【摘要】 目的：对采用气动牙钻在牙槽外科术中解除骨与牙阻力的效果进行分析。方法：选择我院2018年3月-2019年3月中牙槽外科收治的复杂拔牙患者80例，随机分组分为实验组与对照组各40例，对照组采用传统凿骨劈分法，实验组采用气动牙钻解，对比并分析两组的拔牙效果。结果：实验组患者手术时间、术后的并发症发生概率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用气动牙钻在牙槽外科术中具有较明显效果，能够有效解除骨与牙阻力，操作简单，缓解患者的疼痛感，应用价值高，值得临床推广。
【关键词】气动牙钻；牙槽外科术；解除骨与牙阻力
牙槽外科临床常见牙根形态异常的患牙，进行手术需要凿骨开窗，使其充分暴露在手术视野中，方可进行治疗。这就需要进行骨与牙的阻力消除，使得患者的坏牙能够被彻底拔除。手术中常见的消除阻力方法为凿骨劈分法，手术较为复杂，手术时间较长导致患者的心理负担加重，且容易出现并发症[1]。而目前牙槽技术的不断发展，气动牙钻的应用逐渐广泛，因此本文将应用气动牙钻对于拔牙的解除阻力效果进行分析，实验具体如下：
1.一般资料
1.1 实验对象基本介绍
在我院2018年3月-2019年3月牙槽外科收治的复杂拔牙患者80例，患者均存在1颗患牙。随机分为2组，一组为对照组40例，男21例，女19例，平均年龄（32.78±6.92）岁，患者患牙类型分别为15颗埋伏牙，12颗水平阻生智齿，8颗跟端肥大牙，5颗为弯根牙；一组为实验组40例，其中男18例，女22例，平均年龄（34.78±5.23）岁，分别为12颗埋伏牙，14颗水平阻生智齿，7颗跟端肥大牙，6颗为弯根牙，两组的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。
排除标准：①出现多个患牙患者②患有心血管等重大疾病患者
此次研究获得患者及家属的同意并签署同意书。我院伦理委员会对本研究已完全知情，并批准研究。
1.2 方法
对照组采用传统凿骨劈分法进行阻力解除，根据患者的影像图片检查结果进行阻力的确认，设计切口和劈开线，手术治疗后需要进行药物预防感染。
实验组采用气动牙钻进行阻力解除，首先对有感染患牙进行消炎治疗，同样根据影像照片结果确认阻力位置、周围神经情况，医生根据患者的患牙类型不同选择合适的方向、角度选择气动牙钻进行切割，解除牙骨阻力，手术后同样需要进行抗感染的预防工作。
1.3 观察指标
疗效好坏根据两组患者的手术时间及并发症发生率来判断。并发症的评估主要为出血、感染、损伤等情况。并发症发生率=并发症例数/各组病例总数*100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0软件对数据进行分析，计量指标采用（x±s）表示，计数资料使用卡方和%表示，P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
在对比两组治疗效果后，发现实验组的手术时间及并发症发生率显著低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：
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3 讨论
牙槽外科手术中解除牙骨之间的阻力是拔出患牙的一大难题，传统的手术不仅操作流程较为复杂，手术时间较长，在手术中容易造成牙周围组织的损伤，且术后易出现感染等并发症。牙与骨阻力导致患牙的难拔除根本原因在于口腔解剖神经较多，视野受到限制，需要复杂流程与长时间的手术，传统的技术容易导致患者出现心理负担，对于拔牙产生心理阴影。因此应用更加方便，临床效果更好的技术去解除阻力是牙槽外科手术一直研究的话题，气动牙钻技术逐渐被广泛应用在手术中，因此本文对该手术进行研究与效果分析[2]。
传统的凿骨法需要进行去骨开窗、增隙、劈开等多个步骤，增加了手术的复杂性，耗时又耗力，难操作性，且对于牙周组织破坏极大，延长路术后的创面愈合时间[3]。气动牙钻进行切割磨削，操作简单高效，精准的切除，定位精准，在手术中可以随时进行磨削方向的调整，需要去除的骨量较少，创伤性较小且安全性极高，有利于患者的术后恢复，且减轻了患者的痛苦情绪。对于口腔局限的解剖空间，可以自由灵活的选择点进行阻力解除，避免手术的盲目性，降低手术的风险。
综上所述，本研究显示实验组患者的手术时间与并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。由此可见采用气动牙钻解除牙骨之间的阻力，可以达到缩短手术时间，减少并发症发作几率，减轻患者的心理负担，值得临床推广。
参考文献
[1]张金茹.气动牙钻在牙槽外科术中解除骨与牙阻力的应用分析[J].中国医药导刊,2016,18(8):798-799.
[2]林德胜,陈进雄,黄世真.牙槽外科术中应用气动牙钻解除骨与牙阻力效果临床观察[J].福建医药杂志,2006,28(1):23-26.
[3]路贵忠, 张琴, 王永明,等. 微创技术在牙槽外科拔牙手术中的临床应用探讨——附2307例报告[J]. 卫生职业教育, 2018, 036(008):152-154.