陶双全
三台县刘营镇中心卫生院 四川省绵阳市 621103
所有手术的顺利进行都离不开麻醉，麻醉是指通过药物及其他方法使患者局部或整体的感觉短暂性消失，让患者在手术中没有疼痛的感觉，并可以在一定程度上缓解患者因为疼痛造成的紧张情绪，帮助外科手术的顺利进行。
我们都知道饮食护理对于麻醉患者来说至关重要，正确的饮食习惯甚至直接影响到患者手术能否顺利进行，对此我们对于麻醉患者的正确饮食做出了相应的研究。首先我们需要了解到，麻醉不仅仅只是给患者打一针让其美美的睡一觉就结束了，研究结果显示，多数患者对于麻醉的真正意义是不了解的，患者不能意识到麻醉工作的复杂性，且不能对麻醉的风险进行评估，在患者的意识中，麻醉就是医生在术前给自己打一针，让自己睡着感觉不到手术的疼痛过程，部分患者也会对麻醉的效果产生怀疑，他们不认为简单的一针就可以消除巨大的手术疼痛感觉，这些问题都是目前麻醉医生面临的困境。对此，患者需要意识到麻醉的效果会受到个体差异的影响，每个人的麻醉效果有一定的差别，在麻醉过程中也可能会出现意想不到的并发症和意外情况的发生，患者需要意识到麻醉是有一定风险的，术前与医生沟通可以了解到相应的风险状况。作为麻醉医生来说，麻醉是不分大小的，任何一场手术，任何一次麻醉，麻醉医生需要承担的风险都是很大的，因此在麻醉界流行着一句话就是“只有小手术，没有小麻醉”，足以见得麻醉的重要性。
麻醉前的饮食对于麻醉是至关重要的，饮食护理不正确可能直接影响麻醉效果，严重者甚至会给患者带来生命威胁。很多患者及家属由于意识浅薄，往往不能理解为什么麻醉医生会提麻醉前不能吃饭且不能喝水的要求，部分患者甚至会认为自己饿着肚子会让自己缺乏能量，反而影响手术的顺利进行，总是抱着吃一点点没关系的心态偷偷的在术前吃东西或者喝水，最后往往给手术带来严重后果，这些都是因为家属及患者不理解麻醉前禁食的真正原因导致的。
医生让我们术前禁食禁水就是为了让患者的胃肠道时刻保持一个空腹的状态，避免麻醉和手术导致的患者恶心呕吐反应的出现，因为麻醉过程中，患者处于睡眠状态，如果出现呕吐，胃肠道内的食物残渣或者水会因为呕吐反流，当这些食物反流入食管后会因为误吸进入肺内，造成呛咳、肺炎、窒息等严重后果。
麻醉患者术前禁食及禁水是重要的术前准备，可以有效地避免手术中患者出现误吸及返流等情况，在很大程度上保证了患者手术的顺利进行。根据麻醉协会颁布的术前禁食标准，无特殊危险状况的成年人在手术前需要禁水及其他液体达到4小时以上，禁固体类的食物需要达8小时以上，对于特殊需要服用药物的患者也需要在术前2小时服用完全，避免对手术造成影响。麻醉过程中还有多个方面需要注意，主要包括：（1）手术前一个星期都需要保证清淡饮食，在术前3天的时候可以告知患者及家属将食物菜谱换为易吸收、易消化的清淡食物，同时需要保证食物的营养均衡，在保证患者营养状况的情况下避免患者出现便秘及腹胀的情况；（2）手术前需要告知患者戒烟禁酒，对于有抽烟习惯的患者，医务人员一定要向患者告知术前吸烟可以导致的危害，向患者做好健康宣教，让患者为了自己的身体健康戒烟一段时间，保证手术的顺利进行，术前戒烟、禁酒可以有效的保证患者的心、肺、肾等脏器的功能正常运转，确保手术过程顺利进行；（3）麻醉前做到常规禁食，一般的禁食标准是成年人禁水4个小时，固体类的食物需要禁止达到8个小时以上，6个月以内的新生儿需要禁水2个小时以上，流体类食物禁止4个小时以上，3岁以内的婴幼儿需要禁食6个小时以上，3岁以上的儿童的禁食标准与成年人一样，也是需要禁食8个小时以上。以上标准是麻醉科医生在术前要求患者做到以上标准；（4）要求患者提前排空身体，需要彻底排空大小便，保证体内没有食物残渣的剩余，减少手术过程中可能出现的安全隐患。
麻醉后患者的饮食同样需要注意，简单可以概括为饮食规律，营养补充。首先麻醉后的患者需要禁食一段时间，但是禁食时间不如麻醉前长。如果需要喝水也是需要告知医师的。医师需要对手术患者的身体营养状况进行评估，对于术前就存在营养不良的患者，需要为患者提供相应的营养支持，对于本身营养状况较好的患者来说，不需要额外补充营养，但是有部分患者术前营养状况较好，但是术后由于手术带来的创伤较大，消耗了部分营养物质，导致患者营养不足，这类患者也需要给予相应的营养支持。术后患者的进食需要满足一个循序渐进的过程，即开始的时候也是进食流质饮食，待患者的胃肠功能适应后再进食半流质及固态食物，同时保证患者食物是清淡易消化的食物，避免因为食物种类选择不当而加重患者胃肠道的负担。
合理安排麻醉患者手术前后的饮食状态能够有效的保证手术的顺利进行，也是手术过程的重要环节。