魏生秋
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的 分析个性化护理模式用于妊娠期糖尿病患者中对血糖控制效果的影响。方法 此次研究的对象均从我院在2019年5月~2020年4月收治的妊娠期糖尿病患者中选取，共70例，将其随机分组为研究组和对照组，两组各有患者35例，研究组采用个性化护理模式，对照组采用常规护理模式。对比两组患者的依从性与血糖水平。结果 研究组患者的各方面依从性均高于对照组（P＜0.05）。两组患者的血糖水平均较护理前降低（P＜0.05），且研究组患者的血糖水平低于对照组（P＜0.05）。结论 对妊娠期糖尿病患者采取个性化护理模式，能有效提升患者的依从性，具有显著的血糖控制效果。
【关键词】 个性化护理模式；妊娠期糖尿病；血糖水平
妊娠期糖尿病是孕期特有的一种糖尿病病症，该病症的发生主要与遗传因素、饮食因素和生活方式等有密切关联[1]。而妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿均造成严重危害，可引起妊高症、胎儿窘迫、羊水过多、巨大儿等并发症，成为引起不良妊娠结局的重要因素之一。因此，加强对妊娠期糖尿病患者的血糖控制十分必要[2]。但是许多患者因为存在相关健康知识了解不足、自我管理能力差、心理状态差等情况，导致血糖水平控制不佳。为了解决这一问题，加强对患者的个性化护理十分必要。本文将对个性化护理模式用于妊娠期糖尿病患者中对血糖控制效果的影响进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将入选的70例患者随机分组为研究组和对照组，两组各有患者35例。研究组：年龄范围在23~37岁，平均年龄（29.88±6.37）岁；孕25~33周，平均孕（29.27±3.05）周；初产妇25例，经产妇10例。对照组：年龄22~37岁，平均年龄（29.49±6.25）岁；孕24~33周，平均孕（28.86±2.92）周；初产妇27例，经产妇8例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开比较。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括检查指导、饮食指导、运动指导等。
研究组实施个性化护理，具体如下：
（1）建立产科专科门诊助产士门诊小组，让助产士参与产科门诊咨询与指导，为妊娠期糖尿病患者提供相关的孕期保健知识和指导。
（2）对患者进行一对一指导，根据患者的检查结果、体重指数等，计算每日的热量摄入量，并帮助患者制定合理的饮食计划，列出相应的可选择食物种类。告知患者控制饮食对病情改善的重要性，让患者严格按照饮食计划进餐。做好患者的心理安抚，告知其病情的可控制性，不必过于担忧，帮助患者建立信心，正确面对自身情况。针对需要用药的患者，详细讲解用药注意事项，并帮助其做好相关药物使用剂量的标记，详细告知可能出现的不良反应和处理方法。根据患者的体质、妊娠情况、血糖水平，以患者耐受为原则制定运动计划，促进血糖控制。
（3）为患者建立健康档案，对患者进行电话随访，每周1次，记录每一次的随访情况，督促其健康饮食、合理运动以及定期复查，为患者解答相关疑问，并作出科学指导。
1.3观察指标
对比两组患者的依从性与血糖水平。
依从性：包括血糖监测、生活规律以及定期复查3方面。
血糖水平：包括空腹血糖、餐后2小时血糖。
1.4统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行统计学分析处理。（±s）表示计量资料，百分比（%）表示计数资料。计量资料用t检验，而计数资料用卡方（x2）检验。P评定检验结果，P＜0.05提示有统计学差异。
2 结果
2.1对比两组患者的依从性
研究组血糖检测、生活规律、定期复查的依从性分别为94.29%、91.43%、91.43%，对照组分别为80.00%、74.29%、71.43%。研究组患者的各方面依从性均高于对照组（x2=9.107、x2=10.345、x2=13.225，P＜0.05）。
2.2对比两组患者的血糖水平
两组患者的空腹血糖与餐后2小时血糖水平均较护理前降低（研究组：t=9.347、t=7.086，对照组：t=4.2554、t=2.538，P＜0.05），且研究组患者的血糖水平低于对照组（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
妊娠期糖尿病是妊娠期间比较严重的病症，危害母婴健康，甚至可以威胁到其生命。常规的护理仅限于暂时的指导，而患者难以形成良好的自我管理习惯，并且难以在患者病情变化后及时作出相应的治疗或者干预调整，导致患者的血糖水平控制效果不佳[3]。因为不同患者的具体情况不用，应当加强护理的个性化。
在本次研究中，与常规护理下的患者相比，个性化护理模式下的患者，其各方面的依从性更高，且血糖水平更低。在个性化护理模式中，我们建立了助产士门诊小组，让其参与妊娠期保健与指导。妊娠期糖尿病患者需要注意的事项较多，包括饮食、运动和用药等，而在此种护理模式中，助产士通过一对一指导帮助患者制定个性化的饮食计划与运动计划，对控制患者的血糖水平具有重要作用。另外，配合随访护理，将一对一指导进行延续，起到了良好的督促作用，同时患者在平常遇到的相关问题能够及时得到解答，避免不合理行为的发生。因此，患者能够保持良好的饮食习惯、定时监测血糖以及定期复查，有利于及时调整用药或者干预方式，确保患者的血糖得到及时的控制，对减少不良妊娠结局具有重要意义。
综上所述，对妊娠期糖尿病患者采取个性化护理模式，能有效提升患者的依从性，具有显著的血糖控制效果。
参考文献
[1] 朱瑞丹. PBL式健康教育模式和干预措施在妊娠期糖尿病患者中实施对患者依从性和血糖控制影响[J].哈尔滨医药,2018,38(1):70-71.
[2] 江新芸.个性化孕期教育与营养干预对妊娠期糖尿病血糖控制及妊娠结果的分析[J].首都食品与医药,2020,27(4):123.
[3] 马绮丽.个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(2):110-112.