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微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗上颌骨骨折的临床疗效观察

发表时间：2020/6/11 来源：《兰大学报（医学版）》2019年7期作者：　倪柯州冯鼎一

[导读] 本次研究分析在上颌骨骨折患者治疗中采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗的临床疗效。

　　　　　　　　　　　　　　　　倪柯州冯鼎一
　　　　　　　　　　　口腔科河南省周口市中医院 466000

【摘要】目的：本次研究分析在上颌骨骨折患者治疗中采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗的临床疗效。方法：此次研究样本从本院上颌骨骨折患者中选取100例，研究时间从2018年5月开始，截至2019年5月，将治疗方式作为分组依据，实验组患者采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗，对照组患者采用微型钛板坚固内固定治疗方案，对比两组患者临床疗效。结果：实验组患者总有效率较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）。结论：通过此次研究得知，在上颌骨骨折患者治疗中采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉，能明显提高临床疗效。
Objective: to analyze the clinical effect of titanium plate fixation combined with intermaxillary traction nail in the treatment of maxillary fracture. Methods: a total of 100 patients with maxillary fracture in our hospital were selected in this study. The study began in May 2018, and as of May 2019, the treatment method was used as the basis for grouping. The patients in the experimental group were treated with mini-titanium plate rigid internal fixation combined with intermaxillary traction nail, and the patients in the control group were treated with the mini-titanium plate rigid internal fixation scheme. The clinical effects of the two groups were compared. Results: the total effective rate of the patients in the experimental group was higher, and the comparison between the two groups met the statistical standard ( P < 0.05). Conclusion: in the treatment of maxillary fracture, the application of micro titanium plate rigid internal fixation combined with intermaxillary traction nail can significantly improve the clinical curative effect of the patients with maxilla fracture. [WT5 "HZ] conclusion: [WT5" BZ]
【关键词】上颌骨骨折；微型钛板坚固内固定；颌间牵引钉；临床疗效
　　　随着现代经济的发展，交通事故的发生率越来越高，而颌骨骨折的发生率也越来越高，在所有的颌面部创伤当中，颌骨骨折占据所有患者比例的35%，当患者出现颌骨骨折之后，不仅会影响患者颌面部的美观，并且还会对患者的语言功能、吞咽功能造成严重的影响。并且对患者的身体与心理都会产生不良影响，因此临床治疗方法十分重要。本次研究特对本院上颌骨骨折患者采用不同的治疗方案，探究微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗的临床疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　研究样本为本院良性甲状腺结节患者，例数选取100例。研究时间从2018年5月开始，截至2019年5月，将100例患者依据治疗方法分为两组，实验组与对照组。对照组50例患者中，男性例数为24，女性例数为26，患者年龄在22-70岁之间，年龄平均值为（42.2±2.1）岁；实验组50例患者中，男性例数为23，女性例数为27，患者年龄在23-70之间，年龄平均值为（43.1±2.2）岁，此次研究通过本院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意，并签订知情同意书，两组患者一般资料差异对本次研究没有影响。
1.2方法
实验组患者采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗，协助患者与家属完成调查，在手术治疗前对患者进行CT检查，确定患者的骨折部位，选择局部麻醉的方式，对单发骨折部位进行复位，并进行固定，另外对于多发骨折患者则采用切开复位固定，选择窗口进行手术。根据患者骨折的具体情况选择微型钛板，让其与下颌骨的骨面进行紧密结合，在患者下颌下缘钻孔，并拧入螺钉，当患者骨折线紧密闭合的时候，保持钛板与钛钉的稳定性，保持上下牙列的正常咬合关系。
对照组患者采用微型钛板坚固内固定治疗方案。
1.3观察指标
临床有效率（优秀：患者伤口愈合情况良好，外观不存在畸形，咬合关系恢复；良好：患者伤口愈合良好，外观基本恢复，左右对称，不存在明显畸形；尚可：患者伤口愈合正常，外观逐步恢复，存在畸形；较差：未达到以上标准或加重。）
1.4统计学处理
　　　用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，相关性采用Pearson分析法，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果
　　　本次研究得知，实验组患者总有效率较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）。
3. 讨论
在上颌骨骨折患者中，采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗，手术方式操作比较简单[1]，对患者的手术创伤相对较小，另外手术时间也比较短，另外采用微型钛板坚固内固定，能够对患者骨缺损部位进行支架，另外结合复位牵引术之后，能够达到力学稳定的效果，另外还能让患者骨折断端得以吻合，这种吻合方式比较简单，对患者骨折复位比较准确，另外创伤比较小，固定的时间也比较短。在临床上相对于单纯采用微型钛板固定而言效果更好[2]。
　　　在本次研究中，实验组患者总有效率较高，两组对比符合统计学标准（P<0.05）。
　　　综上所述，通过此次研究得知，在上颌骨骨折患者治疗中采用微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉，能明显提高临床疗效。
【参考文献】
[1]白沙草, 王朝彦. 微型钛板坚固内固定联合颌间牵引钉治疗上颌骨骨折的临床疗效[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(1).
[2]陈宇, 罗小玲, 杨荣. 颌间牵引钉对比牙弓夹板颌间牵引联合微型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折临床分析[J]. 航空航天医学杂志, 2013, 24(11).