【摘要】目的:探讨吉西他滨联合顺铂治疗中晚期肺癌患者的临床效果,并分析治疗后患者不良反应的情况。方法:选取我院2019年2月-2020年2月接受治疗的68例中晚期肺癌患者为研究对象,采用双盲均等分配模式将68例患者进行分组,对照组和观察组,每组34例。对照组治疗药物选用吉西他滨,观察组选用吉西他滨联合顺铂,对两组患者的临床效果、不良反应进行比较。结果:观察组治疗效果有效率高于对照组;观察组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:治疗中晚期肺癌患者,吉西他滨联合顺铂应用效果显著,降低了不良反应,值得推广。
【关键词】吉西他滨;顺铂;中晚期肺癌;不良反应
肺癌属于临床上致死率、致残率较高的恶性肿瘤。肺癌组织型中主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌作占比例较高。该疾病在早期无任何明显的临床症状,大部分患者经确诊已经进入到中晚期,在临床上针对中晚期肺癌患者都是采用放化疗方式治疗,目前研究出,吉西他滨联合顺铂治疗可以有效延长患者的生存时间,缓解患者的病痛折磨[1-2]。本次研究以中晚期肺癌患者为研究目标,选取68例,分析吉西他滨联合顺铂治疗中晚期肺癌的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年2月-2020年2月接受治疗的68例中晚期肺癌患者为研究对象,采用双盲均等分配模式将68例患者进行分组,对照组和观察组,每组34例。观察组中男性20例,女性14例,年龄分布在44-69岁之间,平均年龄为(56±13)岁。对照组中有男性25例,女性9例,年龄分布在48-70岁,平均年龄为(59±11)岁。本次研究的两组资料经对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有对比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用单一药物的方式进行治疗,该药物为吉西他滨(江苏豪森药业集团有限公司,国药准字H20030104),其用法用量为静脉滴注1000/m2,每周静脉滴注一次,每次时间半个小时,时间半个小时,两次为1周期,一周期结束后,停止治疗1周,再重复治疗6个周期。
1.2.2观察组
观察组采用联合药物的该药物为方式进行治疗,吉西他滨联合顺铂(齐鲁制药有限公司,国药准字H37021358),吉西他滨的用法用量同对照组,顺铂的用法用量为:静脉滴注75/m2,每天一次,分三天给药,一次为1周期,一周期结束后,停止治疗3周,再重复治疗6个周期。
1.3观察指标
(1)临床疗效对比:根据患者治疗后的临床症状分为显效、有效、无效。①显效:患者病情完全缓解,病灶完全消失;②有效:病情基本缓解,病灶缩小50%以上,病灶缩小一半以下;③无效:病情恶化,病灶不但没有缩小,还有可能出现扩大。(2)不良反应对比:内容有白细胞计数减少、血小板降低、肝功能损害。
1.4统计学分析
将此次研究中数据和指标录入到 Excel 2013进行处理, 并采用SPSS20.0处理器进行分析,采用X2对定性资料进行检验,检验结果P<0.05,提示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效对比
观察组患者采用药物联合的方式进行治疗,治疗效果明显高于采用单一药物治疗的对照组,且数据相比,差异具有统计学意(P<0.05)。
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2.2两组不良反应对比
通过分析两组数据发现,观察组不良反应共发生2例,总发生率是6.8%,对照组共
发生6例,总发生率为20.7%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
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3讨论
以往临床上治疗中晚期肺癌患者都是采用单一药物方式进行治疗,为患者静脉滴注吉西他滨,该药物属于抑制肿瘤细胞代谢的一种新型药物,会严重影响整个肿瘤细胞代谢生长的过程中,减少患者体内的二磷酸、三磷酸核苷酸,有效抑制核苷酸还原酶活性,无法使肿瘤细胞实现整个DNA的复制过程,导致肿瘤细胞的DNA在受阻下逐渐凋亡[3]。在对此治疗中晚期肺癌疾病中发现,吉西他滨联合顺铂治疗效果更为显著,远远超于单一的西药治疗效果。顺铂属于一种铂类金属化合物,在临床上比较常见具有非特异性的抗肿瘤效果,可以抑制细胞的生长,通过与DNA碱基相结合,就可以干扰、影响肿瘤细胞DNA的复制,抑制肿瘤细胞的生长[4]。两种药物联合治疗,效果显著,不良反应。本次研究结果显示,观察组治疗效果明显高于对照组(P<0.05); 不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,吉西他滨联合顺铂治疗中晚期肺癌对延长患者的生存时间,境地不良放映,改善降低患者治疗过程中的不适感大有益处,值得在临床上被大范围的应用与推广。
参考文献
[1]裴晓俊.甲磺酸阿帕替尼联合吉西他滨+顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者疾病缓解率及卡氏评分的影响[J].中国药物与临床,2020,20(8):1349-1351.
[2]林丽.吉非替尼联合吉西他滨和顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果[J].中国药物经济学,2020,15(4):106-108.
[3]陈雷.恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比[J].航空航天医学杂志,2020,31(2):213-215.
[4]高婷花,黄金杜,毛进星, 等.洛铂与顺铂分别联合吉西他滨治疗晚期肺癌的效果比较[J].临床合理用药杂志,2019,12(29):44-45.