四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效观察--中国期刊网

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四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效观察

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年3月3期作者：于丹

[导读] 对四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效进行观察。

于丹
（吉林市中心医院；吉林132001）
摘要：目的：对四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效进行观察。方法：随机选取2018年12月至2019年12月我院收治的100例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者作为研究对象，将其按照简单随机化法均分为对照组和观察组，对照组应用三联药物治疗，观察组应用四联药物治疗，两组治疗疗效、HP根除率及复发率对比。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，且观察组HP根除率高于对照组，观察组复发率低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者应用奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶秘胶囊及克拉霉素治疗有较好的效果，能有效根除幽门螺旋杆菌，同时也能降低其复发率，值得应用。
关键词：胃溃疡；幽门螺先杆菌；四联药物；疗效
　　　幽门螺杆菌是革兰氏阴性、微需氧的细菌，它存在于患者胃部及十二指肠的各个区域，会导致胃黏膜发炎甚至会引发胃炎。它是导致胃溃疡发生的主要原因，通常情况下幽门螺杆菌被清除后胃溃疡就会消失，临床中主要应用药物对其进行治疗[1]。本次研究主要对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者应用四联药物治疗的效果进行观察。
1、临床资料
1.1一般资料
　　　随机选取2018年12月至2019年12月我院收治的100例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者作为研究对象，将其按照简单随机化法均分为对照组和观察组，对照组男性27例，女性23例，年龄26-65岁，平均年龄（51.6±7.8）岁，观察组男性29例，女性21例，年龄28-65岁，平均年龄（53.4±7.4）岁，经过检查患者均确诊为幽门螺旋菌相关性胃溃疡，已经过伦理委员会的批准且患者均已签定知情同意书。排除标准：哺乳期或妊娠期患者；肝肾功能严重不全的患者；对此研究中的药物有过敏反应的患者。通过对比两组显示无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
　　　对照组应用三联药物治疗，给予患者奥美拉唑（批准文号：H10950086，常州四药制药有限公司），1天2次，1次20mg；阿莫西林（批准文号：H44021518，广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂），1天2次，1次1.0g；克拉霉素（批准文号：H20056089，河北东风药业有限公司），1天2次，1次0.5g，连续服用1个月。
1.2.2观察组
　　　观察组应用四联药物治疗，给予患者奥美拉唑，阿莫西林、克拉霉素，服用方法与对照组相同，另外加用胶体果胶秘胶囊（批准文号：H20059949，山西云鹏制药有限公司），1天2次，1次150mg。连续治疗1个月。
1.3观察指标及疗效评定标准
　　　疗效评定标准：显效：经过治疗患者上腹部疼痛的症状基本消失，经过胃镜检发现其溃疡已消失；有效：经过治疗患者上腹部疼痛的症状有所改善，经过胃镜检查发现其溃疡有明显愈合；无效：经过治疗患者上腹部疼痛的症状没有发生变化，经过胃镜检查发现其溃疡没有愈合。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。两组治疗后对其HP根除率进行记录并对比，另外1年后对其复发率进行随访并记录。
1.4统计学方法
　　　采用统计学软件SPSS23.0处理研究数据，计量资料：（），组间比较采用t检验；计数资料：（n，%），检验。P＜0.05：差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组治疗疗效对比
　　　观察组治疗疗效优于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。如表1所示。

3、讨论
　　　有资料显示对于胃溃疡患者治疗的关键在于根除HP，它可以在不同年龄段的人群中感染，并且其感染率也会随着年龄的增长而逐渐增加。临床中对于胃溃疡患者的治疗经常应用阿莫西林、克拉霉素及奥美拉唑进行治疗，对患者有较好的治疗效果，但是随着抗生素的使用患者对药物会产生耐药性，所以就要选择一种药物来加强其治疗效果[2]。
　　　阿莫西林是一种抗生素，有较强的杀菌作用，同时也能很轻易穿透的细胞膜。克拉霉素是内酯类抗生素，对流感杆菌有较强的抗菌作用。奥美拉唑可以对酸分泌产生抑制作用，并且也能缓解其症状同时促使患者的溃疡尽快愈合[3-4]。胶体果胶秘胶囊中主要成分为胶体果胶秘，是一种复合物，它对人体胃黏膜具有保护作用，能够促进其血流及分泌等，另外它还能将患者体内的HP进行灭杀，从而根除HP[5]。本次研究结果显示观察组治疗有效率高于对照组，且观察组HP的根除率高于对照组，复发率低于对照组，由此看来四联药物对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者有较好的治疗效果。
　　　综上所述，对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者应用奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶秘胶囊及克拉霉素治疗有较好的效果，不仅能有效根除幽门螺旋杆菌，也能降低患者的复发率，值得应用。
参考文献：
[1]杨路,张振华.左氧氟沙星四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效及安全性研究[J].医药论坛杂志,2019,40(06):124-127.
[2]黄伟林.铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性[J].岭南急诊医学杂志,2019,24(03):264-266.
[3]贡晓西.雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果观察[J].中国医药指南,2019,17(08):102-103.
[4]尹宪平.四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的分析[J].中国医药指南,2019,17(05):101.
[5]陆佳燕.四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(31):50-51.