前言
　　　高血压倘若没有得到较好的控制，就会造成患者产生其它严重的心血管疾病，例如冠心病、中风等。在高血压合并冠心病的治疗中，患者会出现连续性的血压升高，血流动力学也会出现明显的变化[1]，长期会造成患者出现粥样硬化病变，造成心肌缺血、缺氧，最终形成冠心病。对于高血压合并冠心病需要及早的进行治疗，预后效果才能理想，为了进一步的分析用药的可行性，本文针对我院2016年7月-2017年7月期间进行治疗的66例高血压合并冠心病患者，探究治疗高血压合并冠心病应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床效果。
　　　
1 基本资料和方法
1.1基本资料
    选取本院的高血压合并冠心病患者66例，所选时间区间是2016年7月-2017年7月，采用随机数字表法的形式将分为研究组（n=33）和对照组（n=33）。纳入依据：本次实验经过医院伦理会批准；患者及其家属对本次实验研究均知情，且签署了同意书；在开始实验的前一周，患者没有服用过相应的药物。排除依据：存在精神障碍，用药禁忌症。其中研究组男20例，女13例，年龄在46-83岁，平均年龄在（56.2±8.9）岁；对照组男22例，女11例，年龄在47-84岁，平均年龄在（57.3±9.0）岁，对比2组患者的基本资料，P值＞0.05。
1.2  方法
　　　对照组行氨氯地平片（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20103356）[2]，初始使用的剂量为5毫克，之后依据患者的病情进行药剂的调整，最大不超过10毫克。
　　　研究组在此基础上加行吲达帕胺（施维雅(天津)制药有限公司，国药准字H20031281）治疗[3]，每天服用一次，每次2.5毫克，初始的剂量为2.5毫克，之后依据患者的实际情况进行药剂的调整。
　　　2组患者治疗周期为两个月。
1.3 观察指标
　　　测评治疗后2组患者血压、心率变化、临床效果。当治疗之后患者的平均动脉和治疗之前相比出现了明显的下降，下降不少于10毫米汞柱，临床症状均消失，各项指标均有所恢复，即可判定为效果显著；当患者的平均动脉和治疗之前相比出现了明显的下降，下降范围在1-10毫米汞柱之间，临床症状有所好转，即可判定为有效果；以上的情况均没有任何变化，且患者的病情愈发的严重，即可判定为没效果。
1.4 统计学处理
    应用SPSS19.0软件处理66例高血压合并冠心病患者的数据，计量资料依据正态分布检验，（均数±标准差）的形式记录治疗后2组患者血压、心率变化，予以t检验，计数资料以2组患者的临床效果（%）进行表示，并采用卡方检验，组间对比p<0.05即可证实具有统计学意义。
　　　
2 结果
2.1 对比治疗后2组患者血压、心率变化
  治疗之后，研究组的血压、心率变化均比对照组理想，P值＜0.05。如表1：

3 讨论 
　　　临床上治疗高血压、冠心病的药物比较多，每一种药物的效果和安全性均不同，对于高血压合并冠心病的治疗需要更为严谨。苯磺酸左旋氨氯地平近几年在临床上使用的最多，该药属于长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，对患者的血管平滑肌、降低外四周的血管阻力有着较好的作用，能够舒缓患者的冠状动脉痉挛的情况，减少患者心肌缺血的情况以及缺血心肌灌注的情况[4]，能够更好的保护心肌细胞。吲达帕胺属于吲哚环结构的磺胺衍生物利尿剂，能够调节钙离子跨膜转运以及阻抑远曲小管皮质部重吸收，有着较好的利尿效果，还能够调整好血管平滑肌的舒张，控制好外四周血管的整体阻力。将两种药物进行联合使用，能够各自发挥各自的优势，提高整体的治疗效果，用药也比较安全。
　　　通过本次实验数据可知，研究组血压、心率变化、总有效率比对照组理想，组间具有差异（P<0.05）。此现象表示为，应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，比单一用药的效果更好，能够改善患者的临床症状，使其治疗效果得到提高，更有利于患者恢复健康。
　　　综上所述，在高血压合并冠心病的治疗中采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，效果较为显著，且用药也安全，能够有效的缓解临床症状，进而提高治疗的效果，值得临床上推广和应用。
参考文献：
[1]李毅.吲达帕胺+氨氯地平治疗高血压合并冠心病的药学分析[J].黑龙江医药,2019,32(4):816-817.
[2]杨琼菁.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].心血管病防治知识,2019,9(23):3-4.
[3]罗应茂.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的效果[J].北方药学,2019,16(7):112-113.
[4]黄理安.吲达帕胺联合氨氯地平治疗冠心病合并高血压的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2019,12(21):61-62.