摘要：目的：观察分析蒙医温针治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取该院收治的70 例腰椎间盘突出症患者，通过双色球随机分组法分为观察组（n=35）及对照组（n=35），对照组患者接受普通针刺治疗，观察组患者实施蒙医温针治疗，对两组患者临床治疗效果作评价和分析。结果：观察组患者临床治疗总有效率 97.14%，高于对照组 85.71%（P<0.05）。结论：针对腰椎间盘突出症患者，采用蒙医温针治疗，可明显改善临床症状，缓解患者腰部痛苦，治疗效果显著，具有较高的临床应用。
关键词：蒙医；温针灸；腰椎间盘突出症；护理
腰椎间盘突出症在医学临床上治疗这有着较高的发病率，并且随着近年来医学水平的发展，检查出患有腰椎间盘突出症的患病人数越来越多，而通过分析发现导致出现这种疾病的主要原因是，由于种种原因造成的髓核、纤维环、软骨板等部位，发生了退行性改变，然后受到外力的作用使椎间盘纤维环受到损害，并发生了破裂，最终导致了患者的髓核组织突出，直接牵连到相邻的脊神经根，使 其受到一定程度的刺激或压迫。蒙医温针是蒙医学中一种传统外治疗法，从根本上治疗腰椎间盘突出症，疗效显著。本文对 70 例腰椎间盘突出症患者作研究，探讨蒙医温针的治疗效果，报道如下。
一、蒙医
蒙医学既是蒙古民族丰富的文化遗产之一，是祖国医学宝库的重要组成部分，也是东方医学不可缺少的组成部分。蒙医有一千多年的历史，结合蒙古人生活在高寒地区，多户外活动，多肉食的特点，发展了自己独特的优势。基本也是用草药、针灸、推拿等方法治病，其间也受中国中医的影响很大，以前也掺杂着萨满教的迷信，如跳大神之类，但现在已经进行研究，去其糟粕，如同中医学一样，成为中华人民共和国卫生行政部门承认的一种医学方法。蒙医学认为要说明药物对人体起作用的复杂关系时,首先要研究整个宇宙与地球上包括人类在内的动植物之间的对立统一、相互依赖并存的辩证关系。世上万物要保持生态平衡、正常并存的主要因素是它们之间都存在着一定程度的相互滋补、对立、抑制、增减、渗透和被渗透等相克关系。医生的整个防病治病的过程是利用药物与人体之间的对立统一的矛盾解决机体发生病变之后,又得到恢复正常或长寿的目的。也就是说蒙医是蒙古族吸收了藏医、汉医及古印度医学理论的精华，具备鲜明民族特色、地域特点和独特理论体系、临床特点的民族传统医学文化的医药人员。
二、资料与方法
1、一般资料。选取该院收治的70 例腰椎间盘突出症患者，男性 41 例，女性 29 例，年龄 23-69 岁，平均年龄（50.3±7.3）岁；病程 8-60d，平均病程（34.2±7.3）d。纳入标准[1]：结合临床症状，经腰椎 CT 或 MRI 检查确诊为腰椎间盘突出症，并符合蒙医诊断尼如奈胡英诊断标准；年龄 20-70 岁；治疗依从性良好，自愿签署知情同意书。排除标准：合并心、肺、肾功能严重疾病者；椎管狭窄、腰椎肿瘤、腰椎滑脱、腰椎结核、严重骨质疏松症者；从事重体力劳动者；治疗依从性较差，拒绝签署知情同意书者。采用随机分组法将 70 例患者分为观察组和对照组各 35 例，2 组患者基线资料比较，均衡性较高（P>0.05）。
2、方法。两组患者均接受行气血、通白脉、止痛等常规治疗，在此基础上对照组患者采用普通针刺治疗，取健侧卧位，选择委中穴、环跳穴、阳陵泉穴、华佗夹脊穴、承山穴、昆仑穴，针刺 0.5 寸，留针 30 分钟，持续治疗 2 周。观察组患者采用蒙医温针治疗，帮助患者选择健侧卧位，选择下肢白脉行走的色古金穴、阿是穴、古雅穴等，采用 75% 酒精消毒，不同病情选择不同银针。于针柄上悬一长灸柱点燃，待灸柱燃烧完后，反复操作 1-3次，针温冷后拔出，留针半个小时，隔日治疗 1 次。部分患者会因烧灼导致皮肤气泡，刺破水泡，碘酊消毒，应用无菌纱布包扎，避免接触水。持续治疗2周。
3、评价指标。参考腰椎间盘突出症疗效评估标准，分为治愈、显效、有效、无效等级，治愈：临床症状及体征全部消失，可正常行走；显效：临床症状及体征明显改善，偶见疼痛，可耐受；有效：临床症状及体征有所改善，偶见下肢放射性酸痛，休息后疼痛减轻；无效：临床症状及体征无明显改善，或病情加重，严重影响日常生活。临床治疗有效率 =（病例总数 - 无效例数）/ 病例总数 ×100%。
4、统计学处理。收集整理我院研究所得数据，建立数据库，计量资料和计数资料在统计学软件 SPSS19.0 中进行处理分析，前者应用（ ±s）描述，后者经（n%）表示，组间差异经 t 和 χ2 检验，如果结果为 P<0.05，则代表其存在统计学意义。
三、结 果
观察组患者临床治疗总有效率相比于对照组明显提高（P<0.05），如表。
四、讨论
腰椎间盘突出症是属于蒙医“白脉病”范畴。主要由赫依、血交搏，偏盛恶血与协日乌素相混后降于腰骶部，局部血液循环受阻损及白脉引起的以患肢麻木、疼痛、萎缩、拘挛为特征的病症。外遇风寒潮湿或劳累过度、跌打外伤等均为诱发本病之因素。蒙医温针灸是针刺与艾灸结合使用的一种方法。针刺得气后，将毫针留在适当的深度，将艾绒捏在针柄上点燃，直到艾绒燃尽为止，使热力通过针身传入体内，达到治疗目的。具有温经活络，舒通血脉，改善气血运行，消除“协日乌素”等的作用。蒙医护理学强调饮食有节，起居有常，同时还要注意精神的调养，减少不良的精神刺激和过度的情感变动，保持心胸舒畅和乐观愉快，减少疾病的发生。蒙医在治疗和护理疾病时针对疾病本质和具体情况进行正确的治疗及护理外实施整体的蒙医护理对于提高蒙医温针灸结合蒙药治疗腰椎间盘突出症疾病疗效有很大的帮助，大大提高了该病的治愈率，提高了护理质量及患儿及家长的满意度。
在腰椎间盘突出症治疗中，蒙医温针具有消炎止痛、舒筋散寒、松解粘连、促进气血循环之功效。蒙医温针采用特制的银针对穴位进行刺激，银本身具有一定的抗炎、抗维生素、促进伤口愈合的作用，在针柄处加热，利用其温热效应刺激穴位，达到改善预防、治疗腰椎间盘突出症的目的。从现代医学角度来看，银针针尾加热测定体外针体温度为 100℃左右，刺入皮内针体温度为 50-55℃，针尖温度 38-42℃，这种热可穿透肌肉组织，传导至深层部位，扩散至周围病变组织中，促进变性的骨骼肌细胞萎缩、消失，减轻髓核突出对神经根的压迫；同时促进局部血液循环及炎症吸收，缓解神经根缺血症状，减轻疼痛、麻木。此外，在治疗期间还要注意患者的精神调养，减少受 到精神刺激和过度的情感变动，从而减少疾病的发生。通 过上述研究，蒙医综合治疗方法和护理，能够有效的提高 蒙医温针结合蒙药治疗腰椎间盘突出症疾病的疗效，提高了该病的治愈率，并且得到患者及家属的满意。在本研究中，观察组患者治疗总有效率高达97.14%，较对照组 85.71% 显著提高，说明蒙医温针治疗腰椎间盘突出症疗效显著，可改善患者腰部、下肢疼痛、麻木症状，提高日常生活能力，实现令人满意的治疗效果，适合推广应用。
参考文献：
[1] 乌兰 , 姚哈斯 , 格日勒 . 蒙医温针治疗腰椎间盘突出的疗效研究 [J]. 中国民族医药杂志 , 2019, 21(4):1-4.
[2] 其那日图 . 蒙医温针疗法治疗腰椎间盘突出症 60 例疗效观察[J]. 中国民族医药杂志 , 2019, 20(9):26.
[3] 彻勒木格 . 蒙医温针治疗腰椎间盘突出症 30 例疗效观察 [J].中国民族医药杂志 , 2019, 21(6):17-18.