魏凤
邳州市中医院儿童输液室 主管护师 221300
【摘要】目的：分析舒适护理降低儿童输液室不良事件风险及提升穿刺成功率的作用。方法：选用2019年6月~2020年5月我院儿童输液室收治的输液患儿76例作为研究对象，按照数字分组法分为观察组和对照组，各38例，观察组应用舒适护理，对照组应用常规护理，对比两组患儿不良事件发生率及穿刺成功率。结果：观察组不良事件发生率低于对照组，穿刺成功率高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿童输液室中应用舒适护理可以有效降低不良事件风险，并提升穿刺成功率，可以推广应用。
【关键词】舒适护理；儿童输液室；不良事件风险；穿刺成功率
舒适护理可以使患者从生理、心理上降低不愉快的程度，使其达到愉快的状态[1]。在儿童输液室当中，多数患儿由于年龄较小，对自身疾病表述不清，患儿家属也无法感受患者感觉，并且由于疾病导致的不适以及对穿刺的恐惧心理，经常会出现哭闹、不配合等举动，而患儿家属在经过挂号、缴费、取药等就医流程之后，均已身心俱疲，容易情绪激动，产生护患纠纷。将舒适护理应用在儿童输液室，起到了降低不良事件风险及提升穿刺成功率的显著效果。因此我院将儿童输液室的输液患儿作为研究对象，分析舒适护理的作用，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选用2019年6月~2020年5月我院儿童输液室收治的输液患儿76例作为研究对象，按照数字分组法分为观察组和对照组，各38例，观察组男20例，女18例，年龄2~10岁，平均年龄（6.34±0.16）岁，肺部疾病16例，肠胃疾病10例，皮肤疾病8例，其他疾病4例；对照组男19例，女19例，年龄2~9岁，平均年龄（6.28±0.24）岁，肺部疾病17例，肠胃疾病9例，皮肤疾病7例，其他疾病5例。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究经过伦理委员会讨论通过，患者及家属知情并签署同意书。
1.2方法
对照组应用常规护理。实验组应用舒适护理①注重提高护理人员心理学知识，护理人员应具备良好心理素质，面对哭闹、不配合患儿应冷静处理，以平和的心态，微笑为患儿及家属服务。②加强与患儿的沟通，护理人员应该负有同情心，对患儿及家属使用合适的语言，安慰家长，夸奖患儿，同时配合合适的肢体动作，增进护患关系。③坚持以人为本的服务理念，对患儿及家属热情接待，耐心进行健康宣教，给予细心的输液服务，加强巡视，主动为患儿服务。④心理护理：穿刺前对患儿进行安抚，利用安静配合的患儿作为榜样，对其进行夸奖，带动其他患儿配合输液，对患儿做好心理暗示，告知患儿会使用最不疼的工具及技术给患儿打针。⑤环境护理：给患儿营造温馨舒适的输液室环境，墙壁上可以使用卡通壁画，为患儿播放动画节目，提供饮用水。
1.3观察指标
对比两组患者不良反应发生率，包括巡视过少、输液外渗、穿刺技术差、输液速度不合理、输液未完成拔针；穿刺成功率。
1.4统计学分析
应用SPSS24.6统计学软件对数据进行统计学分析，计数资料以（n，%）表示，以x2检验，以P＜0.05表示统计学意义。
2结果
2.1不良反应发生率比较
观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
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2.2穿刺成功率比较
观察组穿刺1次成功例数29例，占比76.32%，穿刺多次成功例数7例，占比18.82%，穿刺未成功例数2例，占比5.26%，穿刺成功率=76.32%+18.82%=94.74%；
对照组穿刺1次成功例数20例，占比52.63%，穿刺多次成功例数8例，占比21.05%，穿刺未成功例数10例，占比26.32%，穿刺成功率=52.63%+21.05%=73.68%。观察组穿刺成功率高于对照组，差异显著，有统计学意义（x2=6.333，P=0.012＜0.05）
3结论
儿童输液室护理工作相比于成人输液室护理工作的工作量及工作环境要困难得多，但是为了让患者享受更加优质的护理服务，使患儿和家属均感到满意，有必要加强对儿童输液室的护理工作，以减少输液不良事件的发生并提高穿刺成功率[2]。由于护理人员未认识到儿童输液室护理工作的重要性，未能加强对输液室的巡视导致发生较多不良事件，例如护理人员由于技术不成熟，导致发生输液外渗及输液速度不合适等不良事件，对患儿的身体健康造成影响，由于护理人员穿刺经验较少，导致发生穿刺出现问题等该方面的不良事件，由于护理人员对输液室巡视较少，导致出现患儿或家属盲目拔针等情况，这些不良事件损害了患儿的身体健康，导致患儿哭闹不止，也容易产生医患纠纷，影响医院的形象。
舒适护理坚持以人为本的原则，将优质护理贯穿在整个输液过程中，满足患儿及家属舒适安全的需求，将护理的重点转移到患者的感受上，使患儿及家属可以提高护理依从度，可以积极配合输液工作，提高穿刺成功率，护理人员转变自身的服务观念，提高专业技术，强化护患沟通，减少不良事件发生，使患者对护理工作更加满意，促进现代护理学科发展[3]。
本次研究将我院儿童输液室收治的行输液治疗的患儿作为研究对象，对其应用舒适护理，结果显示，观察组不良事件发生率5.26%明显低于对照组31.58%，观察组穿刺成功率94.74%明显高于对照组73.68%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在儿童输液室中，应用舒适护理具有降低不良反应风险及提高穿刺成功率的作用，促进护理学科的发展，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]徐桂蓉. 临床护理路径对婴幼儿浅静脉留置针穿刺成功率研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 026(0z1):413-415.
[2]杜桦, 李有蔚, 王慧婷,等. 无痛静脉穿刺在儿童门急诊输液室外周静脉穿刺疼痛管理中的应用[J]. 中国医刊, 2018, 53(012):1388-1390.
[3]张华筠. 护理流程优化在降低小儿急诊静脉输液意外风险中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(04):530-533.