发作情况和病情状况，会出现不同的表现特征。对于急性子宫内膜炎患者来说，其特征多为腹痛、白带增多，可能伴随白带出血、发热等症状，若是同时受到细菌感染会出现异味。女性在分娩、流产后，急性子宫内膜炎的发病率会上升，而由其他因素引起的炎症反应一般症状较轻。慢性子宫内膜炎发病后的表现特征有四种，包括白带增多、月经流量增多、痛经以及盆腔区周围出现疼痛，白带一般呈淡黄色，若分泌物增加时伴随异味，而痛经的出现是由于子宫内膜内壁厚度增加所致，盆腔区域的疼痛多为下腹部胀痛和腰部酸痛。
二、子宫内膜炎的病因
在正常情况下，女性的阴道呈弱酸环境，并且具有自洁功能，可以有效地域病原菌的入侵。但在特殊情况时，当女性生殖系统正常的防御功能被打破后，在机体免疫力下降的前提下，容易因炎症刺激引起子宫内膜炎。子宫内膜炎的病因有多种，除了性传播疾病引起以外，还包括细菌感染，感染源可以划分为结核性和肺结核行两种。结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起的，而非结核性子宫内膜炎在临床上更为常见，主要是由一般病原感染引起，感染因素有：妇科检查并未按照规定的消毒标准进行、流产感染、分娩感染、性生活卫生不佳、宫腔内操作而致感染、阴道炎上行感染等。
三、如何预防子宫内膜炎？
1.积极治疗阴道炎。
阴道炎上行感染是引起子宫内膜炎的常见原因，若是女性在日常生活中出现阴道炎反复发作的症状时，应引起重视，及时采取科学的治疗方法，根据临床医护人员的指导建议进行用药。女性阴道中本就具有一定的细菌清洁和防护能力，在治疗阴道炎，切勿频繁使用清洗剂，否则很容易破坏阴道内的酸碱平衡，从而导致阴道炎难以好转，进一步发展为子宫内膜炎。同时，子宫宫颈黏液充满管壁内部，造成堵塞，引发阴道环境发生变化，此时细菌容易入侵，患者也容易被感染；不仅在日常生活中要谨慎使用阴道冲洗的工具，在性生活后也要避免通过阴道冲洗来避孕。
2.减少宫腔操作的次数。在临床上，女性常见的宫腔操作包括流产手术、分娩手术、宫内避孕器放置等，特别是在进行宫腔手术操作中，若是未能按照正规的消毒流程完成，就会增加细菌入侵的风险，从而引发感染。因此，女性在没有生育计划之前应注意做好避孕措施，虽然宫内避孕器的放置可以从一定程度上达到良好的避孕效果，但由于宫腔操作会增加感染风险，因此在进行此类宫腔操作前应谨慎考虑，若是同时伴随妇科感染症状时，建议采用避孕套、口服避孕药等方式进行避孕。与伴侣做好生育规划，可以有效减少宫腔操作的次数，是预防子宫内膜炎的方法之一。
3.注意个人卫生护理。在日常生活中，女性应加强对妇科疾病的关注，了解相关疾病的预防知识，做好阴部护理，避免外阴长期处于湿润的环境下，减少细菌滋生；养成良好的外阴清洗习惯，在经期可以适当使用弱酸性物质的清洗液，但避免使用具有刺激性成分的清洗液来冲洗外阴。在个人卫生习惯方面，女性应勤换内裤，并定期做好内裤等贴身衣物的消毒工作，在内裤材质的选择上，尽量以棉质材料为主，避免使用过于紧身的贴身衣服。在性生活过程中，女性应重视卫生防护，洁身自好避免出现多个性伴侣或者性交次数频繁的情况；在选择性伴侣时，要了解对方是否存在性传播疾病，加强自我保护意识，坚持每次性交都使用安全套。
4.保持健康的生活方式。在生活中，女性应保持积极向上的心态，做好工作和生活之间的调节，保持劳逸结合的生活方式；同时应加强锻炼，以提高机体免疫力。在运动方式上，可以根据自身的身体承受能力和喜好特点来选择，如跑步、瑜伽、游泳等，做到坚持锻炼；在饮食上，特殊时期应避免过多食用辛辣、生冷、油腻等刺激类药物，以防增加炎症出现的风险；在作息上，女性应保持充足的睡眠，避免长期睡眠不足导致抵抗力下降，从而受到病菌感染引发子宫内膜炎。