蔡群
（淄博市桓台县唐山卫生院；山东淄博256401）
摘要：目的：研究在耳鼻喉术患者运用双氯芬酸钠栓对术后疼痛的影响。方法: 参与此次研究的患者总共有68例，主要是选取的我院2019年1月~2019年4月期间收治耳鼻喉患者，需要将该部分患者按照数表法分为对照组（34例）与观察组(34例)。对照组耳鼻喉患者手术前需要运用芬太尼透皮贴剂，而观察组耳鼻喉患者手术后需要采用双氯芬酸钠栓，研究期间需要护理人员严密记录患者疼痛状况，对比两组患者镇痛效果、不良反应发生率、术后4h、术后8h以及术后24h疼痛评分。结果：观察组运用双氯芬酸钠栓治疗的患者术后4h疼痛评分(3.64±0.87)分、术后8h疼痛评分(2.94±1.92)分、术后24h疼痛评分(1.86±0.52)分，而对照组采用芬太尼透皮贴剂的患者术后4h疼痛评分(6.78±2.25)分、术后8h疼痛评分(6.14±1.28)分、术后24h疼痛评分(3.87±2.14)分，观察组患者疼痛评分低于对照组患者，数据存在差异（P＜0.05）。此外，观察组耳鼻喉患者不良反应发生率2.24%，相较于对照组患者不良反应发生率低7.89%，数据具有可比性（P＜0.05）。结论:对耳鼻喉手术患者在术前运用双氯芬酸钠栓可以有效缓解术后疼痛，具有临床推广意义。
关键词:耳鼻喉；双氯芬酸钠栓；术后疼痛
前言:耳鼻喉疾病属于临床中比较常见的病症，其耳、鼻以及喉均属于人体重要器官，临床治疗此些疾病时比较长用药物与手术方式。而手术治疗具有较强的侵入性，手术部位比较特殊，对手术的精细程度要求较高，患者在手术过程中出血较多，在手术后会感觉到明显疼痛，患者比较容易出现消极情绪，对手术恢复产生不良影响。本次研究对耳鼻喉手术患者在术前运用双氯芬酸钠栓，分析其对患者术后疼痛的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年1月~2019年4月期间收治的68例耳鼻喉患者作为此次研究对象，需要将该部分患者按照数表法分为对照组（34例）与观察组(34例)。对照组耳鼻喉患者手术前需要运用芬太尼透皮贴剂，患者年龄介于18~75岁之间，平均年龄为（44.52±4.28）岁，患者男女比例为（20:14）例；而观察组耳鼻喉患者手术后需要采用双氯芬酸钠栓，患者年龄介于19~74岁之间，平均年龄为（43.28±3.28）岁，患者男女比例为（19:15）例，两组患者基础资料存在差异，不具有实际统计意义（P＞0.05）[1]。
1.2方法
对照组耳鼻喉手术患者术前运用芬太尼透皮贴治疗，临床护理人员在手术前需要告知患者运用清水将前臂内侧皮肤清洗干净，术前1小时需要对该部位进行消毒，待其干燥后将芬太尼透皮贴贴到该皮肤区域，并按压两分钟。而观察组耳鼻喉手术患者术前运用双氯芬酸钠栓治疗，其栓剂需要临床护理人员提前用温水湿润，放入肛门2厘米处，放置剂量为50mg，每天使用两次[2]。
1.3疗效判断标准
观察组与对照组耳鼻喉患者数据评价以镇痛效果、不良反应发生率、术后4h、术后8h以及术后24h疼痛评分为主要评判标准。
1.4统计学处理
观察组与对照组耳鼻喉患者研究数据需要通过SPSS23.0软件进行统计处理，（n）为计数资料，术后4h、术后8h以及术后24h疼痛评分使用（分）来表示，采用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P＜0.05）为具有可比性[3]。
2.结果
2.1
3.讨论
耳鼻喉主要属于机体中的重要器官，能够满足人身体中的正常需要，具有呼吸、听觉、平衡、嗅觉、呼吸以及发声等功能。其耳鼻喉科室属于院内比较重要的五官科，比较常见的疾病有外伤、中耳炎、外耳道炎、声带息肉以及甲状腺囊肿等，比较常用的治疗方式为手术，由于手术部位比较特殊、手术过程中还需要运用麻醉药物，对患者鼻部、咽喉具有较强的刺激，术后出现疼痛的并发症概率较高，对患者术后恢复具有不良影响[4]。临床为了有效缓解患者术后疼痛状况，在手术前会对患者运用芬太尼透皮贴，又被称为止痛贴。该药物的作用机制是利用透皮促进药物吸收，将其放置于血液循环中可以达到有效的镇痛效果。不过，在手术前对患者运用芬太尼透皮贴剂，患者在术中比较容易出现恶心、呕吐以及嗜睡等状况，降低手术质量。本次研究对耳鼻喉患者在手术前运用双氯芬酸钠栓治疗，该药物属于非激素类镇痛药物，还具有抵抗感染、清热解毒作用。此次研究结果显示，运用双氯芬酸钠栓治疗的观察组患者术后4h、术后12h以及术后24h评分优于对照组患者，数据存在差异（P＜0.05）。出现该种状况的原因是该药物可以通过直肠粘膜吸收，在较短时间内增加患者血液中药物的浓度，具有较强的止疼效果。此外，观察组泌尿外科患者不良反应发生率低于对照组泌尿外科患者，组间存在差异（P＜0.05）。出现该种状况的原因是双氯芬酸钠栓在患者体循环可以避免肝脏代谢，进而降低对胃肠道的刺激，减少不良反应的发生，说明双氯芬酸钠栓值得临床推广使用[5]。
参考文献：
[1]宁喜. 耳鼻喉术前应用双氯芬酸钠栓对术后疼痛的预防作用[J]. 名医,2019(09):234.
[2]赖非云,李志辉,欧永明,黄雁云. 扶他林联合双氯芬酸钠在耳鼻喉急性感染术后疼痛中的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗,2015,26(09):1968-1969.
[3]杨明义. 老年耳鼻喉患者感染及术后疼痛的临床治疗分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(45):49+53.
[4]何国平,何娟娟,皮庆梅,霍芝美,宋治敏. 耳鼻喉科术后并发疼痛的针对性护理效果研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2013,34(07):1051-1052.
[5]付欣. 综合护理用于耳鼻喉手术患者中的临床效果及镇痛作用[J]. 临床与病理杂志,2017,37(02):339-344.