摘要:目的探究规范化护理管理对伤口患者的护理效果。方法以伤口患者44例为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组22例与研究组22例，参照组实施常规护理，研究组实施规范化护理管理，对比护理效果。结果研究组患者护理后伤口评分均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组压力性损伤发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论伤口患者实施规范化护理管理，有效促进伤口愈合，预防压力性损伤，护理效果显著。
关键词：伤口；规范化护理管理；压力性损伤；
前言
皮肤为人体最大、最广泛的感觉器官，若患者存在皮肤损伤，皮肤护理质量将直接反映出临床护理质量。研究指出，伤口患者实施科学护理干预有助于预防压力性损伤，为护理工作难点与重点[1]。规范化护理管理是通过成立管理小组，密切关注患者伤口变化，提供规范护理措施，有效预防压力性损伤。本文将以44例患者为对象，探究规范化护理管理对伤口患者的护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
以伤口患者44例为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组22例与研究组22例。参照组，男：女=12:10；年龄是21-68岁，平均是（48.93±6.17）岁。研究组，男：女=11:11；年龄是25-67岁，平均是（48.62±6.58）岁。比对两组患者一般资料，P>0.05，统计学意义存在。
1.2 方法
参照组实施常规护理：内容有伤口包扎处理、健康教育、心理指导等。
研究组实施规范化护理管理：成立管理小组，由护士长、护理人员组成，护士长为组成，其他成员为组员。加强小组成员的培训学习，讲述伤口理论知识，并进行护理管理操作，由小组成员对患者治疗、营养、意识等综合评估，学习伤口处理方法、愈合理论，以及判断压力性损伤类型、分期。给予患者护理干预，对患者自理能力、活动能力、营养状况等群面评估，识别伤口的大小、类型、分期、形态，结合伤口情况选择敷料，定期更换，并将坏死组织清除，详细记录患者伤口切口情况。观察患者的血糖、血压等指标，避免低血压、低血糖现象，同时密切关注患者的心理变化，消除紧张、焦虑、抑郁等情绪。换药过程中，护理人员需工作轻柔，结合患者兴趣爱好交流沟通，转移注意力；询问患者具体感觉，在患者主诉身体不适时需及时告知医护人员，实施针对性解决方案；在完成换药以后，询问患者是否能接受此次操作疼痛。
1.3 观察指标
使用Bates-Jensen伤口评估工具（BWAT）评估患者伤口评分，共0-100分，分数越高伤口情况则越好。随后，详细统计所有患者的皮肤压力损伤发生率，进行对比分析。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用“n/%”表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2 结果
2.1 两组患者压力性损伤发生率比较结果
研究组22例患者实施规范化护理管理，压力性损伤共1例，占比4.55%；参照组22例患者实施常规护理，压力性损伤共6例，占比27.27%。研究组压力性损伤发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者伤口评分比较结果
研究组患者护理前伤口评分与参照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者护理后伤口评分均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
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3 讨论
在医院治疗过程中，伤口类型较多，结合伤口不同情况实施治疗。在换药过程中需严格以无菌操作为原则，以及区分有菌伤口、无菌伤口，避免院内感染。结合不同伤口类型对换药顺序进行确定，也即是首先清洁伤口、污染伤口与感染伤口，同时换药次数也需要以伤口类型为基础进行确定[2]。若患者需要引流，应当保障引流通畅，以便伤口快速愈合。在引流过程中，所需引流的时间很长，需做好引流物的定时更换，一般情况下，若感染控制其伤口无脓性分泌物便可停止。当前，在伤口护理过程中存在较多问题，如医院缺乏专业处理人员、患者缺乏疾病有关知识、伤口用品价格昂贵等，使得预后效果不佳，极易引发压力性损伤。规范化护理管理为新型护理方案，具有全面性、综合性等优点，成立管理小组，加强小组学院的培训学习，提高综合护理能力，并准确判断与评估伤口情况，关注患者伤口的变化，结合实际情况实施护理干预，另外，与患者沟通交流，给予鼓励与支持，消除负性情绪，加强健康知识教育，并重视伤口管理，及时询问患者疼痛程度，有效促进伤口愈合，改善预后效果[3]。本次研究中，参照组采用常规护理，研究组采用规范化护理管理，研究结果可见，研究组患者护理后伤口评分均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组压力性损伤发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上，伤口患者实施规范化护理管理，有效促进伤口愈合，预防压力性损伤，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]王康丽,陈静.规范化护理管理应用于伤口及造口患者中的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(36):5204-5206.
[2]谢晶莹.规范化护理管理在伤口患者中的应用探讨[J].首都食品与医药,2019,26(17):167.
[3]谭福会,丁兰,雷丽霞, 等.规范化护理管理在伤口患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(36):225,237.